惠如梅

摘 要 新醫(yī)改的推行，給國(guó)內(nèi)醫(yī)院的發(fā)展提出了更高的要求。特別是對(duì)于公立醫(yī)院而言，必須要轉(zhuǎn)變?cè)械墓芾砝砟?，加?qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平，為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)發(fā)展奠定更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。本文就新醫(yī)改背景下我國(guó)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理展開(kāi)分析和探討，總結(jié)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理上的主要問(wèn)題，并提出了個(gè)人的發(fā)展建議和對(duì)策。

關(guān)鍵詞 新醫(yī)改 公立醫(yī)院 財(cái)務(wù)管理

中圖分類號(hào)：F830 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A 文章編號(hào)：1674-1145（2016）03-000-01

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理對(duì)于醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和發(fā)展至關(guān)重要，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理質(zhì)量決定著醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)水平。在新醫(yī)改背景下，公立醫(yī)院必須要積極轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)管理意識(shí)，加強(qiáng)優(yōu)化財(cái)務(wù)管理制度，從而提升醫(yī)院的綜合財(cái)務(wù)管理水平，使醫(yī)院經(jīng)營(yíng)效益能夠得到有效提高。

一、我國(guó)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的主要問(wèn)題

（一）財(cái)務(wù)管理意識(shí)不足

公立醫(yī)院作為政府舉辦和管理的醫(yī)院，公立醫(yī)院的資金主要依靠政府財(cái)政撥款。由于醫(yī)院對(duì)政府資金的過(guò)度依賴，導(dǎo)致醫(yī)院對(duì)于財(cái)務(wù)管理的重視程度不足。往往政府撥款多少，醫(yī)院就會(huì)相應(yīng)地開(kāi)展采購(gòu)和部門分配，忽略了財(cái)務(wù)管理的重要性。然而，面對(duì)激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，公立醫(yī)院依舊堅(jiān)持這種落后的財(cái)務(wù)管理觀念，勢(shì)必會(huì)造成醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)能力的下降，給醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展埋下嚴(yán)重隱患。

（二）財(cái)務(wù)管理方法滯后

目前，公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方法比較滯后，財(cái)務(wù)管理的實(shí)際作用和價(jià)值沒(méi)有得到充分發(fā)揮。部分公立醫(yī)院財(cái)務(wù)人員缺乏先進(jìn)的財(cái)務(wù)管理知識(shí)，日常財(cái)務(wù)工作僅僅是對(duì)賬務(wù)的核算，以及簡(jiǎn)單的算賬，這樣的財(cái)務(wù)管理是低效率的，無(wú)法為公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略的制定提供可靠的數(shù)據(jù)支持。而醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理方面也有待提高，財(cái)務(wù)管理只能夠進(jìn)行事后分析，而不能夠通過(guò)預(yù)算來(lái)合理地支配成本，這也造成了醫(yī)院資金的浪費(fèi)。

（三）醫(yī)院財(cái)務(wù)人員整體水平低下

公立醫(yī)院財(cái)務(wù)人員整體水平的低下，使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作難以有序開(kāi)展。由于公立醫(yī)院缺乏市場(chǎng)意識(shí)，因此對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作的重視程度不足，對(duì)人才的需求度自然也較為欠缺。部分公立醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的財(cái)務(wù)管理技術(shù)缺乏，這就難以為財(cái)務(wù)管理工作提供足夠的支持，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的實(shí)際結(jié)果也就難以得到保證。

二、新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理發(fā)展建議

（一）提高財(cái)務(wù)管理意識(shí)，健全管理制度

首先，公立醫(yī)院內(nèi)部必須要提高自身的財(cái)務(wù)管理意識(shí)。公立醫(yī)院管理層人員必須要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，同時(shí)要認(rèn)真解讀新醫(yī)改內(nèi)容，從而不斷增強(qiáng)自身的財(cái)務(wù)管理意識(shí)，將財(cái)務(wù)管理納入到醫(yī)院工作計(jì)劃中；其次，醫(yī)院內(nèi)部必須要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理知識(shí)的宣傳和傳播，幫助醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立正確的財(cái)務(wù)管理觀念，使財(cái)務(wù)管理能夠深入到具體的工作中；再次，醫(yī)院必須要做好財(cái)務(wù)管理制度的健全工作，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制定全面的管理制度，對(duì)各部門負(fù)責(zé)人、工作人員的具體管理職責(zé)和任務(wù)予以明確，這樣才能夠真正確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理責(zé)任到人，提升財(cái)務(wù)管理的整體水平。

（二）建立內(nèi)部審計(jì)制度，建設(shè)財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門必須要建立內(nèi)部審計(jì)制度，定期開(kāi)展財(cái)務(wù)審計(jì)工作。財(cái)務(wù)審計(jì)制度用以保障財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)性，以及資金的安全性，財(cái)務(wù)人員必須要按照審計(jì)制度認(rèn)真開(kāi)展審計(jì)工作，定期對(duì)各部門的資金狀況予以核查，建立相應(yīng)的資金考核機(jī)制，對(duì)于嚴(yán)重的資金使用問(wèn)題和管理問(wèn)題，必須要追究責(zé)任人的有關(guān)責(zé)任，以充分提升工作人員的財(cái)務(wù)管理意識(shí)。醫(yī)院還要樹(shù)立預(yù)算管理意識(shí)，醫(yī)院各部門必須要針對(duì)部門需求提交預(yù)算報(bào)表，由財(cái)務(wù)部門審核和評(píng)估。對(duì)于報(bào)告合理并且認(rèn)真落實(shí)和執(zhí)行的部門要予以獎(jiǎng)勵(lì)和表彰，而對(duì)于執(zhí)行不到位和報(bào)告不合理的，要予以批評(píng)和處罰。此外，針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，應(yīng)該構(gòu)建相應(yīng)的財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)，便于財(cái)務(wù)部門與其他部門之間的信息交流和共享，使醫(yī)院財(cái)務(wù)部門能夠及時(shí)追蹤和了解資金的使用情況，從而達(dá)到嚴(yán)格控制醫(yī)院成本的目的。

（三）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍建設(shè)，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理能力

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍的建設(shè)，將為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的開(kāi)展奠定更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。首先，醫(yī)院必須要明確醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門的地位，將財(cái)務(wù)管理與財(cái)務(wù)部門相分離，保證財(cái)務(wù)管理工作的獨(dú)立性；其次，醫(yī)院應(yīng)該采取社會(huì)招聘的方式，通過(guò)科學(xué)的選拔以選擇具備豐富財(cái)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)和財(cái)務(wù)管理手段的優(yōu)秀人才參與到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中來(lái)；再次，在日常的經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，醫(yī)院還應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的培訓(xùn)工作，制定全面的培訓(xùn)計(jì)劃，及時(shí)幫助財(cái)務(wù)人員掌握先進(jìn)的管理技術(shù)和技巧，從真正意義上打造專業(yè)化的財(cái)務(wù)團(tuán)隊(duì)，為醫(yī)院的平穩(wěn)發(fā)展提供更為可靠的依據(jù)。

三、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作對(duì)于公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和發(fā)展具有非常重要的意義，面對(duì)激烈的競(jìng)爭(zhēng)形勢(shì)，在新醫(yī)改背景之下公立醫(yī)院必須要轉(zhuǎn)變?cè)械挠^念和意識(shí)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，借助財(cái)務(wù)管理嚴(yán)格控制醫(yī)院成本，減少資金的消耗和浪費(fèi)，為醫(yī)院提供更多的資金支撐，更好地推動(dòng)醫(yī)院技術(shù)水平和服務(wù)水平的優(yōu)化，為醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展提供更為有利的支持。

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