馬翠云

(濮陽市油田總醫(yī)院 重癥監(jiān)護科　河南 濮陽　457001)

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舒適護理在提高重癥監(jiān)護患者生活質(zhì)量中的應(yīng)用價值分析

馬翠云

(濮陽市油田總醫(yī)院 重癥監(jiān)護科河南 濮陽457001)

【摘要】目的探討舒適護理在提高重癥監(jiān)護患者生活質(zhì)量中的應(yīng)用價值。方法選取2013年11月至2015年11月濮陽市油田總醫(yī)院收治的重癥監(jiān)護患者92例，隨機分為兩組，各46例。對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予舒適護理，比較兩組護理后生活質(zhì)量評分情況。結(jié)果觀察組生理功能、情感職能、軀體疼痛、生理職能、社會功能、精神健康、活力、總體健康等評分均高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論舒適護理可有效提高重癥監(jiān)護患者的生活質(zhì)量，改善護理水平，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】舒適護理；重癥監(jiān)護；生活質(zhì)量

重癥監(jiān)護患者通常會因為自身嚴重疾病、周圍各種監(jiān)護儀器等而產(chǎn)生煩躁、焦慮等負面心理情緒[1]，加之疼痛、身體活動障礙，患者常有較大的精神壓力，影響治療與護理效果[2]。因此，需要給予患者有效護理措施。本研究對濮陽市油田總醫(yī)院收治的重癥監(jiān)護患者給予舒適護理，現(xiàn)將結(jié)果示下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年11月至2015年11月濮陽市油田總醫(yī)院收治的重癥監(jiān)護患者92例，隨機分為兩組，各46例。對照組中男26例，女20例；年齡30～76歲，平均(52.6±6.5)歲。觀察組中男29例，女17例；年齡31～74歲，平均(51.9±6.2)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2護理方法對照組進行常規(guī)護理，主要進行日常巡視、營養(yǎng)指導(dǎo)和對癥支持治療。給予觀察組患者舒適護理，內(nèi)容如下：①環(huán)境護理：應(yīng)為患者提供一個舒適、衛(wèi)生、安靜、溫馨的就醫(yī)環(huán)境，多開窗通風，保持室內(nèi)空氣清新。②心理護理：積極與患者及其家屬溝通交流，及時了解患者不良情緒的原因，針對其內(nèi)心疑問進行耐心解答，消除患者的疑慮。還應(yīng)指導(dǎo)患者保持樂觀向上的心態(tài)，改善患者情緒，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。③生理護理：重癥監(jiān)護患者通常病情多變，需密切關(guān)注患者臨床癥狀及生命體征變化，若患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭疼、尿失禁等癥狀，應(yīng)及時給予對癥治療。④日常生活護理：以熱情、溫和的態(tài)度面對患者，定時幫助患者翻身、按摩、擦洗、蓋被等，定期更換床單、衣物，并修剪指甲，清洗頭發(fā)，以減少感染。

1.3觀察指標采用生活質(zhì)量量表(SF-36)對患者生理功能、情感職能、軀體疼痛、生理職能、社會功能、精神健康、活力、總體健康等方面進行評估，分數(shù)越高則生活質(zhì)量越高[3]。

2結(jié)果

觀察組生理功能、情感職能、軀體疼痛、生理職能、社會功能、精神健康、活力、總體健康等評分均高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組患者生活質(zhì)量評分比較±s，分)

3討論

重癥患者進入監(jiān)護室后通常給予氣管插管，需使用呼吸機輔助呼吸吸。由于氣管插管對患者咽喉的局部壓迫與刺激，常導(dǎo)致患者吞咽困難、劇烈咳嗽、胃內(nèi)容物反流或誤吸，引起患者不適。因此需要給予患者有效護理干預(yù)，盡可能減少患者不適感。隨著人們生活水平的提高，對于護理的要求也不斷提升[4]。傳統(tǒng)以疾病為護理中心的護理模式已無法滿足患者的需求。舒適護理強調(diào)以患者為中心，通過心理、生理以及環(huán)境等各方面護理干預(yù)，幫助患者達到身心愉悅的目的。

在本次研究中采用舒適護理的觀察組各項生活質(zhì)量評分均顯著優(yōu)于采用常規(guī)護理的對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。其與張建春[5]的研究結(jié)果相類似。說明舒適護理可有效改善患者生活質(zhì)量。通過有效心理護理解決患者內(nèi)心疑慮和困惑，使其提升治療和護理依從性和積極性；通過生理護理幫助患者減少不適感，降低疼痛引發(fā)的應(yīng)激反應(yīng)；通過環(huán)境護理，有效安置監(jiān)護儀器，盡可能降低噪音，為患者創(chuàng)造安靜的環(huán)境，幫助患者機體盡快恢復(fù)。

綜上所述，舒適護理應(yīng)用于重癥監(jiān)護患者可明顯提高其生活質(zhì)量，改善護理水平，值得推廣。

參考文獻

[1]陶巧蓮.舒適護理在重癥監(jiān)護室慢性阻塞性肺病急性加重期患者無創(chuàng)輔助通氣治療過程中的應(yīng)用價值[J].中國醫(yī)藥指南,2015,13(14):232-233.

[2]吳云,王淑芬.舒適護理干預(yù)對上消化道出血患者心理狀況及護理滿意度的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2013,19(24):2909-2910.

[3]毛圣芹,封海霞,張紀文,等.神經(jīng)重癥監(jiān)護病房(NICU)患者口腔舒適護理的探討[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2012,14(5):882-883.

[4]劉曉俊.舒適護理在神經(jīng)外科重癥監(jiān)護室的應(yīng)用及評價[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(4):217-218.

[5]張建春.舒適護理對重癥監(jiān)護患者提高生活質(zhì)量的影響[J].河北醫(yī)學,2014,20(2):339-340.

(收稿日期：2015-12-04)

【中圖分類號】R 473.5

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.03.133