董偉

(防空兵學(xué)院 門診部　河南 鄭州　450052)

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辛伐他汀和參松養(yǎng)心膠囊治療心律失常的效果對比

董偉

(防空兵學(xué)院 門診部河南 鄭州450052)

【摘要】目的對比分析辛伐他汀和參松養(yǎng)心膠囊治療心律失常的臨床效果。方法選取2013年8月至2015年8月防空兵學(xué)院門診部收治的70例心律失?；颊?，隨機分為對照組和觀察組，各35例。對照組患者接受辛伐他汀口服治療，觀察組患者接受參松養(yǎng)心膠囊口服治療，對比觀察兩組患者的治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果對照組患者治療有效率為91.43%，觀察組患者治療有效率為85.71%；兩組治療有效率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為0，低于對照組的11.43%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論辛伐他汀與參松養(yǎng)心膠囊治療心律失常效果均較好，但參松養(yǎng)心膠囊安全性較高，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】辛伐他??；參松養(yǎng)心膠囊；心律失常

心律失常是一種臨床上較常見的心血管疾病。該病通常是由于竇房結(jié)異常激動引起心臟搏動頻率及節(jié)律的異常，主要表現(xiàn)為心房纖顫及期前收縮等，并伴隨頭暈、胸悶等臨床癥狀，嚴重患者會出現(xiàn)昏厥、猝死，威脅患者的生命安全[1]。目前，對該病有非藥物及藥物治療兩種方式，治療藥物較多，但是效果大多不理想[2]。為尋找效果更佳的藥物，本文給予心律失?；颊咝练ニ∨c參松養(yǎng)心膠囊治療，對比分析其治療效果，匯總?cè)缦隆?/p>

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年8月至2015年8月防空兵學(xué)院門診部收治的70例心律失?；颊撸S機分為對照組和觀察組，各35例。對照組中男21例，女14例；年齡為44～72歲，平均(60.22±3.37)歲；冠心病8例，心肌病11例，心肌炎7例，其他9例。觀察組中男20例，女15例；年齡為42～73歲，平均(61.15±3.08)歲；冠心病7例，心肌病12例，心肌炎8例，其他8例。兩組患者性別、年齡及病因等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2治療方法對照組給予辛伐他汀(北京四環(huán)制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準字H20093221)口服治療，每次20 mg，每天3次，連續(xù)服用1個月。觀察組給予參松養(yǎng)心膠囊(北京以嶺藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準字Z20103032)口服治療，每次3粒，每天3次，連續(xù)服用1個月。兩組患者在治療期間均遵從醫(yī)囑按時按量服藥，1個月后均接受療效評定。

1.3療效評定觀察兩組患者治療前后臨床癥狀變化情況及心電圖檢查結(jié)果，并觀察用藥過程中的不良反應(yīng)發(fā)生情況。治療效果按顯效、有效及無效3個等級進行評定。顯效：患者無頭暈及胸悶等臨床癥狀出現(xiàn)，心電圖檢查示期前收縮等心律失常次數(shù)減少90%以上；有效：患者偶發(fā)頭暈、胸悶等臨床癥狀，較于治療前次數(shù)明顯減少，心電圖檢查示期前收縮等心律失常次數(shù)減少50%～90%；無效：患者頭暈、胸悶等臨床癥狀無明顯改善，甚至加重，心電圖檢查示期前收縮等心律失常次數(shù)未明顯減少[3]。治療有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。不良反應(yīng)發(fā)生率=不良反應(yīng)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

2結(jié)果

2.1治療效果兩組患者治療有效率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表1。

表1　兩組患者治療效果比較(n，%)

注：與對照組比較，aχ2=0.56，P=0.45>0.05。

2.2不良反應(yīng)在用藥過程中，對照組患者出現(xiàn)2例腹瀉，1例頭痛，1例腸胃脹氣，不良反應(yīng)發(fā)生率為11.43%；觀察組患者未出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)。觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.24，P=0.04<0.05)。

3討論

心律失常在老年人群體中具有較高的發(fā)病率，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。對于該病的治療一直是臨床醫(yī)生關(guān)注的焦點。中西醫(yī)對于該病成因的觀點大致相同，可采用中、西藥進行治療。臨床上，西醫(yī)一般常規(guī)選用他汀類藥物對心律失?；颊哌M行治療。辛伐他汀是一種具有良好降血脂作用的西藥，可對血脂代謝水平進行有效調(diào)節(jié)，同時可預(yù)防血栓等形成，此外還可抑制基質(zhì)金屬蛋白酶活性，降低血管緊張素水平，緩解心律失常[4]。中醫(yī)則通常使用參松養(yǎng)心膠囊對心律失?；颊哌M行治療。參松養(yǎng)心膠囊的主要成為人參、山茱萸、五味子、土鱉蟲、龍骨、丹參等。人參、冬麥與五味子可益氣養(yǎng)陰，丹參與赤芍可舒經(jīng)活血，山茱萸可補血斂精，龍骨具有良好的安神作用，多種中藥材合用能緩解心律失常癥狀，且中藥藥性溫和，不良反應(yīng)較少[5]。本研究結(jié)果顯示，對照組患者治療有效率為91.43%，觀察組患者治療有效率為85.71%，兩組有效率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述，辛伐他汀與參松養(yǎng)心膠囊治療心律失常效果均較好，但參松養(yǎng)心膠囊安全性較高，值得推薦。

參考文獻

[1]劉海青.辛伐他汀治療心律失常的療效分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志,2015,3(8):53-55.

[2]董連義.參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合環(huán)磷酸腺苷葡甲胺治療緩慢心律失常43例[J].陜西中醫(yī),2013,7(34):804-805.

[3]張穎,楊琴,袁玲霞,等.參松養(yǎng)心膠囊治療心律失常臨床效果分析[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(22):144-145.

[4]鄭勁松,李群笑,吳群英,等.辛伐他汀治療心律失常臨床療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,(12):152.

[5]柏麗莉,李姣.參松養(yǎng)心膠囊治療慢性心律失常患者的臨床效果及安全性分析[J].中國醫(yī)藥指南,2015,(6):204-205.

(收稿日期：2015-10-22)

【中圖分類號】R 541.7

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.03.041