楊靜

【摘要】 目的 探討婦產(chǎn)科患者在住院期間受到感染及采取管理護(hù)理的臨床意義。方法 60例婦產(chǎn)科住院患者， 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 各30例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理， 觀察組采用管理護(hù)理。對(duì)比兩組臨床效果。結(jié)果 對(duì)照組手術(shù)感染率、呼吸道感染率、泌尿道感染率明顯高于觀察組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 管理護(hù)理對(duì)婦產(chǎn)科患者在住院期間受到感染的效果確切， 值得被臨床廣泛使用。

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科感染；管理護(hù)理；常規(guī)護(hù)理

婦產(chǎn)科感染是醫(yī)院內(nèi)所有科室容易引起感染的科室， 隨著時(shí)代的進(jìn)步， 健康問(wèn)題已廣泛受到人們的注視， 因此采取正確的護(hù)理方式， 可降低感染的發(fā)病率 [1]。本文旨在探索婦產(chǎn)科患者在住院期間受到感染及采取管理護(hù)理的臨床意義， 具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2010年3月～2014年3月收治的60例婦產(chǎn)科住院患者， 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 各30例。入選標(biāo)準(zhǔn)：①均為本院婦產(chǎn)科住院患者；②無(wú)精神抑郁患者；③無(wú)危急病重患者；④簽署同意書者。觀察組患者年齡25～38歲， 平均年齡（30.56±3.83）歲， 平均病程（6.37±1.57）d。對(duì)照組患者年齡26～39歲， 平均年齡（31.54±3.45）歲， 平均病程（5.34±2.35）d。兩組患者一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理， 每天清洗陰道， 囑咐患者常換清潔墊等。觀察組患者采用管理護(hù)理， 具體包括：①操作時(shí)遵循無(wú)菌操作：在對(duì)患者行使護(hù)理過(guò)程中， 應(yīng)按照標(biāo)準(zhǔn)的無(wú)菌操作進(jìn)行， 從而減低患者的感染率。②在護(hù)理的過(guò)程中， 制定合理的護(hù)理方案， 建立全面的護(hù)理輪班制度， 做好日常的基本護(hù)理工作， 保證全天有人待崗， 護(hù)理過(guò)程中嚴(yán)密觀察患者感染情況。③對(duì)已感染患者每天清潔陰道， 清潔過(guò)程中遵循無(wú)菌操作， 指導(dǎo)患者正確的自我清洗方法。⑤在給患者做任何操作前后都應(yīng)先進(jìn)行手消毒， 防止患者之間交叉感染， 控制無(wú)關(guān)人員進(jìn)入病房， 固定家屬探視時(shí)間， 保持病房?jī)?nèi)整潔。⑥每周開展培訓(xùn)， 由科室內(nèi)經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員講課， 把護(hù)理過(guò)程中存有不足的地方開展探討， 便于提升護(hù)理質(zhì)量， 從而控制感染。

1. 3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組患者的手術(shù)感染率、呼吸道感染率、泌尿道感染率。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組手術(shù)感染率、呼吸道感染率、泌尿道感染率高于觀察組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

婦產(chǎn)科具有發(fā)病急， 變化迅速， 預(yù)見性較差等特點(diǎn)， 為醫(yī)院內(nèi)高風(fēng)險(xiǎn)科室之一， 在患者住院期間， 為降低患者的感染率， 使用正確的護(hù)理方式為主要目標(biāo) [2]。

發(fā)生婦產(chǎn)科感染的因素主要為：①呼吸道感染：產(chǎn)婦分娩后體質(zhì)較弱， 免疫功能下降， 如果產(chǎn)房消毒不到位， 產(chǎn)婦則會(huì)引發(fā)呼吸道感染；②泌尿道感染：產(chǎn)婦手術(shù)后需留置導(dǎo)尿管， 如果此時(shí)護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中不遵循無(wú)菌操作， 則易產(chǎn)生泌尿道感染；③手術(shù)感染：患者在行使手術(shù)過(guò)程中， 若醫(yī)護(hù)人員清洗手時(shí)， 未按照標(biāo)準(zhǔn)的洗手法或器械消毒不到位時(shí)， 這使感染幾率大大增加， 所以在手術(shù)過(guò)程中容易發(fā)生術(shù)后感染 [3]。為防治感染率增加， 本院采取管理護(hù)理， 在手術(shù)過(guò)程中， 醫(yī)護(hù)人員必須進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的手部消毒， 對(duì)要使用的機(jī)械檢測(cè)消毒度， 從而降低術(shù)后感染， 為了預(yù)防呼吸道感染， 患者病房?jī)?nèi)保持室內(nèi)通風(fēng)， 對(duì)病房定時(shí)消毒， 與此同時(shí)提高護(hù)理人員的操作熟悉度， 從而降低呼吸道感染， 為預(yù)防泌尿道感染， 護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行專門的無(wú)菌操作技術(shù)培訓(xùn)， 加強(qiáng)護(hù)理人員的無(wú)菌觀念和操作時(shí)的熟練度 [4， 5]。

總之， 采用管理護(hù)理對(duì)婦產(chǎn)科患者在住院期間受到感染的臨床效果確切， 值得被臨床廣泛使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 于小仙.婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染的預(yù)防及護(hù)理.護(hù)士進(jìn)修雜志， 2011， 26（21）：2002-2003.

[2] 楊彩霞.婦產(chǎn)科護(hù)理過(guò)程中感染相關(guān)因素及護(hù)理分析.護(hù)理實(shí)踐與研究， 2011， 8（12）：63-64.

[3] 毛莉.婦產(chǎn)科護(hù)理中感染問(wèn)題的分析和探討.護(hù)士進(jìn)修雜志， 2013， 28（9）：815-817.

[4] 陳瑞珍， 朱琳， 黃彩玲， 等.婦產(chǎn)科護(hù)理中感染的相關(guān)因素分析. 護(hù)理實(shí)踐與研究， 2014， 11（1）：48-49.

[5] 俞小萍.婦產(chǎn)科綜合病房醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理對(duì)策. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2012， 22（5）：947-948.

[收稿日期：2015-12-10]