李開鳳

云南省玉溪市峨山縣人民醫(yī)院 653200

健康教育路徑應(yīng)用于消化科優(yōu)質(zhì)護理42例效果觀察

李開鳳

云南省玉溪市峨山縣人民醫(yī)院 653200

目的：探究健康教育路徑在消化科優(yōu)質(zhì)護理中的應(yīng)用效果。方法：選取本院2014年4月～2016年9月間收治的42例患者作為研究對象，分為實驗組與對照組，每組21例，實驗組優(yōu)質(zhì)護理中實施健康教育路徑，對照組采用常規(guī)健康教育模式，對比兩組健康知識掌握率及患者護理滿意度。結(jié)果：實驗組患者健康知識掌握率為95.2%，對照組為71.4%，實驗組健康知識掌握率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組患者總滿意率為90.5%，對照組為66.7%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：消化科優(yōu)質(zhì)護理實施健康教育路徑可提高患者健康知識掌握率，患者治療依從性及護理滿意度提高，值得臨床采用。

健康教育路徑；消化科優(yōu)質(zhì)護理；應(yīng)用效果

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進步與發(fā)展，護理模式變得日趨多樣，極大滿足了患者護理服務(wù)需求，優(yōu)質(zhì)護理是在基礎(chǔ)護理服務(wù)基礎(chǔ)上實施的更為全面、周到的護理服務(wù)模式，健康教育是優(yōu)質(zhì)護理的重要內(nèi)容，也是體現(xiàn)護理服務(wù)水平與效果的關(guān)鍵。健康教育路徑是依據(jù)健康計劃為患者在住院期間制定的健康路徑表格，可以使健康教育的開展更加有序、規(guī)范，達到健康教育的預(yù)期目標。研究選取本院消化內(nèi)科2014年4月～2016年9月期間收治的42例患者，在優(yōu)質(zhì)護理中采用健康教育路徑，取得了滿意效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取本院2014年4月～2016年9月間收治的42例患者作為研究對象，均簽署了知情同意書，自愿接受研究，排除了合并心肝腎功能不全、精神疾病、不配合研究的病例。將42例患者分為兩組，實驗組與對照組各21例，實驗組中，男11例，女10例，年齡32～63歲，平均年齡（47.5±2.8）歲，文化程度：小學(xué)文化水平4例，初中文化水平10例，高中文化水平4例，3例大專及以上學(xué)歷。對照組中，男14例，女7例，年齡35～62歲，平均年齡（48.5±2.2）歲，文化程度：小學(xué)文化水平5例，初中文化水平7例，高中文化水平5例，4例大專及以上學(xué)歷。兩組患者一般資料對比，包括年齡、性別、文化程度差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），研究中具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)健康教育方法，包括口頭上的健康指導(dǎo)與疾病知識講解等，實驗組采用健康教育路徑，在科室護士長帶領(lǐng)下由優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)小組成員共同制定健康教育路徑表并實施。具體方法為：（1）入院 1～2d。幫助、指導(dǎo)患者辦理住院手續(xù)，并介紹科室環(huán)境與病區(qū)周圍環(huán)境、基礎(chǔ)設(shè)施配置、護士站等。告知患者治療期間的注意事項與安全防范需知，比如，避免攜帶危險物品進入病區(qū)、病區(qū)內(nèi)不能吸煙飲酒等。講解疾病相關(guān)知識，解釋各項診療操作目的、意義等，取得患者配合。告知患者疾病發(fā)生與發(fā)展影響因素，講解疾病治療方法，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息、飲食、戒煙戒酒等。講解常規(guī)檢查，包括X線、B超、胃鏡、CT等檢查步驟、意義、作用、檢查前后注意事項等，以取得準確檢查結(jié)果[1]。（2）入院3～5d。對患者進行心理疏導(dǎo)，緩解各項不良情緒，指導(dǎo)患者正確用藥，告知不同藥物作用、禁忌癥與服藥方法、注意事項等，嚴格遵醫(yī)用藥，密切觀察患者用藥后反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。講解胃腸減壓、吸氧、管飼飲食方法與安全操作方法，提高治療配合度[2]。（3）入院7d后及出院。講解及早下床活動的意義、作用，依據(jù)患者病情制定適合的活動方案，鼓勵患者及早下床活動，更好的促進腸胃蠕動，同時進行飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)，出院時告知復(fù)診時間與復(fù)診的意義等。

1.3 觀察指標

采用自制的健康教育致使掌握度問卷調(diào)查患者健康知識掌握情況，總分100分，分數(shù)＞80分為掌握良好；60～80分為基本掌握；分數(shù)＜60分為未掌握；采用護理滿意調(diào)查量表調(diào)查患者護理滿意度情況，分為非常滿意、一般、不滿意3個指標。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究使用 SPSS20.0軟件對計數(shù)資料進行統(tǒng)計分析，使用標準差（±s）與（%）計量與計數(shù)，使用t檢驗計數(shù)資料，x2檢測統(tǒng)計結(jié)果，以P＜0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者健康教育知識掌握率對比

實驗組患者健康知識掌握率為95.2%，對照組為71.4%，實驗組健康知識掌握率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組健康教育知識掌握率比較（例，%）

2.2 兩組患者護理滿意度情況比較

實驗組患者總滿意率為90.5%，對照組為66.7%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者護理滿意度情況對比

3 討論

健康教育路徑是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的一種全新健康教育形式，從患者入院到出院期間分階段實施健康教育，入院時與住院治療時及出院時每一個階段均采用優(yōu)化的健康教育模式，講解關(guān)于疾病治療與日常生活行為的相關(guān)知識，可使患者在提高治療依從性的同時改正了過去不良的生活習(xí)慣，使各項診療工作得以順利開展。健康教育路徑是結(jié)合患者病情與一般資料制定的健康教育表格[3]，每實施一項健康教育均是對患者病情評估的過程，提高了患者護理滿意度。

結(jié)果顯示，實驗組患者健康知識掌握率為95.2%，對照組為71.4%，實驗組健康知識掌握率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組患者總滿意率為90.5%，對照組為66.7%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，消化科優(yōu)質(zhì)護理中實施健康教育路徑可提高患者治療依從性，全面掌握疾病知識與生活行為方面的知識，營造了良好的護患關(guān)系，有利于實現(xiàn)健康教育目標，值得采用。

[1]周玉堂. 健康教育路徑在消化科優(yōu)質(zhì)護理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,24（20）:130-131.

[2]凌海英,黃振存. 健康教育路徑用于消化科優(yōu)質(zhì)護理的療效觀察[J]. 現(xiàn)代診斷與治療,2015,26（12）:2870-2871.

[3]陳玉香. 健康教育路徑在肝硬化患者及家庭照顧者中的應(yīng)用評價[D].鄭州大學(xué),2014.

R473.5

A

1672-5018（2016）10-348-01