摘要：目的 探討老年癡呆患者的精神護(hù)理及社會(huì)支持護(hù)理效果觀察。方法 回顧性分析選取我院2013年2月～2015年2月收治的老年癡呆患者100例，其中分為研究組給予精神護(hù)理和社會(huì)支持護(hù)理（56例）與對(duì)照組給予對(duì)照組常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理方式（44例），兩組間在治療前后的比較。結(jié)果 研究組經(jīng)過(guò)護(hù)理后智力能力及生活能力的評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，研究組患者治療護(hù)理后不良事件發(fā)生總率顯著于對(duì)照組，兩組間差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 運(yùn)用精神護(hù)理及社會(huì)支持護(hù)理在老年癡呆患者中有效的緩解認(rèn)知功能障礙，提高患者臨床治療療效，縮短治療時(shí)間，值得臨床廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：老年癡呆；精神護(hù)理；社會(huì)支持護(hù)理

老年癡呆多是由腦器質(zhì)性病引起，患者會(huì)產(chǎn)生妄想癥、幻覺(jué)癥及焦慮癥的癥狀，給患者的經(jīng)濟(jì)和精神帶來(lái)很大的負(fù)面影響[1]。對(duì)老年患者來(lái)說(shuō)，有針對(duì)性的進(jìn)行護(hù)理措施方式，不僅可以改善患者的生活質(zhì)量，而且對(duì)患者病情的輔助治療有很大的推動(dòng)效果[2-3]。本文探討了老年癡呆患者的精神護(hù)理及社會(huì)支持護(hù)理效果觀察。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析選取我院2013年2月～2015年2月收治的老年癡呆患者100例，其分為研究組（56例）與對(duì)照組（44例），研究組男26例，女30例，年齡70～89歲，平均（76.56±6.58）歲，其中輕度26例，中度18例，重度12例；對(duì)照組男19例，女25例，年齡69～89歲，平均（75.75±6.66）歲，其中輕度19例，中度10例，重度15例；兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組患者進(jìn)行心理康復(fù)及記憶力康復(fù)的常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理方式治療，研究組則采用精神護(hù)理及社會(huì)支持護(hù)理的方式進(jìn)行臨床治療，具體方式如下：

1.2.1精神護(hù)理 老年癡呆患者智力下降，所接受的心理護(hù)理存在很大的難度，因此護(hù)理人員應(yīng)多加倍的耐心與容易懂的語(yǔ)言的進(jìn)行指導(dǎo)和溝通，態(tài)度和藹的、語(yǔ)氣溫和的與老年患者進(jìn)行交流，降低患者的防御心理，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。

1.2.2社會(huì)支持護(hù)理 護(hù)理人員指導(dǎo)家屬了解并熟練掌握基礎(chǔ)的護(hù)理技能，耐心的管理患者的生活起居，保持患者病房清潔干凈和空氣清晰，按時(shí)對(duì)患者進(jìn)行按摩翻身，有效的促進(jìn)患者全身血液流通，提高抗病能力。護(hù)理人員適當(dāng)?shù)膸Щ颊咄獬龌顒?dòng)，多與外面的老年人進(jìn)行交流，提高認(rèn)知功能，增強(qiáng)記憶力的判斷，促進(jìn)患者能有良好的生活質(zhì)量，減輕老年癡呆患者對(duì)生活的負(fù)擔(dān)。

1.3觀察與評(píng)價(jià)指標(biāo) 根據(jù)治療護(hù)理后，研究組患者從智力能力及生活能力方面來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)，各100分，分值與能力呈正比性；研究組患者的大小便失禁、亂服用藥物及慢性病發(fā)作不良事件發(fā)生總率進(jìn)行比較，總發(fā)生率=（大小便失禁+亂服用藥物+慢性病發(fā)作）/總有例數(shù)×100%[4-5]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，正態(tài)計(jì)量資料以（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料組間率比較用χ2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]來(lái)表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療護(hù)理后智力能力及生活能情況比較 經(jīng)護(hù)理后，研究組患者的智力能力及生活能力的評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)值差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者治療護(hù)理后不良事件發(fā)生情況比較 經(jīng)護(hù)理后，研究組患者的不良事件發(fā)生總率明顯低于對(duì)照組，兩組差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

老年癡呆即阿爾茨海默病，是一種原因不明、慢性進(jìn)行的神經(jīng)系統(tǒng)退化性疾病，患者的記憶容易減退，空間認(rèn)知機(jī)能障礙、生活能力下降，對(duì)社會(huì)的不適應(yīng)[6]。阿爾茨海默癥是經(jīng)神經(jīng)心理測(cè)試、血液常規(guī)、梅毒血清檢查及腦部電腦斷層的檢驗(yàn)得出，有失憶導(dǎo)致憂郁的癥狀就是患老年癡呆癥，嚴(yán)重者則會(huì)癱瘓?jiān)诖?，出現(xiàn)被害妄想癥[7-8]。本研究結(jié)果顯示：經(jīng)過(guò)治療護(hù)理后，研究組患者的智力能力及生活能力的評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組。原因分析為：在護(hù)理人員與家屬的耐心關(guān)心下，尊重患者的人格，根據(jù)患者的不同病情和心理特征采用不同的護(hù)理方式。對(duì)情緒比較悲觀的患者進(jìn)行耐心的介紹相關(guān)病情的了解和治愈的典型病例，增加患者內(nèi)心的信心與勇氣，配合的與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療。同時(shí)，研究結(jié)果顯示：研究組患者的不良事件發(fā)生總率為5.35%，明顯低于對(duì)照組的27.26%。原因分析為：醫(yī)護(hù)人員對(duì)于比較嚴(yán)重的患者給予是適當(dāng)量的藥物治療，對(duì)有失眠與疼痛的患者及時(shí)給予藥物治療，以減輕患者痛苦癥狀。增強(qiáng)患者記憶力，在室內(nèi)反復(fù)帶患者進(jìn)行辨廁所，使其患者不會(huì)因癡呆隨地大小便，家屬多與患者聊喚起記憶的小故事，進(jìn)行長(zhǎng)久的循環(huán)訓(xùn)練。囑咐家屬帶其患者不定期的進(jìn)行復(fù)檢，發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行治療，確?；颊吣芙】档纳?，提高患者的自身的生活能力，給予患者與家屬有一個(gè)良好的生活環(huán)境。

綜上所述，采用精神護(hù)理及社會(huì)支持護(hù)理在老年癡呆患者中有效的緩解認(rèn)知功能障礙，提高患者臨床治療療效，縮短治療時(shí)間。

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