摘要：目的 研究并分析應(yīng)用針灸配合推拿治療頸椎病患者的臨床療效。方法 本院選擇2014年5月～2015年8月頸椎病患者共128例，隨機分為試驗組和對照組，對照組患者應(yīng)用推拿進行治療，試驗組患者應(yīng)用針灸配合推拿進行治療。結(jié)果 試驗組患者相比于對照組，臨床治療總有效率明顯增加（95.31% vs 73.44%），兩組結(jié)果比較具有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論 應(yīng)用針灸配合推拿治療頸椎病患者，臨床療效顯著。

關(guān)鍵詞：針灸；推拿；頸椎病

Analysis of the Clinical Effect of Acupuncture Combined with Massage on Cervical Spondylosis

ZHANG Wen-gui

（Department of Rehabilitation Medicine，Daxian County People's Hospital，Daxian 635000，Sichuan，China）

Abstract：Objective To study and analyze the clinical effect of acupuncture combined with massage on cervical spondylosis patients.Methods In our hospital in May 2014 to August 2015 during cervical spondylosis patients with a total of 128 cases，were randomly divided into experimental group and control group，control group were treated by massage therapy，experimental group was treated with acupuncture combined with massage.Results Compared with the control group，the total effective rate of clinical treatment was significantly increased（95.31%vs 73.44%），and the two groups were significantly different（P<0.05）.Conclusion Acupuncture combined with massage treatment of cervical spondylosis patients，clinical curative effect is significant.

Key words：Acupuncture；Massage；Cervical spondylosis

頸椎病又被稱為頸椎綜合癥，是頸神經(jīng)根綜合癥、增生性頸椎炎、頸椎骨關(guān)節(jié)炎和頸椎間盤突出癥的總稱，主要是由頸椎勞損、骨質(zhì)增生，頸椎間盤突出、韌帶增厚，以致頸椎出現(xiàn)一系列功能性障礙[1]。針灸、推拿均是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下治療骨科疾病的傳統(tǒng)方法，已有研究報道，針灸結(jié)合推拿用于治療骨關(guān)節(jié)病具有較好的臨床療效[2]。本文分析了應(yīng)用針灸配合推拿治療頸椎病患者的臨床療效，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本院按照《中醫(yī)病證診斷療效標準》[3]，選擇2014年5月～2015年8月頸椎病患者共128例，其中男性67例，女性61例，年齡均在35～66歲，平均年齡為（50.7±1.9）歲，病程均在2個月～3年。所有患者隨機分為試驗組（n=64）和對照組（n=64），兩組患者在性別、年齡、病情等各方面差異比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者應(yīng)用推拿進行治療，方法如下[4]：①患者取坐位，頭部前屈，暴露頸椎部位，醫(yī)者準備施術(shù)；②首先進行揉拔理筋，通絡(luò)止痛，于患者外關(guān)、肩部、合谷、曲池、風(fēng)府至大椎段按壓揉拔；③然后于患者頸椎兩側(cè)按揉，使上肢、頸、肩等部位肌肉完全放松，并對頸后以及兩側(cè)肌肉進行提拿；④最后對患者肩井進行按揉提拿，并對上肢、肩等部位進行叩打。

試驗組患者在進行推拿治療的基礎(chǔ)上，應(yīng)用針灸治療，方法如下[5]：①患者取坐位，放松頸肩部，對百會、風(fēng)池、風(fēng)府、內(nèi)關(guān)、大椎、太沖等穴位進行消毒，醫(yī)者準備施術(shù)；②首先使用28號針，對患者頸部壓痛點施針，將針尖偏斜于脊柱一側(cè)，保證針感傳至上臂、肩部；③然后使用2寸針，對患者大椎穴直刺，將針尖微上斜；④其他穴位使用平補平瀉法，使患者能夠疏通經(jīng)絡(luò)、止痛散寒；⑤最后留針30min。

兩組患者均治療30min/次，1次/d，10次為1個療程，連續(xù)3個療程。

1.3考察指標 觀察并比較兩組患者經(jīng)治療后的臨床療效，評價標準如下，顯效：頸、肩部疼痛以及其他臨床癥狀消失，拍片顯示勁曲恢復(fù)正常；有效：頸、肩部疼痛以及其他臨床癥狀基本消失或減輕，拍片顯示勁曲明顯改善；無效：頸、肩部疼痛以及其他臨床癥狀并無變化或加重，拍片顯示勁曲無變化或加重；總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 本文數(shù)據(jù)分析采用SPSS19.0軟件進行，以例數(shù)和百分比描述指標，各組間數(shù)據(jù)比較應(yīng)用？字2法進行分析，以P<0.05視為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

試驗組患者相比于對照組，臨床治療總有效率明顯增加，兩組結(jié)果比較具有顯著性差異（P<0.05），見表1。

3討論

頸椎病是一種臨床常見的退行性疾病，多發(fā)于腦力勞動者，臨床表現(xiàn)為頸椎間盤病變自身以及由其繼發(fā)引起的一系列病理改變，例如椎節(jié)松動，髓核突出，骨刺形成和繼發(fā)性椎管狹窄等癥狀[6]。因此，如何快速地、有效地治療該類疾病，是臨床醫(yī)師亟待解決的重點問題。

中醫(yī)將頸椎病歸類為\"眩暈\"范疇，主講頸椎是人體主要樞紐，其基本病因是頸部勞損，治療應(yīng)當(dāng)以補氣益血、滋肝養(yǎng)腎以及填精生髓為重，中醫(yī)治療頸椎病相比于西醫(yī)治療，具有安全、便捷、癥狀緩解迅速等優(yōu)點[7]。針灸是指將針具按照固定角度刺入體內(nèi)，恰當(dāng)運用提插、捻轉(zhuǎn)等手法對特定穴位進行刺激，最終達到行氣活血、疏經(jīng)通絡(luò)、調(diào)節(jié)陰陽等治療目的的方法[8]。推拿則是指使用雙手施力于患者受傷部位，運用推、拿、按、揉、拍、打等手法對特定穴位或疼痛部位進行刺激，以期達到促進血液循環(huán)、氣血流暢、活動關(guān)節(jié)、扶傷止痛等治療目的的方法。已有研究報道，應(yīng)用針灸結(jié)合推拿治療頸椎病患者，能夠從根本上解決頸椎病患者的臨床癥狀和身體特征，起到舒筋通絡(luò)、活血化瘀、止痛消腫等作用，使患者病情好轉(zhuǎn)、痛苦減輕，臨床效果較好[9]。

本文研究結(jié)果表明，應(yīng)用針灸配合推拿治療患者相比于單用推拿治療患者，臨床治療總有效率明顯增加（95.31%vs 73.44%），兩組結(jié)果比較具有顯著性差異（P<0.05）。綜上所述，應(yīng)用針灸配合推拿治療頸椎病患者，臨床療效較為顯著。

參考文獻：

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編輯/申磊