摘要：目的 苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合二甲雙胍治療鹽敏感性肥胖型輕中度高血壓的療效觀(guān)察。方法 本文選取110例鹽敏感性肥胖型輕中度高血壓患者，隨機(jī)劃分兩組，對(duì)照組采用苯磺酸左旋氨氯地平治療，治療組采用苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合二甲雙胍療法，對(duì)比兩組的血壓變化、體質(zhì)質(zhì)量指數(shù)大小以及其他指標(biāo)大小。結(jié)果 治療前后，兩組的膽固醇、三酰甘油等多項(xiàng)血脂指標(biāo)發(fā)生了一定的變化，治療后，治療組的膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白以及低密度脂蛋白多項(xiàng)血脂指標(biāo)大小分別是（1.44±0.21）mmol/l、（4.94±0.22）mmol/l、（3.98±0.32）mmol/l以及（2.44±0.12）mmol/l，和對(duì)照組治療后對(duì)應(yīng)的各項(xiàng)血脂指標(biāo)大小結(jié)果對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 鹽敏感性肥胖型輕中度高血壓患者采用苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合二甲雙胍治療后，可以有效調(diào)節(jié)和改善患者的血壓情況，對(duì)于調(diào)節(jié)和穩(wěn)定膽固醇、甘油三酯等指標(biāo)大小也發(fā)揮著重要作用，進(jìn)一步提升了患者的身體素質(zhì)，提高疾病療效。

關(guān)鍵詞：苯磺酸；左旋氨氯地平；二甲雙胍；鹽敏感性肥胖型輕中度高血壓；療效

高血壓在當(dāng)前人群中有著很高的發(fā)病率，在發(fā)病過(guò)程中很容易引起心腦血管疾病等，進(jìn)一步造成患者的病死率持續(xù)上升[1]，血壓升高對(duì)患者的血管功能也產(chǎn)生了比較嚴(yán)重的損傷，尤其是對(duì)于合并肥胖患者的影響和危害是非常大的，因此在生活中或者是開(kāi)展治療過(guò)程中一定要加強(qiáng)對(duì)患者血壓、體質(zhì)質(zhì)量等各個(gè)方面的控制，進(jìn)一步改善患者的身體狀況。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次試驗(yàn)選取2014年04月～2015年04月的110例鹽敏感性肥胖型輕中度高血壓患者，每組各55例。男60例，女50例，年齡42.50～75.60歲，平均年齡（60.59±5.25）歲。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 采用苯磺酸左旋氨氯地平治療，苯磺酸左旋氨氯地平用藥方式為1次/d，5 mg/次，口服用藥，持續(xù)治療6個(gè)月[2]。

1.2.2治療組 采用苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合二甲雙胍療法，苯磺酸左旋氨氯地平用藥方式為1次/d，5 mg/次[3]，口服用藥，二甲雙胍用藥方式為2次/d，250 mg/次，口服用藥，持續(xù)治療6個(gè)月。

在整個(gè)治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員需要做好患者飲食管理，控制好每天鈉鹽的攝入量，確定鈉鹽攝入量≤6 g/d[4]，同時(shí)多食用一些優(yōu)質(zhì)蛋白，積極開(kāi)展有氧運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持測(cè)血壓2次/d，做好相應(yīng)的診療記錄。

1.3療效判斷[5] 顯效：患者的臨床癥狀明顯緩解，收縮壓<120 mmHg，舒張壓<80 mmHg；有效：患者的臨床癥狀有所緩解，收縮壓<140 mmHg，舒張壓<90 mmHg；無(wú)效：患者的臨床癥狀沒(méi)有緩解，收縮壓>140 mmHg，舒張壓>90 mmHg。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究應(yīng)用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，組間比較分別采用t檢驗(yàn)（x±s）或χ2檢驗(yàn)（%），P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組的血壓變化、體質(zhì)質(zhì)量指數(shù)大小結(jié)果對(duì)比 治療前后，兩組的血壓、體質(zhì)質(zhì)量指數(shù)大小等各項(xiàng)指標(biāo)都發(fā)生了明顯變化，其中治療后，治療組的收縮壓、舒張壓、體質(zhì)質(zhì)量指數(shù)大小以及腰臀比分別是（124.18±11.14）mmHg、（73.62±6.12）mmHg、（25.03±1.07）kg/m2以及（0.65±0.08），和對(duì)照組的血壓變化、體質(zhì)質(zhì)量指數(shù)大小結(jié)果對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

2.2兩組的膽固醇、三酰甘油等多項(xiàng)血脂指標(biāo)大小結(jié)果對(duì)比。治療前后，兩組的膽固醇、三酰甘油等多項(xiàng)血脂指標(biāo)發(fā)生了一定的變化，治療后，治療組的膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白以及低密度脂蛋白多項(xiàng)血脂指標(biāo)大小分別是（1.44±0.21）mmol/l、（4.94±0.22）mmol/l、（3.98±0.32）mmol/l以及（2.44±0.12）mmol/l，和對(duì)照組治療后對(duì)應(yīng)的各項(xiàng)血脂指標(biāo)大小結(jié)果對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

3 討論

鹽敏感性肥胖型輕中度高血壓是一種比較特殊的高血壓疾病，這類(lèi)型高血壓疾病主要是因?yàn)榧?xì)胞膜病變引發(fā)其喪失對(duì)鈉離子的轉(zhuǎn)運(yùn)功能，進(jìn)一步導(dǎo)致細(xì)胞正常的鈉離子轉(zhuǎn)運(yùn)以及信號(hào)傳導(dǎo)發(fā)生了異常反應(yīng)，從而引發(fā)了一系列病癥反應(yīng)[6]。

鹽敏感性肥胖型輕中度高血壓患者經(jīng)常有容量依賴(lài)性，鈉鹽攝入量過(guò)高后會(huì)引起血壓升高情況，因此需要控制好鈉鹽的攝入量。苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合二甲雙胍治療實(shí)施后，可以有效調(diào)節(jié)臨床療效，達(dá)到較高的調(diào)脂作用，進(jìn)一步降低不良反應(yīng)發(fā)生率，對(duì)患者的血壓進(jìn)行有效調(diào)節(jié)和控制，改善患者的外周平滑肌功能，提升藥物功效，充分發(fā)揮藥物作用，促進(jìn)患者葡萄糖吸收，降低體重大小，達(dá)到有效舒緩血管平滑肌的作用，提升治療過(guò)程的安全性。

因此鹽敏感性肥胖型輕中度高血壓患者采用苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合二甲雙胍治療后，可以有效調(diào)節(jié)和改善患者的血壓情況，對(duì)于調(diào)節(jié)和穩(wěn)定膽固醇、甘油三酯等指標(biāo)大小也發(fā)揮著重要作用，進(jìn)一步提升了患者的身體素質(zhì)，提高疾病療效，保證老年人群的生活質(zhì)量不斷提升，身體逐漸恢復(fù)健康，保持良好的情緒狀態(tài)，積極面對(duì)生活。

參考文獻(xiàn)：

[1]侯麗萍.苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合二甲雙胍治療鹽敏感性肥胖型輕中度高血壓的療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2012，32（19）：4119-4121.

[2]秦建華，吳蔚樺，劉建，等.苯磺酸氨氯地平聯(lián)合依那普利治療糖尿病腎病伴高血壓的有效性及安全性研究[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2015（6）：58-61.

[3]夏忠艷，周先洪，李令，等.苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合二甲雙胍治療85例肥胖型高血壓的治療效果[J].醫(yī)藥前沿，2013，（1）：152-153.

[4]謝峰，鄧文娟，徐信安，等.二甲雙胍聯(lián)合瑞舒伐他汀對(duì)高血壓合并代謝綜合征患者血壓的影響[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，（18）：285-286.

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[6]徐遠(yuǎn)明，蔡榴輝，王凌，等.二甲雙胍佐治高血壓伴肥胖的臨床研究[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2011，18（8）：1208-1209.

編輯/羅茗柯