摘要：目的 探討新的教學查房在婦產(chǎn)科臨床教學中的教學效果。方法 將2012年7月～2014年3月在母嬰同室實習護生106例隨機分成實驗組和對照組。實驗組53例采用新的護理教學查房的教學模式，對照組53例采用傳統(tǒng)的護理查房教學模式。結(jié)果 實驗組護生的出科理論考試和臨床技能考核總成績得分均高于對照組，實驗組護生的主動學習積極性、綜合歸納能力、溝通能力、病人的滿意度明顯高于對照組。結(jié)論 傳統(tǒng)的教育模式已經(jīng)開始被新的模式所取代。將教學查房運用在母嬰同室臨床教學中，護生更能將理論與實踐相結(jié)合、提高臨床護理教學質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：護理；教學查房；母嬰同室；護生；臨床教學

教學查房是指在臨床帶教老師組織下，以學生為主的師生互動的以真實病例為教授內(nèi)容并行歸納總結(jié)的臨床教學活動。護理教學查房是臨床教學中重要的組成部分，查房的質(zhì)量直接影響教學質(zhì)量[1]。通過教學查房，可以鞏固護生的理論知識，也可以提高護生的臨床經(jīng)驗[2]。傳統(tǒng)的教學查房模式與課堂教學有著共同特點，即以帶教老師或授課老師為主導，偏重于教師的當面講授，形式單一、目標不明確，難以激發(fā)學員的學習興趣，造成學員缺乏參與意識，學習主動性差，護理教學效果不理想[3]。為此我院于2012年7月在母嬰同室護理教學中開展了新的教學查房模式，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年7月～2014年3月在我院母嬰同室實習護生106例隨機分成實驗組和對照組。兩組護生年齡、學歷、理論基礎(chǔ)成績等方面比較，見表1（采用IBM SPSS Statistics 19統(tǒng)計分析）。差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性，見表1。

1.2方法

1.2.1對照組 采取傳統(tǒng)的教學查房模式，即由帶教組長安排帶教老師帶領(lǐng)護生參加每月科室或全院組織的教學查房，查房前對參與者層次組成及職責無明確要求，護生只是旁聽并做好筆記，查房后由帶教組長提問或者針對護生提出的問題進行講解。

1.2.2實驗組 采用實習第一周由帶教組長向護生介紹護理教學查房的相關(guān)要求，尤其強調(diào)護生平時應(yīng)注意收集臨床病例，以備教學查房時用[1]。每輪實習護生人人參與，每5～6人自由組合，一起選出組長和病例，由組長分配任務(wù)（匯報病例、查體情況，提出目前患者存在的護理問題、相關(guān)因素以及護理相關(guān)措施），在各自的帶教老師指導下完成查房前期病例收集資料，查房期間病史采集、體格檢查以及病例討論等各個環(huán)節(jié)，最后一周分批在帶教組長處進行匯報，由帶教組長對相關(guān)知識進行總結(jié)。

2結(jié)果

比較兩種教學效果。經(jīng)過7個月的教學查房改革，護生出科前進行成績考核及護理教學查房效果評價：

2.1成績考核 包括理論知識和臨床技能考核兩項。兩組護生出科考核成績比較，見表2（采用IBM SPSS Statistics 19統(tǒng)計分析）。實驗組護生理論知識、臨床技能得分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01），見表2。

2.2護理教學查房效果評價 采用護理教學查房效果調(diào)查問卷對護生進行調(diào)查[4]，問卷內(nèi)容包括護生自學能力、綜合歸納能力、發(fā)現(xiàn)問題能力、啟發(fā)思維、培養(yǎng)學習興趣共計5項內(nèi)容，共發(fā)放調(diào)查問卷106份，回收102份，回收率為96%。見表3（采用卡方檢驗計算器V1.61）。實驗組護生認為教學查房對自學能力、綜合歸納能力、發(fā)現(xiàn)問題能力、啟發(fā)思維、培養(yǎng)學習興趣方面有益處的人數(shù)均多于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.01），見表3。

3討論

臨床護理教學中，要注重將書本知識與臨床實踐相結(jié)合，融會貫通，以實現(xiàn)教學目的，保證教學質(zhì)量[1]。護理教學查房是臨床教學不可缺少的部分，是檢驗護生是否掌握綜合知識、提高護生自學能力和推理能力的一種重要形式[5]。自2012年起，我科開始對護理教學模式進行改革，嘗試讓每一位護生都參與其中，對母嬰同室106名實習護生隨機分成2組后的效果進行對比，結(jié)果實驗組均優(yōu)于對照組。

3.1護生方面 提高了護生的整體水平，參與其中的護生，從各方面都得到了鍛煉，例如：增強檢索信息的能力，提高團結(jié)協(xié)作的能力，鍛煉理論聯(lián)系實踐的能力，培養(yǎng)運用知識、發(fā)展知識的能力，訓練溝通交流的能力。儲備了組織和教學能力。同時也讓護生在工作中找到了自信。在實習中增強了自動學習的意識，帶著目的去學習，達到了事半功倍。

3.2老師方面 帶教老師在指導護生的同時，促使老師必須不斷學習以完善自己，才能給予護生更好地指導，同時加強了師生互動，融洽了師生關(guān)系[1]。

綜上所述，新的護理教學查房模式與傳統(tǒng)的護理教學查房模式相比具有明顯的優(yōu)勢。

參考文獻：

[1]林平順，王海英，雷陽陽.護生主導護理教學查房對臨床教學質(zhì)量的影響[J].全科護理，2011，8，8：2237-2238.

[2]潘薇，鄢雨英，余曉燕，等.以護生為主體的互動式查房在臨床教學中的運用[J].臨床醫(yī)學醫(yī)學信息，2013，26，7：130.

[3]倪錦紅，黃求進.護生主導式查房在婦科護理教學中的應(yīng)用效果研究[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2014，20，12：1446-1447.

[4]陳斐.\"學導式\"教學法在臨床整體護理查房教學中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代護理，2007，13（33）：3216-3217.

[5]顏巧元，王菊香，吳紅艷，等.提高臨床質(zhì)量的探討[J].中華護理雜志，2002，37（3）：232-234.編輯/孫杰