摘要：目的 探討瑜伽運對抑郁癥患者康復(fù)中的應(yīng)用效果。方法 將80例抑郁癥患者隨機分為對照組和觀察組各40例。兩組患者均給予精神科常規(guī)藥物治療，而觀察組在藥物治療的基礎(chǔ)上進行瑜伽運動。用抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）和癥狀自評量表（SCL-90）作為效果評定工具，比較兩組患者入院初和接受治療2個月后的康復(fù)效果。結(jié)果 觀察組經(jīng)過瑜伽運動治療后，SDS、SAS評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）；SCL-90評分比較，在軀體化、強迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮等方面的得分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 內(nèi)經(jīng)瑜伽運動能有效減輕抑郁癥患者的抑郁、焦慮情緒，有助于培養(yǎng)其積極心理，促進康復(fù)。

關(guān)鍵詞：瑜伽運動；抑郁癥

抑郁癥是由各種原因引起的以顯著而持久的心境低落為主要特征的一組疾病，伴有認知、行為和軀體改變等。多表現(xiàn)有情感低落、悲觀絕望，興趣感喪失、自我評價低，常伴有焦慮情緒，嚴重者有自殺觀念和自殺行為[1]。瑜伽是一種自古印度相傳集冥想、放松、控制呼吸、肢體伸展和體力運動于一體的健身運動。曾有報道稱，通過瑜伽運動可以改善研究對象的負性情緒、均衡身心機能，顯著改善精神疾病患者的心理、生理狀態(tài)、提高社會功能[2]。本研究對抑郁癥患者實施瑜伽運動，探討瑜伽運動對該類患者康復(fù)的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年6月～2015年6月在我院診斷為抑郁癥患者80例，所有患者的診斷均符合《中國精神障礙分類與診斷標準（第三版）《CCMD-3》抑郁癥患者的診斷標準。其中男38例，女 42 例，年齡35～69歲，用數(shù)字隨機法分為對照組和觀察組各40例。兩組在年齡、性別、病情、文化程度等方面無顯著差異性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1成立干預(yù)小組 干預(yù)小組由專業(yè)瑜伽教練、經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的精神科護士、心理咨詢師組成。進行5次/w，1 h/次，連續(xù)治療8 w。

1.2.2瑜伽運動處方 運動處方的內(nèi)容包括三部分：（準備部分：瑜伽室布置溫馨、溫濕度適宜、空氣流通、備好瑜伽墊、患者穿寬松舒適衣褲。（基本部分：先用雙手拍打全身經(jīng)絡(luò)熱身，再循序漸進配合呼吸練習(xí)體位姿勢，如肩膀轉(zhuǎn)動式、蜂雀式、山式、夕陽式、雙腿背部伸展式、三角伸展式、風(fēng)吹樹式、輪式、弓式姿勢等。（結(jié)束部分：伴隨舒緩動聽的音樂，進行冥想放松，帶領(lǐng)患者想象在蔚藍的大海、綠油油的草原、寧靜的湖泊等地方放松全身肌肉，教練與護士為每一位患者進行肌肉按摩和心理撫慰。

1.2.3心理輔導(dǎo) 由心理咨詢師每周對干預(yù)組的患者進行心理輔導(dǎo)一次，主要引導(dǎo)參與者說出練習(xí)瑜伽的感受，對每個階段的運動效果進行評價，切實感受運動帶來的好處，討論練習(xí)瑜伽過程中情緒的變化，增強自信心。

1.3評價方法 兩組患者在入院初、入院2個月后分別采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）[3]對患者的心理狀態(tài)進行評定，采用癥狀自評量表（SCL-90）[3]對患者的精神癥狀進行評定。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計學(xué)分析。對組間計量資料比較采用t檢驗。

2 結(jié)果

2.1兩組患者入院初和入院2個月后SAS和SDS的評分比較， 兩組患者入院初得分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。入院2個月后比較觀察組得分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01），見表1。

2.2兩組患者入院初和入院2個月后SCL-90得分情況比較 入院初兩組患者SCL-90評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；入院2個月后比較，觀察組在軀體化、強迫、人際關(guān)系、抑郁、恐懼方面的得分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

近年來，抑郁癥發(fā)生率持續(xù)上升，嚴重影響著患者的身體健康及生活質(zhì)量，該類疾病癥狀嚴重，治療復(fù)雜，如果不能接受及時有效的治療，患者自殺率可高達15%[4]改善患者的抑郁情緒是治療抑郁癥的關(guān)鍵。瑜伽是東方最古老的健身術(shù)，通過體位法、呼吸訓(xùn)練和意識冥想達到身心融合的運動。瑜伽屬于有氧運動，可以平衡機體內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)，調(diào)節(jié)各種腺體的激素分泌水平，達到身心放松的狀態(tài)。同時釋放壓力，緩解抑郁、焦慮、悲觀等消極情緒，消除消極念頭，保持積極向上的心態(tài)[5]。提高自信心，促進心理平衡。訓(xùn)練結(jié)束后的心理輔導(dǎo)可以鞏固瑜伽運動的康復(fù)效果，鼓勵患者表達內(nèi)心的情感體驗，提高患者的人際交流能力，使患者在集體融洽的氛圍內(nèi)消除對外界的抵制和敵意[6]。

本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后觀察組SDS、SAS評分比較，觀察組得分顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。干預(yù)后SCL-90評分比較，觀察組在軀體化、強迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮等方面的得分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。以上研究說明抑郁癥患者在精神藥物配合瑜伽運動鍛煉下，能改善患者的抑郁情緒，提高療效，促進患者早日恢復(fù)社會功能，提高生活質(zhì)量。

瑜伽運動方便易學(xué)，安全有效，對場所及器材的要求不高，如能長期堅持瑜伽運動并結(jié)合藥物治療，其治療效果更明顯，能有效改善抑郁癥患者的精神癥狀，促進身心健康，可以在臨床工作中推廣。

參考文獻：

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[5]戴玉琴，段功香.瑜伽運動對社區(qū)中年女性身心健康的影響[J].中華護理雜志，2013，2（48）：157-159.

[6]孟利敏，王欣，姚宏亮，等.住院老年慢性病患者抑郁與社會支持的相關(guān)性[J].中國老年學(xué)雜志，2012，32（23）：5232-5233.

編輯/羅茗柯