摘要：目的 研究分析宮外孕保守治療中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果。方法 本文所選擇的病例均來自2013年2月～2015年7月到院治療的住院患者，全部患者均為宮外孕，將其分為兩組各38例，優(yōu)質(zhì)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理。結(jié)果 優(yōu)質(zhì)組治愈率為94.7%，患者護(hù)理滿意度為92.1%；常規(guī)組治愈率為78.9%，患者護(hù)理滿意為73.7%。兩組數(shù)據(jù)相比，優(yōu)質(zhì)組治愈率和患者滿意度均高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 在宮外孕保守治療中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可獲得滿意且理想的效果。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；保守治療；宮外孕

所謂宮外孕就是指異位妊娠，即孕卵著床于子宮腔外且發(fā)育，在臨床中比較常見的一種宮外孕就是輸卵管妊娠[1-2]。近年來，隨著人們生活水平的提高，對于醫(yī)療服務(wù)護(hù)理的要求也相應(yīng)的提高。本文探討了宮外孕保守治療中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將2013年2月～2015年7月本院接受的76例宮外孕患者納入本研究，所有患者均采取保守治療，病例入選標(biāo)準(zhǔn)：①納入標(biāo)準(zhǔn)：滿足宮外孕診斷標(biāo)準(zhǔn)；經(jīng)臨床癥狀和B超檢查確診；均停經(jīng)；知曉同意配合研究。將其分為兩組各38例。優(yōu)質(zhì)組38例患者年齡區(qū)間范圍23～38歲，平均年齡（28.41±2.54）歲；其中有28例患者已婚，10例患者未婚；經(jīng)產(chǎn)婦25例，未產(chǎn)婦13例。常規(guī)組38例患者年齡在22～37歲以內(nèi)，平均年齡（28.39±2.56）歲；已婚者有29例，未婚者9例；經(jīng)產(chǎn)婦23例，未產(chǎn)婦15例。兩組患者一般資料無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 常規(guī)組和優(yōu)質(zhì)組患者均采取保守治療，常規(guī)組在治療中予以用藥指導(dǎo)、告知相關(guān)注意事項等。優(yōu)質(zhì)組患者運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

1.2.1根據(jù)患者實際情況，施予針對性的心理護(hù)理，主動和其交流以及溝通，緩解其不良情緒。同時加強(qiáng)和患者家屬之間的聯(lián)系交談，告訴其應(yīng)多關(guān)心患者，予以安慰以及鼓勵，通過護(hù)士和家屬的共同努力，使患者可主動配合治療與護(hù)理。

1.2.2講解疾病方面的知識和治療方案，使患者對于疾病有一個正確的認(rèn)識，能夠明白保守治療對于治療疾病的重要性，做好相關(guān)認(rèn)知方面的教育工作。

1.2.3囑咐患者臥床休息，合理安排飲食，攝入充足的營養(yǎng)，多食新鮮水果、蔬菜，特別是含有豐富的鐵元素食物，以促進(jìn)機(jī)體血紅蛋白合成。告知患者腹部不可過多用力，以免引起不良反應(yīng)。在保守藥物治療中，密切觀察患者用藥情況，密切監(jiān)測其肝功能，若發(fā)現(xiàn)異常，須及時采取措施予以處理。甲氨蝶呤作為宮外孕保守治療的常用藥物，可使機(jī)體白細(xì)胞含量下降，在護(hù)理中須定期實施血常規(guī)檢查，一旦發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞下降，應(yīng)立即告訴醫(yī)師，并且按照醫(yī)囑使用可升高白細(xì)胞藥物。除此之外，在保守治療過程中，應(yīng)密切觀察患者疼痛情況或者有無出血等，做好記錄工作。

1.2.4做好出院指導(dǎo)工作，囑咐患者出院以后應(yīng)養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，定期清潔陰部，同時定期到院實施檢查，按照醫(yī)囑執(zhí)行各項操作。

1.3觀察指標(biāo) 治療效果評價標(biāo)準(zhǔn)：①癥狀表現(xiàn)基本消失，同時血β-HCG恢復(fù)正常或者降低表示治愈；②癥狀表現(xiàn)未發(fā)生明顯變化，同時血β-HCG也未得到明顯改善，或者病情加重表示無效[3]。借助于本院自擬滿意度問卷調(diào)查表對兩組患者滿意情況實施調(diào)查，評價總分為100分，若分?jǐn)?shù)≥80分表示滿意，反之<80分則為不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 選擇SPSS 19.0統(tǒng)計并實施處理分析。其中各組計量資料的表示方式均相同，即均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s），利用t實施對比檢驗；各組計數(shù)資料均用%來表示，并且應(yīng)用χ2實施對比檢驗。結(jié)果顯示P<0.05為差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

優(yōu)質(zhì)組治愈率和患者滿意度均高于常規(guī)組，P<0.05，見表1。

3 討論

目前在宮外孕的治療中多采取輸卵管切除術(shù)，實踐發(fā)現(xiàn)該手術(shù)容易使患者生育功能受到影響，且術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較大，安全隱患較大，故于可操控下醫(yī)師一般多建議患者實施保守治療[4]。通過優(yōu)質(zhì)化且個性化的健康宣教，可加深患者對于疾病知識和治療內(nèi)容的了解以及認(rèn)識，增強(qiáng)其治療護(hù)理依從性，使其可主動按照醫(yī)囑完成相關(guān)操作；經(jīng)飲食護(hù)理干預(yù)和用藥護(hù)理干預(yù)，有利于患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，確保其用藥的安全性，預(yù)防和減少用藥所致不良反應(yīng)的發(fā)生，以此進(jìn)一步保證用藥治療效果；經(jīng)出院指導(dǎo)的強(qiáng)化，可進(jìn)一步糾正患者以往不良生活習(xí)慣，有效改善其預(yù)后。優(yōu)質(zhì)護(hù)理將患者作為核心，根據(jù)患者病情和治療情況，結(jié)合其護(hù)理需求，予以針對且優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理服務(wù)，以提高護(hù)理效果和治療效果。余超洪等學(xué)者在宮外孕保守治療中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行了分析，結(jié)果表明，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組，不良反應(yīng)發(fā)生率和滿意度均優(yōu)于使用常規(guī)護(hù)理的對照組（P<0.05）[5]。本研究結(jié)果也表明，和常規(guī)組相比，優(yōu)質(zhì)組治愈率可達(dá)94.7%，滿意度可達(dá)92.1%，均明顯要高（P<0.05）。

綜上可知，在宮外孕保守治療中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，結(jié)合患者病情、治療情況以及護(hù)理需求施予針對性且優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理措施，在提高護(hù)理效果的同時，還可提高治療效果和患者滿意度，效果好。

參考文獻(xiàn)：

[1]梁小燕，鄧杏燕.宮外孕保守治療110例療效觀察及護(hù)理[J].中國實用醫(yī)藥，2012，07（8）：224-225.

[2]周冬妮，林惠靈.心理護(hù)理和健康宣教對宮外孕保守治療的影響[J].中國保健營養(yǎng)（中旬刊），2012，（11）：561-562.

[3]余超洪，余英，梁秀，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在宮外孕保守治療中的應(yīng)用效果[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，36（33）：5129-5131.

[4]毛榮霞，劉治學(xué)，馬素霞，等.宮外孕保守治療的護(hù)理[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（17）：151.

[5]黃瓊，葉卉.護(hù)理干預(yù)對宮外孕保守治療的療效觀察[J].北方藥學(xué)，2013，（8）：183-184.

編輯/金昊天