摘要:目的 探討不同霧化吸入方式治療小兒哮喘的臨床療效。方法 選取2013年5月~2014年5月我院收治的80例哮喘患兒為研究對象,根據(jù)隨機數(shù)字分組法將患兒均分為研究組和參照組,每組40例。觀察組經(jīng)PARIBOY空氣壓縮泵霧化吸入治療。對照組經(jīng)霧化罐霧化給藥。觀察兩組患兒臨床療效、RR(呼吸頻率)、HR(心率)、SPO2(血氧飽和度)等指標。結(jié)果 研究組患兒治療總有效率(97.50%)顯著高于參照組(72.50%),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。兩組患兒在治療前,咳嗽積分、喘息積分、咳痰積分和肺部哮鳴音積分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。兩組患兒在治療后,各體征比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);兩組患兒在治療后,各體征與同組治療前比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。兩組患兒在治療前,RR、HR、SPO2評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。兩組患兒在治療后,RR、HR、SPO2評分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);兩組患兒在治療后,RR、HR、SPO2評分與同組治療前比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。兩組患兒均未出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)。結(jié)論 經(jīng)PARIBOY空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘療效顯著,科有效改善患兒咳嗽、喘息等癥狀,改善RR、HR、SPO2分等指標,值得臨床推廣。
關(guān)鍵詞:霧化吸入;小兒哮喘;臨床療效
小兒哮喘是一種十分常見的肺部疾病,對患兒的生活帶來嚴重影響。臨床上一般采用霧化吸入治療小兒哮喘,目前主要有超聲霧化、空氣壓縮泵和霧化罐。對于選擇哪種霧化方式,臨床上尚有爭議。為了比較空氣壓縮泵和霧化罐兩種霧化吸入方式對小兒哮喘的有效性,我院對近年來收治的小兒哮喘患者分別采用了兩種方法治療,總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2013年5月~2014年5月我院收治的80例哮喘患兒為研究對象,患兒均符合兒童哮喘相關(guān)標準[2],所有患兒均不存在心血管功能和肝腎功能損害等情況。根據(jù)隨機數(shù)字分組法將患兒均分為參照組和研究組,每組病例數(shù)均為40例。研究組中男童25例,女童15例;年齡為1~7歲,平均年齡(4.19±0.47)歲;病程1~5年,平均病程為(3.56±0.41)年。參照組中男童23例,女童17例;年齡1~8歲,平均年齡(4.38±0.57)歲;病程1~4年,平均病程為(3.69±0.37)年。兩組患兒的一般資料方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),能夠進行比較。
1.2方法 兩組患兒均采取化痰止咳等對癥治療,參照組選擇霧化罐霧化治療,研究組選擇空氣壓縮泵霧化。霧化藥物均為特布他林+普米克令舒。研究組采用的是PARIBOY空氣壓縮泵,霧化方法為將藥物放置于藥皿中,將噴霧器和霧化面罩安裝好,加壓再經(jīng)霧化給藥。霧化時間20 min/次,3次/d。3d為1個療程,一共治療1個療程。參照組采用霧化罐霧化,給藥方式為在霧化裝置中加入20 ml生理鹽水和霧化藥物,霧化時間20 min/次,3次/d,療程和研究組相同。
1.3觀察指標 比較兩組患兒臨床療效、RR(呼吸頻率)、HR(心率)、SPO2(血氧飽和度)等指標。
1.4療效評定 顯效:經(jīng)治療后,患兒哮喘癥狀得到顯著改善,肺部哮鳴音消失;有效:經(jīng)治療后,患兒哮喘癥狀有所減輕,肺部哮鳴音減弱;無效:經(jīng)治療后,患兒哮喘癥狀等無改善,甚至病情加重。
1.5統(tǒng)計學(xué)方法 將本文涉及到的數(shù)據(jù)利用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析處理,計量資料用(x±s)表示,采用t檢驗,記數(shù)資料用百分比表示,采用χ2檢驗,P<0.05表示組間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1兩組患兒臨床療效比較 經(jīng)過霧化治療,研究組患兒臨床總有效率(97.50%)顯著高于參照組(72.50%),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
2.2兩組患兒在治療前后各臨床癥狀體征積分對比 兩組患兒在治療前,咳嗽積分、喘息積分、咳痰積分和肺部哮鳴音積分無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。經(jīng)過治療后,研究組患兒的咳嗽積分、喘息積分、咳痰積分和肺部哮鳴音積分低于參照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);兩組患兒在治療后,臨床各體征積分均比治療前有所改善,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
2.3不良反應(yīng)發(fā)生情況 兩組患兒均未出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)。
3 討論
支氣管哮喘是一種慢性炎癥性疾病,多有中性粒細胞、嗜酸細胞等參與其中[4]?;純号R床表現(xiàn)為咳嗽、喘息等癥狀,需積極治療,改善患兒生活質(zhì)量?,F(xiàn)階段,關(guān)于小兒哮喘的治療方法多以霧化吸入治療為主。通過霧化吸入給藥,能夠使得藥物直接作用于病灶,提高治療效果。
本文研究結(jié)果顯示,觀察組患兒治療總有效率較高,而且患兒在咳嗽積分、喘息積分、咳痰積分和肺部哮鳴音積分方面,改善較好?;純旱腞R、HR、SPO2也有較好的改善。由此,經(jīng)PARIBOY空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘療效顯著,科有效改善患兒咳嗽、喘息等癥狀,改善RR、HR、SPO2分等指標,值得臨床推廣。
參考文獻:
[1]Guibas GV, Manios Y, Moschonis G, et al. Infantile growth velocity and later asthma/wheeze: GENESIS and the Healthy Growth Study[J]. Eur Respir J, 2014, 43(6): 1790-1793.
[2]饒興愉,胡超華, 劉躍梅, 等. 速尿聯(lián)合硫酸鎂霧化吸入治療兒童支氣管哮喘臨床觀察[J]. 贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報, 2013, 33(1): 55-56.
[3]Ballardini N, Bergstr?觟m A, B?觟hme M, et al. Infantile eczema: Prognosis and risk of asthma and rhinitis in preadolescence[J]. J Allergy Clin Immunol, 2014, 133(2): 594-596.
[4]羅娟娟,陳小波. 黃芪多糖穴位離子導(dǎo)入治療小兒支氣管哮喘的臨床對照研究[J]. 贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報, 2013, 33(4): 555-556.
編輯/周蕓霏