摘要：目的 研究健康教育對(duì)膽囊切除術(shù)患者健康認(rèn)知及行為的影響。方法 采用數(shù)字隨機(jī)法將在我院行膽囊切除術(shù)的68例患者分為觀察組和對(duì)照組，給予觀察組健康教育，給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，將兩組干預(yù)前后的相關(guān)知識(shí)掌握情況和行為依從性進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 干預(yù)前，兩組的相關(guān)知識(shí)掌握程度和各項(xiàng)行為依從性差異不明顯，P>0.05。干預(yù)后，觀察組和相關(guān)知識(shí)掌握程度和各項(xiàng)行為依從性均明顯提高，且與對(duì)照組相比，差異明顯，P<0.05。結(jié)論 健康教育在提高膽囊切除術(shù)患者健康認(rèn)知和行為依從性等方面具有顯著優(yōu)勢(shì)，值得推廣。

關(guān)鍵詞：健康教育；膽囊切除術(shù)；健康認(rèn)知；行為依從性

在膽囊結(jié)石患者的臨床治療中，除手術(shù)治療外，護(hù)理服務(wù)同樣是重點(diǎn)環(huán)節(jié)，理應(yīng)予以重視[1-2]。在本次研究中，我院對(duì)兩組共膽囊切除術(shù)患者分別實(shí)施健康教育和常規(guī)護(hù)理，并對(duì)比兩種護(hù)理模式的應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2015年3月～2016年2月在我院行膽囊切除術(shù)的68例患者作為本次研究對(duì)象，采用數(shù)字隨機(jī)法將所有患者分為觀察組和對(duì)照組，每組均為34例。觀察組中15例為女性，19例為男性；年齡為29～72歲，平均（48.6±2.3）歲；文化程度：6例大專及大學(xué)，21例初中及高中，7例小學(xué)。對(duì)照組中16例為女性，18例為男性；年齡為28～72歲，平均（48.2±2.2）歲；文化程度：5例大專及大學(xué)，21例初中及高中，8例小學(xué)。通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，兩組患者的性別、年齡和文化程度差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 給予對(duì)照組入院時(shí)的病情評(píng)估、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后監(jiān)測(cè)生命體征等常規(guī)護(hù)理，給予觀察組健康教育，具體如下。

1.2.1一般知識(shí)教育 患者入院后，護(hù)理人員除了應(yīng)熱情接待外，還應(yīng)及時(shí)向患者及家屬介紹科室和病房環(huán)境、科室內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的情況、住院須知、科室內(nèi)作息時(shí)間、家屬陪伴制度和探視制度等。并教會(huì)患者及家屬正確使用升降床和呼叫鈴，多鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的顧忌和需求。

1.2.2疾病健康教育 了解患者的職業(yè)和生活習(xí)慣，重點(diǎn)詢問(wèn)患者有無(wú)其他合并疾病，如高血壓、糖尿病和冠心病等，有無(wú)不良嗜好，如飲酒和吸煙等。同時(shí)，向患者交代當(dāng)前的病情，并根據(jù)歷來(lái)患者較為關(guān)注的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)解答，包括疾病的病情、癥狀、手術(shù)治療的預(yù)期效果和治療費(fèi)用等，語(yǔ)言盡量通俗易懂，期間應(yīng)隨時(shí)糾正患者的誤解。

1.2.3出院前指導(dǎo) 囑咐患者服藥應(yīng)按時(shí)、按量，生活作息要規(guī)律，飲食要科學(xué)合理。同時(shí)，發(fā)放\"愛(ài)心直通卡\"，卡片內(nèi)容包括出院后注意事項(xiàng)、專科醫(yī)生介紹、專家門診時(shí)間、醫(yī)護(hù)人員的聯(lián)系電話等，囑咐患者如有異常，應(yīng)及時(shí)來(lái)院檢查。

1.3觀察指標(biāo) 采用我院自制的健康教育知識(shí)問(wèn)卷和行為依從性調(diào)查表對(duì)兩組患者干預(yù)前后的相關(guān)知識(shí)掌握程度和各項(xiàng)行為依從性進(jìn)行評(píng)價(jià)，前者指標(biāo)包括科室制度、疾病知識(shí)、手術(shù)知識(shí)、術(shù)后護(hù)理、飲食生活、康復(fù)知識(shí)和預(yù)防知識(shí)，后者包括遵守院內(nèi)科內(nèi)制度、戒煙戒酒、康復(fù)鍛煉、健康飲食、健康生活習(xí)慣和健康心理狀態(tài)[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來(lái)處理所有數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料的表示與檢驗(yàn)分別使用[n（%）]和χ2，兩組間的數(shù)據(jù)差異明顯，即具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P<0.05表示，反之用P>0.05表示。

2 結(jié)果

干預(yù)前，兩組的相關(guān)知識(shí)掌握程度和各項(xiàng)行為依從性差異不明顯，P>0.05。干預(yù)后，觀察組的相關(guān)知識(shí)掌握程度和各項(xiàng)行為依從性均明顯提高，且與對(duì)照組相比，差異明顯，P<0.05。見(jiàn)表1和表2。

3 討論

在本次研究中，對(duì)照組采用的常規(guī)護(hù)理雖有一定的應(yīng)用價(jià)值，但難免存在部分護(hù)理缺陷，進(jìn)而難以獲得滿意的護(hù)理效果[4]。而觀察組采用健康教育是根據(jù)患者對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)知程度實(shí)施的一系列健康教育活動(dòng)，其中，一般知識(shí)教育能在第一時(shí)間消除患者對(duì)醫(yī)院和病房的陌生感，使之更快適應(yīng)新環(huán)境，疾病健康教育能引導(dǎo)患者對(duì)疾病形成正確認(rèn)識(shí)，術(shù)前健康教育幫助患者做好心理和生理上的準(zhǔn)備，并改善其不良情緒，術(shù)后健康教育有助于減少并發(fā)癥，并能糾正患者的不良飲食習(xí)慣，出院指導(dǎo)能增強(qiáng)患者自我護(hù)理意識(shí)和能力。總之，健康教育能促進(jìn)護(hù)患之間的有效合作，這對(duì)提高療效和護(hù)理質(zhì)量、減少醫(yī)療糾紛至關(guān)重要[8]。

我院給予觀察組健康教育，本次研究結(jié)果顯示該組干預(yù)后的相關(guān)知識(shí)掌握程度和各項(xiàng)行為依從性均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見(jiàn)，健康教育在膽囊切除術(shù)患者護(hù)理中有著重要的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳彬容.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2014，23（06）：457-459.

[2]張淑華，李慶華，王蕓.臨床護(hù)理路徑在腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療，2013，32（16）：151-152.

[3]張鳳蘭.多形式健康教育對(duì)膽囊切除術(shù)患者術(shù)前不良心理狀態(tài)的影響研究[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8（18）：253-254.

[4]劉欣，陳菲.臨床護(hù)理路徑在腹腔鏡下膽囊切除術(shù)患者健康教育中的應(yīng)用研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2013，17（20）：80-81+87.

編輯/周蕓霏