摘要：目的 對抑郁癥性功能減退女性患者的個性及心理衛(wèi)生狀況進行觀察，為針對性的實施治療措施而提供依據(jù)。方法 選取2015年1月～2016年1月我院精神科門診就診的抑郁癥性功能減退女性患者共167例作為觀察組，選擇同期我院門診就診的無性功能障礙及嚴重軀體疾病的女性患者共150例作為對照組，比較兩組患者的個性及心理衛(wèi)生狀況。結果 ①兩組患者EPQ量表的內外性、神經質及精神質評分情況差異有顯著統(tǒng)計學意義（P<0.05）；②兩組患者在SCL-90量表的各個子因子方面差異有顯著統(tǒng)計學意義（P<0.01）。結論 女性抑郁癥性功能減退患者的性格缺陷和心理障礙較明顯，在治療性功能減退之前，應先糾正其心理障礙問題。

關鍵詞：女性；抑郁癥；性功能減退；心理狀況

抑郁癥是一種情感性精神障礙，其臨床主要特征為顯著而持久的心境低落。隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展，人們生活壓力和生活方式的改變，抑郁癥的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增加的趨勢[1]。而抑郁癥患者出現(xiàn)性功能減退的幾率較大，有報道顯示約一半以上的女性患者存在性功能減退。而且在抗抑郁藥物的使用中，隨著抑郁癥狀的改善，性功能障礙的發(fā)生率卻增加了[2]。而性功能減退可能導致恢復不良、生活質量下降、治療依從性差及疾病復發(fā)等一系列嚴重后果，一般建議精神科醫(yī)生在對于抑郁癥患者治療前和治療過程中均對性功能進行評定，以便根據(jù)評定結果采取最佳的處理策略，避免患者生活質量下降[3]，本研究旨在觀察女性抑郁癥性功能減退患者的個性及心理衛(wèi)生狀況，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2015年1月～2016年1月，來我院精神科門診就診的抑郁癥性功能減退女性患者共167例作為觀察組，同期我院門診就診的無性功能障礙及嚴重軀體疾病的女性患者共150例作為對照組，觀察組患者中年齡為24～48歲，平均（35.2±4.1）歲，對照組患者中年齡為23～46歲，平均（35.1±4.3）歲，兩組患者在年齡、職業(yè)及文化程度等一般資料方面差異無統(tǒng)計學意義，具有良好的可比性。

1.2方法 采用艾森克個性問卷（EPQ）對患者進行心理檢測，該表一共有E，N，P，L四個維度，分別代表內外向，情緒穩(wěn)定性，精神質和掩飾量表。采用90項癥狀自評量表（SCL-90）對患者心理狀況進行檢測，該表共由9個因子組成。負責檢測和評定的心理檢測人員均經過正規(guī)的培訓。

1.3觀察指標 比較兩組患者EPQ及SCL-90量表評分情況。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，量表檢測數(shù)據(jù)為計量數(shù)據(jù)，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組患者EPQ量表評分情況比較 兩組患者EPQ量表的內外性、神經質及精神質評分情況差異有顯著統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者SCL-90量表評分情況比較 兩組患者在SCL-90量表的各個子因子方面差異有顯著統(tǒng)計學意義（P<0.01），見表2。

3 討論

抑郁癥和性功能障礙之間有著密切的聯(lián)系，主要表現(xiàn)在性功能障礙可能伴發(fā)著應激狀態(tài)、焦慮等，長期發(fā)展即可能演變成抑郁癥，同時抑郁癥也可能反作用于性功能[4]。有資料顯示，在抑郁癥患者中，其性功能障礙的發(fā)生率約比正常人群高2倍以上，而且其發(fā)生率隨著抑郁癥的嚴重程度增加而增高。在精神科臨床上，一般認為性功能障礙與抑郁癥之間存在著以下關系：①抑郁癥的其中一個癥狀即為性功能障礙；②常常在抑郁癥之前，便出現(xiàn)性功能障礙；③也可能是抗抑郁藥物使用之后出現(xiàn)性功能障礙[5]。女性抑郁癥常伴有明顯的心理障礙、焦慮及抑郁等癥狀，有研究發(fā)現(xiàn)，情感障礙與神經內分泌系統(tǒng)的調節(jié)有著密切聯(lián)系，中樞神經系統(tǒng)調節(jié)情感活動的重要部位是邊緣系統(tǒng)，而它同時是調節(jié)下丘腦-垂體內分泌功能的關鍵部位，因此性欲減退與抑郁癥有著密切的聯(lián)系。性欲減退與抑郁癥是相互影響，互為因果的，在治療時，應分析患者抑郁癥與性欲減退的因素，糾正患者的不良性格因素，通過良好的心理治療及藥物治療，改善患者抑郁癥狀，扭轉患者性欲減退[6]。

本研究結果顯示：①兩組患者EPQ量表的內外性、神經質及精神質評分情況差異有顯著統(tǒng)計學意義（P<0.05）；②兩組患者在SCL-90量表的各個子因子方面差異有顯著統(tǒng)計學意義（P<0.01）。

綜上，女性抑郁癥性功能減退患者相對于正常人群來講，其性格缺陷和心理障礙較明顯，在臨床上治療性功能減退之前，應先糾正其心理障礙問題。

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