摘要:目的 探討手術(shù)室手術(shù)患者圍手術(shù)期的護理方法及護理效果。方法 選取2012年6月~2015年6月在我院進行手術(shù)的200例患者,對患者進行手術(shù)前、手術(shù)中及手術(shù)后圍手術(shù)期護理,在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行人性化護理,包括心理狀況、夜間睡眠質(zhì)量等方面。對已出院的患者進行電話調(diào)查,詢問患者及其家屬的護理滿意度。結(jié)果 在對手術(shù)室手術(shù)患者進行圍手術(shù)期護理后,患者的護理滿意度明顯提高,患者的心理狀態(tài)及晚間睡眠質(zhì)量明顯好轉(zhuǎn)。結(jié)論 對手術(shù)室手術(shù)患者進行圍手術(shù)期護理能夠有效提高患者的心理素質(zhì),幫助患者做好手術(shù)前準備工作,提高患者的護理滿意度。
關(guān)鍵詞:手術(shù)室;手術(shù)室患者;圍手術(shù)期
隨著社會的不斷進度與發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展模式也在不斷轉(zhuǎn)變,尤其是手術(shù)護理滿意度直接關(guān)系到醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)院的發(fā)展。針對手術(shù)室手術(shù)患者的護理包括手術(shù)前準備、心理護理及手術(shù)后護理回訪等。本文根據(jù)對200例進行手術(shù)的患者圍手術(shù)期護理資料進行回顧性分析,分析如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2012年6月~2015年6月在我院進行手術(shù)的200例患者,其中男性患者160例,女性患者40例,年齡22~78歲,平均年齡46.4歲。中專及以下學(xué)歷108例,大專及以上學(xué)歷92例。200例手術(shù)患者中,燒傷整形手術(shù)患者86例,膽囊切除患者42例,子宮切除患者12例,骨折手術(shù)患者36例,其他手術(shù)24例。兩組患者一般資料無明顯差異,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法 針對選取的200例手術(shù)患者采取常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行圍手術(shù)期全期護理。護理人員在手術(shù)前需要協(xié)助醫(yī)生做好患者各項準備,了解患者的需求,手術(shù)中協(xié)助醫(yī)生保證手術(shù)順利進行,手術(shù)后對患者的傷口及時換藥,嚴密監(jiān)測患者的身體指標變化,避免出現(xiàn)手術(shù)后并發(fā)癥。護理人員在患者圍手術(shù)期鼓勵患者,緩解患者的緊張情緒多與患者溝通,獲得患者的信任。
1.2.1手術(shù)前護理 手術(shù)前,醫(yī)護人員需要掌握患者的基本信息,如家庭狀況、病史及過敏史等。多與患者及其家屬溝通,了解患者及其家屬的需求,用簡單明了的語言介紹患者的病情及手術(shù)過程。醫(yī)護人員幫助患者及其家屬正確了解病情,使患者掌握手術(shù)前后的配合技巧,緩解患者對手術(shù)的緊張與焦慮情緒。同時,護士應(yīng)向患者及其家屬講明手術(shù)的必要性,幫助患者樹立對治療的信心,充分休息,配合手術(shù)治療。另外,醫(yī)護人員在手術(shù)前交代患者手術(shù)后是否需要鼻飼和引流及導(dǎo)尿管等其他輔助機械。
1.2.2手術(shù)中護理 手術(shù)全程保證病區(qū)環(huán)境的安靜舒適。醫(yī)護人員向患者講解手術(shù)相關(guān)知識,給予患者安慰,幫助患者消除緊張情緒,滿足其合理要求,介紹手術(shù)及麻醉的方法,使得患者能夠配合手術(shù)治療。在患者進行手術(shù)時,醫(yī)護人員應(yīng)密切觀察患者身體指標變化,并清晰準確記錄,可以將手安撫性放在患者的手和臉部,緩解患者的焦慮情緒。
1.2.3手術(shù)后護理 在患者完成手術(shù)后,醫(yī)護員需要用溫鹽水將患者手術(shù)時殘留在手術(shù)區(qū)域皮膚上的血跡、消毒液等仔細擦洗干凈,注意保暖,并告訴患者手術(shù)已經(jīng)完成,增強患者對手術(shù)成功的信心。另外,醫(yī)護人員需要在手術(shù)后對患者及其家屬全面講解手術(shù)后各種注意事項,嚴密監(jiān)測患者的各項身體指標,及時了解患者的需要及出現(xiàn)的并發(fā)癥等不良反應(yīng)?;颊叱鲈呵?,醫(yī)護人員需要教會患者及其家屬對突發(fā)狀況的應(yīng)對措施,詳細交代患者的飲食禁忌等需要多加注意的地方?;颊叱鲈? w后,護理人員對患者進行電話回訪,了解患者的恢復(fù)情況,并詢問患者對圍手術(shù)期護理的滿意度,聽取其意見。
1.3觀察指標 對出院1 w的患者進行電話回訪,要求患者及其家屬對圍手術(shù)期護理情況進行評分,其中滿分10分,>9分為非常滿意,7~9分為滿意,4~7分為一般,2~4分為不滿意,1~2分為非常不滿意。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析 采用專業(yè)的統(tǒng)計學(xué)軟件對據(jù)進行分析,計量資料采用(x±s)表示,計數(shù)資料采用t檢驗,組件比較采用χ2檢驗,當P<0.05時差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
通過手術(shù)患者及其家屬對圍手術(shù)期護理滿意度評分發(fā)現(xiàn),患者對醫(yī)護人員、心理護理、總體護理的評價滿意度較高,但是對手術(shù)環(huán)境方面的滿意度一般,見表1。
3 討論
隨著社會的發(fā)展與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進步,當前的圍手術(shù)期護理不僅要求保證患者的身體健康,還需要護理人員對圍手術(shù)期的患者進行生理與心理兩方面的護理。
在患者進行手術(shù)前,護理人員主動與患者溝通,了解患者的需要,為患者提供心理支持。護理人員詳細了解患者的年齡、家庭狀況及學(xué)歷等方面,采取具有針對性的護理措施。同時,為了緩解患者手術(shù)前的緊張情緒,醫(yī)護人員可以向患者大體講解手術(shù)過程及相關(guān)注意事項,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
醫(yī)護人員在手術(shù)前做好相關(guān)的準備工作,手術(shù)結(jié)束后,立刻告訴患者手術(shù)成功的消息,并及時為患者換藥,避免出現(xiàn)并發(fā)癥及感染等情況?;颊咴诔鲈呵?,醫(yī)護人員應(yīng)叮囑患者及其家屬飲食禁忌等方面的問題[1-4]。
在對我院進行手術(shù)的200例患者進行圍手術(shù)期護理后發(fā)現(xiàn),患者對護士態(tài)度、心理護理及總體護理評價方面的滿意度較高,但是對手術(shù)室內(nèi)環(huán)境的滿意度一般,因此我院需要根據(jù)患者需要適當調(diào)整手術(shù)室內(nèi)的溫度、濕度等條件,為患者創(chuàng)造一個良好的環(huán)境。
總之,對手術(shù)室手術(shù)患者進行圍手術(shù)期護理,取得了良好的治療效果與護理效果,患者滿意度高,值得推廣。
參考文獻:
[1]叢廣霞,于麗敏,馬克美,等.圍手術(shù)期患者的心理護理[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2014(10).
[2]劉春芙;劉玉嬌.手術(shù)室護士對手術(shù)患者圍手術(shù)期實施全期護理的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2012(08).
[3]周興平,屈偉嬌,方仙芬.6S管理在基層醫(yī)院骨科病區(qū)護理管理中的應(yīng)用[J].健康研究,2014(05).
[4]馬克美,叢廣霞,張顯冬,等.加強普外科醫(yī)院感染管理和提高醫(yī)療護理質(zhì)量[J].中國實用醫(yī)藥,2013(17).
編輯/金昊天