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        手術(shù)患者發(fā)生切口感染的手術(shù)室相關(guān)因素分析及護理對策分析

        2016-04-29 00:00:00朱云芝
        醫(yī)學信息 2016年34期

        摘要:目的 探討導致手術(shù)患者出現(xiàn)切口感染的手術(shù)室相關(guān)因素,并且研究有效方法給予護理干預。方法 選擇我院收治的手術(shù)患者106例作為此次實驗的研究對象。根據(jù)護理方法不同展開分組,53例觀察組患者采用針對性護理干預,53例對照組患者采用常規(guī)護理,對兩組患者出現(xiàn)感染的概率以及患者的護理滿意度進行對比,并且探討導致出現(xiàn)切口感染的有關(guān)因素。結(jié)果 觀察組切口感染概率、護理滿意度明顯高于對照組,P<0.05?;颊吲R床手術(shù)時間超過2 h,患者合并患有基礎(chǔ)性疾病,患者的手術(shù)切口為Ⅲ型是最終導致出現(xiàn)切口感染的高危因素。結(jié)論 患者患有基礎(chǔ)性疾病、患者的臨床手術(shù)時間以及對患者選擇的手術(shù)切口類型最終均會導致患者出現(xiàn)切口感染的情況,臨床給予針對性護理干預,可以將手術(shù)患者出現(xiàn)切口感染的概率顯著降低。

        關(guān)鍵詞:手術(shù);切口感染;手術(shù)室相關(guān)因素;護理對策

        切口感染是患者完成外科手術(shù)后較為普遍的一種并發(fā)癥,患者出現(xiàn)切口感染的情況后不僅會對患者的手術(shù)切口愈合時間造成影響,并且較易導致患者的手術(shù)切口出現(xiàn)再次破裂的現(xiàn)象,對患者的自身健康安全會造成極為嚴重的威脅。此外因為手術(shù)切口感染的影響,會導致患者的住院時間增加,患者需要承受較為嚴重的經(jīng)濟負擔[1]。為了探討手術(shù)患者給予護理干預后在降低出現(xiàn)切口感染概率方面表現(xiàn)出的價值,本研究做了相關(guān)探討,現(xiàn)報道如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料 選擇我院2014年02月~2016年02月收治的手術(shù)患者106例作為此次實驗的研究對象。根據(jù)對手術(shù)患者選擇護理方法的不同展開分組。觀察組53例:男30例,女23例;年齡23歲~72歲,平均年齡為(42.9±4.2)歲;對照組53例:男31例,女22例;年齡25歲~73歲,平均年齡為(43.1±4.5)歲;對比兩組手術(shù)患者的性別以及年齡,均發(fā)現(xiàn)存在可比性(P>0.05)。

        1.2方法 對于對照組手術(shù)患者,臨床選擇常規(guī)護理的方法進行干預,即在準備對患者實施手術(shù)前,對患者講解有關(guān)的手術(shù)知識,認真做好手術(shù)前的相關(guān)準備工作,在手術(shù)過程中需要配合手術(shù)醫(yī)師對患者實施手術(shù)治療。手術(shù)后對患者展開常規(guī)切口護理以及對患者實施出院指導等[2]。對于觀察組手術(shù)患者,在對照組手術(shù)患者護理基礎(chǔ)上,對患者展開針對性護理,具體為:①術(shù)前護理干預:對患者的睡眠情況、心理狀況、飲食情況以及疾病耐受性等進行認真評估。對手術(shù)患者生命體征發(fā)生的變化進行認真觀察,針對合并患有基礎(chǔ)性疾病,例如患有高血壓疾病的患者,對其血壓水平需要進行有效控制。與此同時,選擇抗菌肥皂對患者的皮膚進行消毒,對患者實施毛發(fā)處理等,認真完成術(shù)前相關(guān)的準備工作[3]。②術(shù)中護理干預:對于手術(shù)過程中需要用到的手術(shù)儀器等需要實施認真消毒,與此同時,針對患者無需實施手術(shù)治療的位置進行必要的遮蓋,對患者切口暴露的位置進行認真觀察。除此之外,將對患者實施侵入性操作的次數(shù)有效減少,針對患者的參觀次數(shù)進行控制[4]。③術(shù)后護理干預:針對患者手術(shù)切口的愈合情況進行認真觀察,對患者進行必要的切口護理指導,確保患者病房內(nèi)的空氣始終流通,在固定時間對患者的病房實施消毒。除此之外,飲食方面要清淡,完成手術(shù)后,要求患者早期進食流質(zhì)食物[5]。

        1.3觀察指標 針對兩組手術(shù)患者出現(xiàn)感染的概率加以統(tǒng)計;創(chuàng)建護理滿意度調(diào)查表,針對兩組手術(shù)患者的臨床護理滿意度實施調(diào)查。選擇百分制的評價方法。最終得分≥86分,表示護理效果特別滿意;75分~85分,表示護理效果滿意;在60分~74分,表示護理效果一般;≤59分表示護理效果不滿意。

        1.4統(tǒng)計學方法 臨床使用統(tǒng)計學軟件SPSS16.0展開所有手術(shù)患者數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學分析,切口感染發(fā)生率以及護理滿意度憑借%形式實施卡方檢驗,以P<0.05為存在明顯差異以及統(tǒng)計學意義。

        2結(jié)果

        2.1感染出現(xiàn)概率 在出現(xiàn)切口感染概率方面,觀察組明顯低于對照組手術(shù)患者(P<0.05),見表1。

        2.2護理滿意度 在護理滿意度方面,觀察組明顯高于對照組手術(shù)患者(P<0.05),見表2。

        2.3手術(shù)切口感染 對患者實施Logistic多因素回歸分析,患者臨床手術(shù)時間超過2h,患者合并患有基礎(chǔ)性疾病,患者的手術(shù)切口為Ⅲ型是最終導致出現(xiàn)切口感染的高危因素,見表3。

        3討論

        切口感染是對患者完成外科手術(shù)后較為普遍的一種并發(fā)癥,患者一經(jīng)出現(xiàn)切口感染的情況,會對患者的切口愈合進程產(chǎn)生影響,并且可能造成患者出現(xiàn)切口裂開的現(xiàn)象,并且可能誘發(fā)患者患有其他疾病并發(fā)癥,導致患者的住院時間以及經(jīng)濟負擔增加,對此臨床給予護理干預,可以將患者手術(shù)后出現(xiàn)切口感染的概率有效降低。

        導致患者出現(xiàn)切口感染的因素較多,患者臨床手術(shù)時間超過2 h,患者合并患有基礎(chǔ)性疾病,患者的手術(shù)切口為Ⅲ型等均會造成嚴重的影響。臨床給予針對性護理干預,可以對導致患者出現(xiàn)感染的相關(guān)因素加以控制,將患者的手術(shù)時間顯著縮短,有效避免出現(xiàn)切口感染的現(xiàn)象。本研究結(jié)果有效證明對手術(shù)患者給予針對性護理干預的臨床價值。

        綜上所述,對導致臨床手術(shù)患者出現(xiàn)切口感染的有關(guān)因素加以明確,臨床給予針對性護理干預,最終可以成功降低切口感染的概率,顯著提高手術(shù)患者的護理滿意度。

        參考文獻:

        [1]龔喜雪,盧梅芳.骨科無菌手術(shù)切口感染相關(guān)因素分析與手術(shù)室護理干預[J].中國醫(yī)藥導報,2011(03):91-92.

        [2]安藝萍.手術(shù)室護理干預在骨科無菌手術(shù)的應用分析及對切口感染的影響[J].中國保健營養(yǎng),2013(05):1301.

        [3]吳銘.淺談進行骨科無菌手術(shù)的患者發(fā)生術(shù)后切口感染的原因及手術(shù)室護理對策[J].當代醫(yī)藥論叢,2015(06):138-139.

        [4]高艷敏,金建濤,尚國路.患者切口感染發(fā)生的危險因素分析與干預模式研究[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2015(13):3086-3088.

        [5]馮秋顏.某中醫(yī)院住院手術(shù)患者術(shù)后切口感染的相關(guān)因素研究[J].中國消毒學雜志,2015(09):905-907.

        編輯/孫杰

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