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        結(jié)核性胸膜炎的護(hù)理分析

        2016-04-29 00:00:00陳婭
        醫(yī)學(xué)信息 2016年34期

        摘要:目的 討論結(jié)核性胸膜炎患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法 選取 86例結(jié)核性胸膜炎的患者為研究對(duì)象,分為常規(guī)組和護(hù)理組,常規(guī)組在治療的過(guò)程中實(shí)施常規(guī)組的護(hù)理干預(yù),護(hù)理組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 護(hù)理組患者在護(hù)理效果以及患者對(duì)護(hù)理工作滿意度方面均明顯優(yōu)于常規(guī)組。結(jié)論 在治療的同時(shí)予以患者相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),可以有效的提高患者的滿意度,保障其治療效果,加速患者的恢復(fù)。

        關(guān)鍵詞:結(jié)核性胸膜炎;護(hù)理干預(yù);臨床效果

        結(jié)核性胸膜炎是指肺部的結(jié)核炎癥累及至胸膜時(shí)引起的炎癥,導(dǎo)致該疾病的主要原因?yàn)榻Y(jié)核菌和相應(yīng)的代謝產(chǎn)物進(jìn)入患者的胸膜腔,患者的發(fā)病初期表現(xiàn)為胸膜充血、胸膜上出現(xiàn)結(jié)核結(jié)節(jié),隨后患者會(huì)出現(xiàn)全身發(fā)熱、盜汗、乏力等癥狀,隨著病情的發(fā)生,中后期患者就會(huì)出現(xiàn)胸痛[1]。胸悶甚至心悸等癥狀,嚴(yán)重的危及患者的健康。針對(duì)于該疾病,臨床中常見(jiàn)的治療方式為物理治療、化療以及藥物治療等,但是由于該疾病的病程較長(zhǎng),所以在治療的過(guò)程中一定要予以相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)才能保障治療效果[2],因此,為了研究護(hù)理干預(yù)的臨床效果,特選取2014年12月~2016年2月,86例結(jié)核性胸膜炎的患者進(jìn)行研究,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 選取2014年12月~2016年2月,86例結(jié)核性胸膜炎的患者為研究對(duì)象,根據(jù)護(hù)理方式將以上患者分為常規(guī)組和護(hù)理組,其中常規(guī)組患者為43例,男性患者23例,女性患者20例,年齡18~81歲,平均年齡(40.2±2.2)歲;護(hù)理組患者為43例,男性患者22例,女性患者21例,年齡20~82歲,平均年齡(41.3±2.1)歲。對(duì)比兩組患者的相關(guān)資料,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2納入標(biāo)準(zhǔn) ①所有患均符合結(jié)核性胸膜炎的臨床診斷 標(biāo)準(zhǔn)[3];②所有患者均經(jīng)臨床影像學(xué)檢查確診;③排除妊娠、嚴(yán)重感染等患者;④排除合并患有其他心肝腎功能障礙以及精神障礙的患者;⑤所有患者均同意本次研究。

        1.3方法 兩組患者均予以患者常規(guī)的治療,包括抗結(jié)核治療,同時(shí)進(jìn)行胸腔穿刺,針對(duì)于病情比較嚴(yán)重的患者實(shí)施激素治療,常規(guī)組,本組患者在治療的過(guò)程中實(shí)施常規(guī)組的護(hù)理干預(yù),而護(hù)理組,在常規(guī)組的基礎(chǔ)上實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理干預(yù),具體操作如下。

        1.3.1心理護(hù)理 患者由于受到疾病的折磨,會(huì)出現(xiàn)焦慮、不安等不良情緒,所以護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)的與患者進(jìn)行溝通,了解患者的心理問(wèn)題,并制定相應(yīng)的心理護(hù)理計(jì)劃,多與患者講解治療的優(yōu)點(diǎn)與成功案例,緩解患者的恐懼心理。耐心的解答患者提出的問(wèn)題,積極的滿足患者的各項(xiàng)合理要求,告知患者及家屬疾病的相關(guān)知識(shí),在溝通時(shí)護(hù)理人員的態(tài)度要誠(chéng)懇,語(yǔ)氣要溫柔,緩解患者的不良情緒,幫助其樹(shù)立對(duì)治療的信心。

        1.3.2飲食護(hù)理 由于該疾病的特殊性,因此在飲食方面一定要注意,首先患者的飲食應(yīng)以易消化、營(yíng)養(yǎng)高、低脂肪、高蛋白的食物為主,如蛋類、豆腐等,同時(shí)還應(yīng)控制鹽的攝入量。其次針對(duì)于胸膜炎的患者在飲食中可以適當(dāng)?shù)亩嗍炒笏猓驗(yàn)榇笏饩哂薪舛旧⒑裙π?,起到很好的殺菌作用。隨后護(hù)理人員應(yīng)叮囑患者多食用新鮮的水果和蔬菜[4]。

        1.3.3藥物護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑予以患者用藥,并且要指導(dǎo)患者正確服藥,告知患者在治療期間不可自行停藥或者換藥,定期的測(cè)量患者的各項(xiàng)生命體征,如脈搏、體溫等。

        1.3.4環(huán)境護(hù)理 予以患者一個(gè)舒適的治療空間,護(hù)理人員一定要保障患者居住病房的安靜與整潔,并且要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),保障室內(nèi)空氣的新鮮,由于該疾病屬于傳染性疾病,因此護(hù)理人員一定要叮囑患者和家屬切不可隨地吐痰,在咳嗽和打噴嚏時(shí)也要同手絹捂住口鼻,同時(shí)要定期進(jìn)行消毒[5]。

        1.3.5并發(fā)癥護(hù)理 由于該疾病的主要臨床特點(diǎn)為發(fā)熱和盜汗,因此,針對(duì)于出現(xiàn)高熱的患者要予以物理降溫,同時(shí)還應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行水分的補(bǔ)充,尤其是年齡較大的患者,要密切的觀察其脈搏、體溫等情況。

        1.4觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的護(hù)理效果以及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

        1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有顯著意義。

        2 結(jié)果

        2.1對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果,常規(guī)組的有效率為79.07%,護(hù)理組的有效率為95.34%,對(duì)比兩組數(shù)據(jù),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

        2.2對(duì)比兩組患者的滿意度,常規(guī)組滿意度為83.72%,護(hù)理組滿意度為97.67%,對(duì)比兩組數(shù)據(jù),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。

        3 討論

        結(jié)核性胸膜炎具有起病急。病程長(zhǎng)等特點(diǎn),因此在治療的過(guò)程中必須要實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),而由于該疾病為傳染性疾病,因此在護(hù)理中一定要做好防傳染措施,在本文研究中,對(duì)患者的心理、藥物、環(huán)境以及并發(fā)癥方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù),并且在研究結(jié)果中得出,護(hù)理組患者在護(hù)理效果以及患者對(duì)護(hù)理工作滿意度方面均明顯優(yōu)于常規(guī)組,說(shuō)明,在治療的同時(shí)予以患者相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),可以有效的提高患者對(duì)治療的依從性,提高患者的滿意度,緩解患者的臨床癥狀,保障治療效果,加速患者的恢復(fù)。

        參考文獻(xiàn):

        [1]畢炳炎,李菊芬,金佳媛.結(jié)核性胸膜炎微波佐治 45 例臨床觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2012,16(1):126-127.

        [2]再吐娜·吾布力,艾斯卡爾·阿布拉. 98 例滲出性結(jié)核性胸膜炎患者的臨床治療體會(huì)[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013,25(24):123-124.

        [3]田瑜. 中心靜脈導(dǎo)管胸腔內(nèi)留置治療結(jié)核性胸膜炎的護(hù)理[C]. 中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病分會(huì) 2013 年學(xué)術(shù)大會(huì)論文集,2013:164-165.

        [4]雷香翠,陳丹丹,李先馨. 胸腔置管注藥聯(lián)合抗結(jié)核藥治療結(jié)核性胸膜炎療效觀察[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,23(15):1637-1638.

        [5]Simon Lebech, Cichosz,Mette Dencker, et al. A novel model enhances HbA1c-based diabetes screening using simple anthropometric, anamnestic, and demographic information[J].Journal of diabetes, 2014,06(5):478-484.

        編輯/周蕓霏

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