摘要：目的探討研究高血壓對眼底疾病的影響。方法對140例患者的病例資料進行研究分析。結果高血壓與視網(wǎng)膜中央動脈、視乳頭缺血性病變間無顯著性關系（P>0.05），但其發(fā)病率與視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜糖尿病性病變等存在顯著性差異（P<0.05）。結論高血壓是誘發(fā)眼底疾病主要誘發(fā)原因之一。

關鍵詞：高血壓；眼底疾??；相關性

The Correlation between Hypertension and the Incidence of Ocular Fundus Diseases

SHEN Yue-hong

（Qingshen County People's Hospital，Qingshen 612460，Sichuan，China）

Abstract：Objective Study the effect of hypertension of fundus disease.Methods 140 cases of patients were studied and analyzed.Results High blood pressure and central retinal artery/vein occlusion，ischemic lesions had no significant relationship between nipple（P>0.05），but its incidence and optic atrophy，diabetic retinal lesions，there are significant differences（P<0.05）.Conclusion Blood pressure is one of the most important causes to induce fundus diseases.

Key words：High blood pressure；Fundus diseases；Correlation

近年來隨著人們生活水平的日益增高，高血壓發(fā)病率亦呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，與此同時有研究發(fā)現(xiàn)高血壓可造成眼底疾病的發(fā)生并逐漸為人們所重視[1]。眼底病變的程度與高血壓時間長短及其嚴重程度密切相關。隨著血壓下降和控制，眼底出血，滲出等病變也逐漸好轉(zhuǎn)，一般效果很好，但到晚期效果較差。本文探討了研究高血壓對眼底疾病的影響，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 2014年2月～2015年2月間于我院治療的眼底疾病患者140例為本次研究對象。所有患者均經(jīng)裂隙燈、視力、視野、眼底以及眼底熒光血管造影等綜合檢查結果確診為眼底疾病[2]。綜合所有患者所患疾病分析。140例患者中，男性患者83例，女性患者57例，其年齡21歲～80歲，平均年齡為（51.7±8.9）歲。。

1.2統(tǒng)計方法 此次研究中使用以下方法進行統(tǒng)計研究[2-3]：①以單種眼底疾病為統(tǒng)計單位，并在記錄時將患者是否伴有高血壓、高血壓病程以及高血壓患者所處臨床分期等進行詳細記錄。②在統(tǒng)計時詳細記錄高血壓患者在每種眼底疾病患者中所占比例，并使用SPSS19.0軟件χ2檢驗對高血壓病與眼底疾病間相互關系進行分析研究。③對高血壓患者的患病年限及患者高血壓臨床分期在各眼底疾病中所占的比例進行統(tǒng)計分析。

2結果

2.1眼底疾病與全身疾病關系情況 通過此次研究發(fā)現(xiàn)，視網(wǎng)膜中央動脈/靜脈阻塞患者中高血壓患者所占比例分別為72.72%和87.50%；高血壓患者占玻璃體積血及視乳頭缺血性病變中總患者的80%和76.19%；此外，視神經(jīng)萎縮占86.67%，視網(wǎng)膜糖尿病性病變占77.27%；脈絡膜視網(wǎng)膜漿液性中心性病變占60%。χ2檢驗結果顯示高血壓與視網(wǎng)膜中央動脈/靜脈阻塞、視乳頭缺血性病變間無顯著性關系（P>0.05），與此同時，視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜糖尿病性病變及脈絡膜視網(wǎng)膜漿液性中心性病變與高血壓發(fā)病率間存在顯著性差異（P<0.05）。

2.2高血壓病程與眼底疾病間關系 由于高血壓患者占脈絡膜視網(wǎng)膜漿液性中心性病變患者比例較低，因此此次研究未予以分析。依照患者高血壓患者病程將其分為>5年，6～10年及

<10年三個時間檔，分析發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜中央動脈/靜脈阻塞、視網(wǎng)膜糖尿病性病變及玻璃體出血發(fā)病率均隨高血壓病程的增加而升高，其中當患者高血壓病程>10年時，53%患者伴有眼底疾病的病發(fā)。雖然視乳頭缺血性病變發(fā)病率也隨高血壓患病時間的延長而增高，但其變化趨勢明顯弱于其他幾種眼疾。

2.3高血壓臨床分期與眼底疾病間關系 由于視神經(jīng)萎縮及脈絡膜視網(wǎng)膜漿液性中心性病變患者中高血壓患者所占比例較低，因而此次研究中也未予以統(tǒng)計分析。從高血壓患者臨床分期角度研究發(fā)現(xiàn)，在高血壓眼底疾病患者中以Ⅱ期高血壓為主，與之相比Ⅰ及Ⅲ期高血壓患者所占比例明顯較少。此外，此次研究還發(fā)現(xiàn)，眼底疾病受影響程度與高血壓嚴重程度間存在正相關性。

3討論

高血壓是臨床常見的一種心血管系統(tǒng)疾病，在我國有著極高的發(fā)病率，高血壓患者中有超過一半的患者出現(xiàn)眼底改變。血壓增高程度與眼底陽性率基本平行，舒張壓增高對眼底病變的作用更為顯著。眼的屈光狀態(tài)對高血壓病眼底陽性率有一定影響，遠視眼高于正視眼，近視眼則低于正視眼。原發(fā)性高血壓性視網(wǎng)膜病變是由于高血壓引起的，以視網(wǎng)膜動脈收縮乃至視網(wǎng)膜、視乳頭病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。

本研究結果顯示，高血壓與視網(wǎng)膜中央動脈/靜脈阻塞、視乳頭缺血性病變間無顯著性關系（P>0.05），但其發(fā)病率與視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜糖尿病性病變及脈絡膜視網(wǎng)膜漿液性中心性病變間存在顯著性差異（P<0.05），眼底疾病發(fā)病率均隨高血壓病程的增加而升高，在高血壓眼底疾病患者中以Ⅱ期高血壓為主。該研究結果與相關文獻報道相近[4-5]。

此次研究可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜中央動脈/靜脈阻塞及視乳頭缺血性病變與高血壓間存在顯著性關系，此外絡膜視網(wǎng)膜中心性漿液性脈病變、視網(wǎng)膜糖尿病性病變及視神經(jīng)萎縮與高血壓的間亦存在密切關系。此外還可發(fā)現(xiàn)高血壓是誘發(fā)眼底疾病主要誘發(fā)原因之一[6-8]，臨床工作中應予以重視。

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編輯/孫杰