摘要:目的 分析研究心血管疾病合并糖尿病患者通過(guò)中醫(yī)循證藥物進(jìn)行治療的方法以及治療效果,為臨床提供依據(jù)。方法 選取2014年8月~2015年8月心血管疾病合并糖尿病患者資料100例實(shí)施回顧性分析,將100例患者隨機(jī)分為兩組,觀察組和對(duì)照組分別50例,對(duì)照組患者接受西醫(yī)常規(guī)治療,觀察組患者接受中醫(yī)循證藥物治療,記錄兩組患者的治療效果、治療之前以及治療之后的糖化血紅蛋白水平、胰島素抵抗指數(shù)改變情況,將結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 兩組患者治療之后,觀察組治療有效率顯著高于對(duì)照組患者(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組和對(duì)照組患者糖化血紅蛋白水平、胰島素抵抗指數(shù)與治療之前比較得到了明顯改善,其中觀察組患者改善效果更加顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 針對(duì)心血管疾病合并糖尿病患者通過(guò)中醫(yī)循證藥物治療,可以顯著提高患者治療效果,使其臨床癥狀以及胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)獲得改善。
關(guān)鍵詞:心血管疾??;糖尿??;循證藥物;治療效果
中醫(yī)學(xué)中將導(dǎo)致心血管疾病出現(xiàn)的因素歸納為:飲食失節(jié)、寒邪內(nèi)侵、年邁體衰以及情志失調(diào)。心血管疾病的主要病理機(jī)制為心脾肝腎功能失調(diào)、氣血虧虛以及陰陽(yáng)兩虛導(dǎo)致氣滯血瘀,最終引起心脈為濁痹阻塞從而發(fā)病。糖尿病的主要發(fā)病因素包括先天因素以及后天因素兩類,先天因素指的是先天稟賦與常人比較弱,五臟虛弱從而導(dǎo)致疾病,后天因素指的是情志失調(diào)、多食肥甘以及精神刺激等。心血管疾病合并糖尿病患者的病情比較急,對(duì)于患者的身體健康產(chǎn)生十分嚴(yán)重的威脅[1]。本文選取心血管疾病合并糖尿病患者資料100例實(shí)施回顧性分析,現(xiàn)將具體報(bào)告匯報(bào)如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2014年8月~2015年8月心血管疾病合并糖尿病患者資料100例實(shí)施回顧性分析,100例患者全部符合世界衛(wèi)生組織中對(duì)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn);將100例患者隨機(jī)分為兩組,觀察組50例,對(duì)照組50例;觀察組患者中男性患者20例,女性患者30例,患者的年齡48~79歲,平均(64.1±5.9)歲,患者的病程3~8年,平均(4.6±1.5)年;對(duì)照組患者中男性患者21例,女性患者29例,患者的年齡48~78歲,平均(65.0±5.6)歲,患者的病程3~11年,平均(4.3±1.7)年;觀察組和對(duì)照組患者基本資料比較沒(méi)有明顯的區(qū)別(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 對(duì)照組50例患者通過(guò)常規(guī)西醫(yī)方式進(jìn)行治療:將患者病情作為依據(jù),使用普萘洛爾片、硝苯地平膠囊、小劑量阿司匹林以及硝酸酯類藥物為患者提供對(duì)癥治療;觀察組50例患者通過(guò)中醫(yī)循證藥物進(jìn)行治療:組方包括山藥20 g、黃芪20 g、豬苓12 g、丹參15 g、西洋參10 g、白術(shù)12 g、枸杞子10 g、蜈蚣2條、菟絲子10 g、地龍9 g,倘若患者存在氣滯癥狀,組方中加入白芍藥、柴胡以及郁金,患者存在寒凝癥狀,組方中加入制附子以及桂枝,患者存在痰淤癥狀,組方中加入瓜蔞以及半夏,上述藥物用水煎服,1劑/d,早晚服用;兩組患者連續(xù)治療30 d,治療過(guò)程中對(duì)其飲食進(jìn)行控制。
1.3療效判定 患者的臨床體征以及癥狀全部得到緩解,癥候積分降低70%,則為顯效;患者的臨床體征以及癥狀有所緩解,癥候積分降低30%,則為有效;患者的臨床體征以及癥狀沒(méi)有改變,癥候積分降低<30%,則為無(wú)效;患者的臨床體征以及癥狀出現(xiàn)加重,癥候積分提高,則為加重。記錄觀察組和對(duì)照組患者治療之前以及治療之后的空腹血糖、糖化血紅蛋白以及空腹胰島素水平,通過(guò)HOMA MODEL公式計(jì)算胰島素抵抗指數(shù)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 22.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),計(jì)量資料使用(x±s)表示,實(shí)施t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。其中將P<0.05歸納為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
兩組患者治療之后,觀察組治療有效率顯著高于對(duì)照組患者(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表1;觀察組和對(duì)照組患者糖化血紅蛋白水平、胰島素抵抗指數(shù)與治療之前比較得到了明顯改善,其中觀察組患者改善效果更加顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表2。
3 討論
由于現(xiàn)在人們生活水平以及人口老齡化影響,心血管疾病合并糖尿病患者數(shù)量不斷升高,患者長(zhǎng)期受到疾病的侵害,使其身心健康受到威脅,同時(shí)心血管疾病是引起糖尿病患者殘疾以及死亡的關(guān)鍵因素[2]。大量實(shí)踐證明,中醫(yī)藥在防治心血管疾病合并糖尿病中存在顯著優(yōu)勢(shì),能夠提升治療效果[3]。通過(guò)對(duì)本文患者的分組研究顯示,觀察組治療有效率顯著高于對(duì)照組患者,觀察組和對(duì)照組患者糖化血紅蛋白水平、胰島素抵抗指數(shù)與治療之前比較得到了明顯改善,其中觀察組患者改善效果更加顯著。
綜上所述,心血管疾病合并糖尿病患者通過(guò)中醫(yī)循證藥物治療效果理想。
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編輯/肖慧