摘要：目的 探究對血液透析室患者實施舒適護理的臨床效果。方法 臨床納入2012年8月～2016年1月在我院血液透析室進行治療的患者84例，按隨機投擲法進行分組，對照組42例行一般護理，研究組在一般護理中增加干預措施，對比兩組間心理健康情況。結果 護理后研究組心理健康水平相比于對照組好轉改善，P<0.05。結論 對血液透析室患者實施舒適護理后明顯改善了心理健康水平，提升了護理質量。

關鍵詞：舒適護理；血液透析室；應用

近年來我國腎臟疾病的患者越來越多，其中約有1%的患者可發(fā)展為尿毒癥，需要以透析來維持生命。隨著生活水平提高，食物的多元化，糖尿病發(fā)病人群比例大幅度增加，其引發(fā)的腎病人數(shù)隨之增長，血液透析作為常用的延續(xù)生命手段，對于質量的把控還存在著一定的弊端[1]。為改善此種現(xiàn)象，以2012年8月～2016年1月在我院血液透析室進行治療的患者84例作為研究對象，其中42例在一般護理中增加干預措施，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究對象84例均為2012年8月～2016年1月在我院血液透析室進行治療的患者。患者按隨機投擲法分為兩組，對照組中男性28例，女性11例，年齡30-64歲，平均年齡為（43.2±5.6）歲。研究組中男性27例，女性12例，年齡31～65歲，平均年齡為（43.5±5.4）歲。上述資料無差異，P>0.05。

1.2方法 對照組：常規(guī)選擇靜脈、消毒、穿刺。密切監(jiān)測患者的生命體征，定時翻身、對關節(jié)部位按摩，保證導管的通暢。研究組：除一般的護理外應對患者進行①心理舒適：日常生活中應關心患者，了解患者的心理，詢問患者的心理想法，注意傾聽與交流，緩解其壓力，為其提供情感宣泄的平臺，注意言辭與態(tài)度，減少精神上的負擔。②環(huán)境舒適：為患者提供光線柔和，干凈舒適的治療環(huán)境，定期進行消毒，及時更換床單位，在為患者進行操作時，以屏風進行遮擋，保護隱私，增加卡通貼畫的布置，增加溫馨程度，拉近患者距離。③知識宣教：對家屬及患者進行相關疾病知識的宣教，通過手冊及宣傳欄的方式，使其了解到治療的重要性及必要性，主動進行配合。將患者的病情告知與家屬，緩解家屬的壓力，間接改善患者的情緒，宣教內(nèi)容包括疾病知識的原理，治療目的、方式、步驟等，在治療的過程中，可播放舒緩的音樂，轉移注意力，減低疼痛程度。④并發(fā)癥護理：對于血壓較低的患者，透析器進行預充，血液流量應逐漸上升，可應用高鈉透析或序貫透析法，在此期間患者可有計劃的進行增重，預防超濾量的發(fā)生，若危險發(fā)生，護理人員應立即使血流量速度減緩，并進行血液的補充。

1.3觀察指標 對比兩組間心理狀態(tài)根據(jù)抑郁自評量表評分標準（SDS）[2]：①輕：53～62分；②中：63～72分；③重：≥73分。根據(jù)焦慮自評量表評分標準（SAS）[3]：①輕：50～59分；②中：60～69分；③重：≥70分。

1.4統(tǒng)計學處理 采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

心理情況護理前研究組與對照組心理健康水平相比無統(tǒng)計學意義，P>0.05。護理后研究組心理健康水平相比于對照組好轉改善，P<0.05，見表1。

3討論

血液透析是一種對血液進行凈化的方式，由于疾病的影響，患者自身無法自行排出多余的代謝物，對患者的生命健康造成威脅，此時，利用半透膜的原理，對患者進行透析治療就成為了延續(xù)生命的首要選擇，隨著透析技術的日益成熟，患者對治療的效果及治療要求愈加高漲，而現(xiàn)有的模式無法完全滿足患者的需求，除了最基本的保障生命外，心理及精神上的追求也成為衡量治療效果的標準。舒適護理不單指傳統(tǒng)的生物護理模式，對于精神上也有著一定的要求，根據(jù)相關研究表明，心理上的狀況間接影響了內(nèi)分泌系統(tǒng)的穩(wěn)定，因而，舒適護理對疾病的治療有著重要的臨床意義。由上表可知，在交流的過程中，護理人員應用言語及撫觸等向患者表示同情與感同身受，并應用言語上的安慰與引導，利用以往治療的案例引導患者，樹立治療的信心，端正治療的態(tài)度，并為患者提供了一個舒適的治療環(huán)境，增加了患者心理上的接受度，創(chuàng)造了溫馨的治療氛圍。家屬情緒的穩(wěn)定有利于患者的恢復，因而及時、準確的信心平臺是維持平衡的基礎，加深認知程度，促進疾病的恢復，本次研究收效良好。

有研究顯示，護理干預措施的應用減少了患者的不良情緒，降低了并發(fā)癥發(fā)生幾率，提高了滿意程度。本次研究中，圍繞患者的感受酌情加減護理措施，人性化的提供了包括環(huán)境、心理、知識宣教在內(nèi)的一系列干預工作，提高了后期治療質量，相比于對照組，研究組在焦慮及抑郁情緒方面得到改善，本次研究結果與文獻相仿。

綜上所述，舒適護理的應用解決了患者精神上的需求，為其提供了更高質量的護理，值得臨床普及與推廣。

參考文獻：

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編輯/丁一