摘要：目的 分析不同方法的闌尾炎手術(shù)對患者進(jìn)行治療的臨床效果。方法 選擇我院在2013年1月～2016年1月收治的54例闌尾炎患者作為本研究的研究對象，將所有患者隨機(jī)方法進(jìn)行分組劃分為觀察組和對照組，其中對照組患者30例，觀察組患者24例，對照組患者采用常規(guī)的闌尾炎手術(shù)進(jìn)行治療，觀察組患者采用腹腔鏡闌尾炎切除術(shù)進(jìn)行治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 對兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量和住院時(shí)間等進(jìn)行比較，觀察組明顯優(yōu)于對照組，兩組患者比較差異明顯，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 臨床上對于闌尾炎患者，采用腹腔鏡手術(shù)方法進(jìn)行治療，可以有效地提高患者的治療效果，促進(jìn)患者的預(yù)后，降低患者術(shù)中的出血量，具有推廣使用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：闌尾炎手術(shù)；腹腔鏡闌尾切除術(shù)；治療效果

近些年來，因?yàn)樯钯|(zhì)量的不斷改善，很多人開始不注意飲食衛(wèi)生，這導(dǎo)致胃腸受細(xì)菌感染的情況越來越加嚴(yán)重[1]，進(jìn)而可能會引發(fā)闌尾炎病癥。闌尾炎在外科當(dāng)中是一種十分常見的疾病，分析其發(fā)病原因，一般是因?yàn)殛@尾腔內(nèi)出現(xiàn)了梗死情況，這種疾病在青年群體當(dāng)中具有較高的發(fā)生率[2]。一般情況下會被患者采用手術(shù)方式進(jìn)行治療，本研究主要分析不同手術(shù)方式對闌尾炎患者進(jìn)行治療的臨床效果，并選擇我院在2014年1月～2016年1月收治的108例闌尾炎患者進(jìn)行對照研究，結(jié)果取得滿意成效，將主要研究情況匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料 2014年1月～2016年1月，在我院收治的闌尾炎患者當(dāng)中抽取54例患者作為本研究的研究對象，將所有患者按照隨機(jī)方法進(jìn)行分組，劃分為觀察組和對照組，對照組患者30例，其中有男性患者14例，女性患者16例，年齡19～56歲，平均年齡（32.5±11.2）歲；觀察組患者24例，其中有男性患者11例，女性患者13例，年齡21～50歲，平均年齡（31.2±11.4）歲。所有患者經(jīng)過臨床檢測和診斷，均為闌尾炎患者，診斷符合該疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。分組后采用統(tǒng)計(jì)軟件對兩組患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P>0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法 對照組患者采用常規(guī)的手術(shù)療法進(jìn)行治療。為患者在手術(shù)之前給藥抗生素進(jìn)行抗感染預(yù)防，患者行仰臥位，采用硬膜外全身麻醉進(jìn)行麻醉處理，進(jìn)行常規(guī)開腹手術(shù)處理。在手術(shù)過程中注意無菌操作，若患者腹腔感染嚴(yán)重，在術(shù)后需要為患者留置引流管。

觀察組患者采用腹腔鏡闌尾切除術(shù)進(jìn)行治療。所有患者取仰臥位，行氣管內(nèi)插管麻醉，在患者的肚臍下橫切1 cm的切口，將氣腹針刺入患者體內(nèi)，并注意壓力的維持，12～15mmHg最為恰當(dāng)。在此基礎(chǔ)上將10 mm套管置入患者體內(nèi)，采用腹腔鏡對其進(jìn)行勘察。對患者的闌尾病變情況進(jìn)行查看，需要在患者的左腹下防止10 mm套管，并將麥?zhǔn)宵c(diǎn)置入套管之中。洗出患者的腹腔鏡積液，并游離患者的系膜?；颊叩年@尾根部需要采用絲線進(jìn)行控制，在距離患者闌尾根部大約5 mm的地方剪短絲線，采用生理鹽水和甲硝唑?qū)颊叩母骨焕星逑础?/p>

1.3觀察指標(biāo) 對本研究中兩組患者治療的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量和患者的住院時(shí)間等進(jìn)行觀察記錄并作比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBM SPSS22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，所有涉及到的計(jì)量資料均采用t值檢驗(yàn)，組間比采用單因素方差檢驗(yàn)，P<0.05表示差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量和住院時(shí)間等進(jìn)行比較，觀察組明顯優(yōu)于對照組，兩組患者比較差異明顯，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

3討論

闌尾炎在臨床上是一種急腹癥者，闌尾炎嚴(yán)重的時(shí)候可能會導(dǎo)致患者死亡，這種病情不限制患者的年齡，很多外科醫(yī)生和患者本身對于闌尾炎都并不夠重視[3]。具體分析，這種疾病發(fā)病較為迅速，發(fā)病后會為患者帶來較大的痛苦，這種疾病具有較大的危害，如果沒有對患者進(jìn)行有效的治療，可能會給患者造成較大的傷害，甚至?xí)a(chǎn)生較大的并發(fā)癥，對患者的生命健康產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅。臨床上對于闌尾炎進(jìn)行治療[4]，采用手術(shù)治療是一種非常重要的治療方法，傳統(tǒng)的手術(shù)方法對這種病情進(jìn)行治療存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)，危險(xiǎn)性相對較高，容易導(dǎo)致多種不良反應(yīng)發(fā)生，會對患者的預(yù)后帶來較大的影響[5]。最近這些年采用微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療開始逐漸的在臨床上推廣開來，本研究主要分析腹腔鏡闌尾手術(shù)對闌尾炎進(jìn)行治療的臨床效果，分析本研究的結(jié)果，患者的治療效果優(yōu)于對照組，觀察組患者的手術(shù)時(shí)間相對更短，患者的術(shù)中出血量更少，分析兩組患者的住院時(shí)間，觀察組短衣對照組，證明了腹腔鏡手術(shù)治療對于闌尾炎患者而言是一種有效的治療方法。經(jīng)過分析可以得出，腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)質(zhì)效果和其手術(shù)方式本身存在著巨大的關(guān)系，這種手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)的行列，在對患者進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候，對患者身體的傷害較小，切口短小易于恢復(fù)，且不容易引發(fā)感染發(fā)生。對患者的皮膚切開之后，鈍性進(jìn)入患者的腹腔，且有套管對患者腹腔進(jìn)行保護(hù)，使腹腔鏡與患者的腹壁進(jìn)行隔離。所以其基本上不會對患者的腹腔組織造成破壞。當(dāng)然這也能夠有效避免其可能會接觸到患者體內(nèi)的壞疽穿孔闌尾或膿液等物質(zhì)。所以綜合上述分析，能夠得出，臨床上對于闌尾炎患者，采用腹腔鏡手術(shù)方法進(jìn)行治療，可以有效地提高患者的治療效果，促進(jìn)患者的預(yù)后，降低患者術(shù)中的出血量，具有推廣使用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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[3]楊艷，陳康.淺談慢性闌尾炎手術(shù)治療需要注意的幾個(gè)問題[J].醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2013，20（07）：164-165.

[4]李金，袁先良.急性闌尾炎手術(shù)中尋找闌尾方法的體會[J].臨床外科雜志，2013，22（03）：56-57.

[5]張志忠.老年性闌尾炎手術(shù)治療的體會[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2014，25（08）：86-87.

編輯/丁一