摘要：目的 分析中醫(yī)康復(fù)護(hù)理對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者的效果影響。方法 回顧性的選擇2015年1月～2016年1月本院收治100例神經(jīng)根型頸椎病患者臨床資料，根據(jù)護(hù)理時(shí)所采用不同護(hù)理方案分為兩組，對(duì)照組45例行常規(guī)護(hù)理，研究組55例行中醫(yī)康復(fù)護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果與住院相關(guān)指標(biāo)情況。結(jié)果 研究組住院時(shí)間（8.24±3.29）、住院費(fèi)用（0.35±0.12）均顯著少于對(duì)照組的（14.68±5.17）和（0.48±0.33），比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組總有效率92.72%顯著高于對(duì)照組55.56%，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 中醫(yī)康復(fù)護(hù)理對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者的效果影響顯著。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)康復(fù)護(hù)理；神經(jīng)根型頸椎??；效果

頸椎病是一種頸椎間盤退行性變化及繼發(fā)性椎間關(guān)節(jié)退行變化所導(dǎo)致的，其中神經(jīng)根型頸椎疾病最為常見(jiàn)，臨床多表現(xiàn)出頸肩疼痛、麻木等癥狀，伴隨著頸后壓痛感[1]。本文分析了中醫(yī)康復(fù)護(hù)理對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者的效果影響現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性的選擇2015年1月～2016年1月本院收治100例神經(jīng)根型頸椎病患者臨床資料，根據(jù)護(hù)理時(shí)所采用不同護(hù)理方案分為兩組，對(duì)照組45例患者，男女比例21∶24，年齡43～68歲，平均（52.41±1.03）歲，病程1～2年，平均（1.05±0.22）年；研究組55例患者，男女比例23∶32，年齡44～68歲，平均（52.53±1.04）歲，病程1～2.5年，平均（1.10±0.14）年。兩組基線資料比較差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)意義（P>0.05），具可比性。

1.2方法 對(duì)照組：護(hù)士每日監(jiān)督患者服藥，對(duì)其麻痛部位予以按摩、熱敷，叮囑患者多做頸椎相關(guān)康復(fù)活動(dòng)，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。研究組：①健康教育：糾正患者不良姿勢(shì)與習(xí)慣，提醒其對(duì)頸肩部予以保暖，在康復(fù)指導(dǎo)時(shí)保持樂(lè)觀的心態(tài)，積極面對(duì)。還需調(diào)整睡姿，枕頭的高度需保持在頭部以下，與拳頭高度相等位置，以10～15 cm為最佳，行仰臥位，避免長(zhǎng)時(shí)間的彎腰、低頭等動(dòng)作。②中醫(yī)護(hù)理：護(hù)士應(yīng)每日對(duì)患者進(jìn)行中藥熏蒸，使用羌獨(dú)活、透骨草、紅花、赤芍等作為主要藥材，40 min/次。同時(shí)對(duì)患者頸部予以保暖，隨天氣轉(zhuǎn)變?cè)鰷p衣物，多食祛風(fēng)勝濕通絡(luò)之品，忌生冷，鼓勵(lì)其多飲水，忌辛熱、肥膩。多食用蔬菜、水果。③針刺護(hù)理：采用經(jīng)穴治療儀對(duì)天柱、風(fēng)池、內(nèi)外關(guān)等穴位進(jìn)行針灸，與艾灸相配合，結(jié)束后對(duì)患者進(jìn)行推拿，使其肌肉放松。④生活干預(yù)：要求患者每日做1 h有氧運(yùn)動(dòng)，如體操訓(xùn)練等。

1.3觀察指標(biāo)與療效判斷 住院相關(guān)指標(biāo)：住院時(shí)間、住院費(fèi)用；8 w后進(jìn)行效果評(píng)定，依據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，顯效：癥狀消失，檢查無(wú)陽(yáng)性體征；有效：癥狀減輕，但對(duì)工作有一定影響；無(wú)效：癥狀無(wú)變化或加重；總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 研究數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件予以分析處理，計(jì)量資料使用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用百分比（%）表示，使用χ2檢驗(yàn)，若P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組住院相關(guān)指標(biāo)情況對(duì)比 研究組住院時(shí)間（8.24±3.29）、住院費(fèi)用（0.35±0.12）均顯著少于對(duì)照組，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組護(hù)理效果對(duì)比 研究組總有效率92.72%顯著高于對(duì)照組55.56%，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

神經(jīng)根型頸椎病是骨科常見(jiàn)疾病之一，因?yàn)閱蝹?cè)或雙側(cè)脊椎神經(jīng)根受外界刺激及壓迫所致，常出現(xiàn)反射性障礙[3]。此本研究通過(guò)分析兩組住院相關(guān)指標(biāo)情況，結(jié)果顯示：研究組住院時(shí)間、住院費(fèi)用均顯著少于對(duì)照組。分析可能由于中醫(yī)護(hù)理的恰當(dāng)使用，神經(jīng)根型頸椎病屬于風(fēng)寒濕冷型病癥，護(hù)理時(shí)應(yīng)以祛風(fēng)散寒等方法為主，起到除濕的作用。護(hù)士每日對(duì)患者進(jìn)行中藥熏蒸，所使用的羌獨(dú)活、透骨草、紅花、赤芍等主要藥材，均為去淤活絡(luò)的良藥，對(duì)風(fēng)寒濕冷型病癥具積極作用[4-5]。同時(shí)還對(duì)患者頸部予以保暖等措施，叮囑其隨天氣轉(zhuǎn)變?cè)鰷p衣物，多食祛風(fēng)勝濕通絡(luò)之品，忌生冷，從而達(dá)到縮短住院時(shí)間的目的，減少住院費(fèi)用[6]。

此外，通過(guò)對(duì)比兩組護(hù)理效果，結(jié)果顯示：研究組總有效率92.72%顯著高于對(duì)照組55.56%，表明中醫(yī)康復(fù)護(hù)理對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者的效果影響顯著?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整睡姿和枕頭的高度，有效避免頸椎的再次損傷，改善臨床癥狀。加之針刺護(hù)理的使用，對(duì)天柱、風(fēng)池、內(nèi)外關(guān)等穴位得針灸與艾灸，可最大限度的將患者肌肉予以放松，提高護(hù)理效果[7-8]。

綜上所述，中醫(yī)康復(fù)護(hù)理對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者的效果顯著，且利于改善住院相關(guān)指標(biāo)，提高護(hù)理效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]儲(chǔ)蘭芳.中醫(yī)臨床護(hù)理路徑在神經(jīng)根型頸椎病患者中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，23（31）：3522-3524.

[2]黃飛燕.康復(fù)護(hù)理結(jié)合針刺治療神經(jīng)根型頸椎病的療效觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2013，（5）：107.

[3]徐宗瓊.神經(jīng)根型頸椎病針刺治療的康復(fù)護(hù)理配合[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（9）：2011.

[4]張旭蘭.神經(jīng)根型頸椎病中醫(yī)護(hù)理干預(yù)臨床觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25（23）：152-153.

[5]王思茹，劉雪慶，趙建深，等.中藥熏蒸配合頸椎9步保健操治療神經(jīng)根型頸椎病的研究及護(hù)理[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2011，17（13）：1531-1533.

[6]林雪霞，楊益，李巧菊.中藥藥?kù)倥浜项i椎操對(duì)神經(jīng)根型頸椎病康復(fù)護(hù)理的觀察[J].云南中醫(yī)中藥雜志，2013，34（5）：82-83.

[7]何雪飛，楊柳.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在社區(qū)神經(jīng)根型頸椎病病人康復(fù)中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，35（4）：62-63.

[8]陳玲華.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在神經(jīng)根型頸椎病病人康復(fù)中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，（9）：69-71.

編輯/羅茗柯