摘要：目的 探討優(yōu)質護理管理質量持續(xù)改進使用在子宮肌瘤患者護理中的臨床效果。方法 選取2012年7月～2015年7月在我院接受質量的子宮肌瘤患者172例作為此次研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，每組患者86例。86例對照組患者實施常規(guī)的護理，86例觀察組患者則接受優(yōu)質護理管理質量持續(xù)改進的護理，對比分析觀察組與對照組患者的臨床治療效果以及臨床滿意率。結果 86例觀察組患者的臨床治療總有效率以及患者對護理工作者的滿意程度均要優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結論 優(yōu)質護理管理質量持續(xù)改進使用在子宮肌瘤患者護理中的臨床效果顯著。

關鍵詞：優(yōu)質護理；管理質量持續(xù)改進；子宮肌瘤；分析研究

子宮肌瘤（uternine myoma，UM）是一種女性生殖器腫瘤中常見的良性腫瘤，臨床中也稱其為子宮平滑肌瘤，多發(fā)于中年女性人群中，臨床中以多發(fā)性子宮肌瘤最為常見[1]。部分患者有腹部疼痛、腫脹，陰道出血等臨床表現，隨著腫瘤的不斷增大可導致出現劇烈疼痛，臨床中主要的治療方法有傳統(tǒng)開腹手術和腹腔鏡微創(chuàng)手術[2]。傳統(tǒng)開發(fā)手術由于術后并發(fā)癥發(fā)生率以及復發(fā)率較高等方面的影響，導致患者對其的耐受度較低[3]。本文探討了優(yōu)質護理管理質量持續(xù)改進使用在子宮肌瘤患者護理中的臨床效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年7月～2015年7月在我院接受治療的子宮肌瘤患者172例作為此次研究對象，將所選取的172例患者隨機分為觀察組與對照組，每組患者86例。所選取的患者全部通過B超檢查確認診斷為子宮肌瘤。觀察組86例患者中，患者年齡各不相同，其中患者年齡32～53歲，平均年齡為（41.38±2.42）歲；病程1個月～2年，平均病程為（15.5±2.6）個月。對照組86例患者中，患者年齡也各不相同，其中年齡最大的患者54歲，年齡最小的患者31歲，平均年齡為（42.57±3.22）歲；病程也各不相同，其中時間最長的患者為2年，時間最短的患者為2個月，平均病程為（15.6±2.8）個月。兩組患一般資料上差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05。

1.2方法 86例對照組患者接受常規(guī)護理，86觀察組患者則接受優(yōu)質護理質量持續(xù)改進護理。

1.2.1不斷完善組織體系，在本科室建立以責任人制度，以護士長、助理以及質控人員為基本的三級護理管理制度，要降相關人員的職責明確清楚，對相關服務制度進行必要的完善，確保護理方案的實施，要不斷發(fā)揮質控監(jiān)督小組的直接與間接作用，把質量管理的重點真正的放在細節(jié)管理實踐中。

1.2.2不斷加強對護理工作者的教育與管理，科室實施培訓與教育，能夠有效提升護理工作者責任感與榮譽感，要制定相關管理規(guī)程，內涵涵蓋護理工作者的服務態(tài)度以及職責、業(yè)務能力等，同時要求所有護理工作者能夠掌握同時運用于實踐中。

1.2.3明確護理問題，同時制定相關改進方法。在實踐過程中要善于總結問題，發(fā)現問題，討論護理過程中可能存在的問題同時實施研究討論，不斷強化監(jiān)督與指導，提升整改方案另外進行實踐，不斷提升護理質量。

1.3治療效果判斷 治療痊愈：患者子宮大小正常，同時通過B超檢查發(fā)現肌瘤完全消失；治療有效：患者服藥6個月之后，通過B超進行檢查發(fā)現肌瘤三維徑線逐漸變小，同時肌瘤的小于程度在服藥之前的1/3～1/2；治療無效：患者肌瘤沒有縮小或者縮小程度在用藥之前的1/3以內。

1.4統(tǒng)計學分析 采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料用（x±s）表示，組間差異、組內差異采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗，P<0.05時為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對照組患者的臨床治療愈合人數為62例，臨床治療有效的人數為10例，總有效率為83.7%，同時患者的滿意度評分為（88.42±4.31）分。觀察組患者的臨床治療愈合人數為80例，臨床治療有效的人數為6例，總有效率為100%，同時患者的滿意度評分為（95.08±3.11）分。在治療總有效率以及患者對護理工作者的滿意度上，觀察組均要優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

3 討論

子宮肌瘤是一種良性腫瘤，且在臨床中的發(fā)生率較高，為20～30%，雖然良性腫瘤經手術治療均可治愈，但是對于病程長、肌瘤數目較多患者的手術治療比較困難，一旦手術操作不當容易造成術中大出血、住院時間延長以及并發(fā)癥狀多等現象出現[4]。有部分學者認為子宮肌瘤患者選擇治療方式對其臨床療效有一定的影響。如何創(chuàng)新手術治療方式是臨床醫(yī)師需要努力完成的目標[5]。大部分子宮肌瘤為良性腫瘤，但是由于其多發(fā)性特征影響，持續(xù)發(fā)展可能對患者的生活與工作造成嚴重的影響[6]。絕大多數醫(yī)師認為，腹腔鏡下微創(chuàng)手術是治療子宮肌瘤最佳方法，其臨床療效顯著優(yōu)于常規(guī)開腹治療方法，并且從術后患者的預后情況以及并發(fā)癥發(fā)生率等方面觀察，腹腔鏡微創(chuàng)手術治療子宮肌瘤有較好的應用效果[7]。

本研究結果顯示，觀察組的臨床治療總有效率達到100%，對照組僅為83.7%，觀察組優(yōu)于對照組，P<0.05。另外在患者對護理工作者的滿意率方法，觀察組也要優(yōu)于對照組，P<0.05。這充分表明，優(yōu)質護理管理質量持續(xù)改進使用在子宮肌瘤患者護理中的臨床效果顯著，可以在臨床中推廣使用。

參考文獻：

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[4]曹付梅，崔臻.優(yōu)質護理在子宮肌瘤患者施行子宮全切除術中的應用[J].基層醫(yī)學論壇，2014，（24）：3270-3271.

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[7]翟曉飛.優(yōu)質護理管理質量持續(xù)改進在子宮肌瘤患者護理中的應用價值分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（73）：248-251.

編輯/肖慧