摘要：目的 探究兒科護(hù)理糾紛及其防范對策。方法 在本次研究中選擇2011年6月～2015年9月在我院發(fā)生的55例兒科護(hù)理糾紛的案例為研究對象，對案例進(jìn)行回顧性分析，結(jié)合具體情況，探究有效的防范措施。結(jié)果 在本次研究中，實(shí)踐證明，出現(xiàn)兒科護(hù)理糾紛的原因主要包括：醫(yī)護(hù)人員自身因素、醫(yī)患溝通不當(dāng)、護(hù)理體系不健全及患兒自身因素等方面。結(jié)論 兒科護(hù)理階段存在很多類型的護(hù)理糾紛，醫(yī)護(hù)人員要對護(hù)理糾紛的形成原因進(jìn)行詳細(xì)的分析，結(jié)合具體情況，制定有效的防范措施，發(fā)揮防范體系的最大化作用，進(jìn)而起到降低護(hù)理糾紛發(fā)生幾率的目的，提升兒科護(hù)理的有效性。

關(guān)鍵詞：兒科護(hù)理；護(hù)理糾紛；護(hù)理現(xiàn)狀；護(hù)理對策

兒科護(hù)理對提升患兒接受治療的依從性有重要的影響，醫(yī)護(hù)人員要引起重視，了解影響兒科護(hù)理的相關(guān)因素。臨床護(hù)理糾紛不僅對護(hù)理質(zhì)量造成影響，同時(shí)也會嚴(yán)重影響醫(yī)院的整體聲譽(yù)。要了解護(hù)理糾紛的形成條件，制定有效防范措施。為了探究兒科護(hù)理糾紛及其防范對策，在本次研究中選擇2011年6月～2015年9月在我院發(fā)生的55例兒科護(hù)理糾紛的案例為研究對象，對案例進(jìn)行回顧性分析，結(jié)合具體情況，探究有效的防范措施。詳細(xì)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 在本次研究中選擇2011年6月～2015年9月在我院發(fā)生的55例兒科護(hù)理糾紛的案例為研究對象，其中男30例，女25例，患兒年齡在0～6歲，平均年齡（3.2±1.1）歲。

1.2防范 在本次研究中采用的回顧性分析的方式，相關(guān)負(fù)責(zé)人到兒科部門了解護(hù)理糾紛的事件，根據(jù)糾紛等級的詳細(xì)記錄，對發(fā)生糾紛的原因進(jìn)行分類分析，結(jié)合實(shí)際情況提出有針對性的解決意見[1]。

1.3觀察指標(biāo) 在本次研究中對護(hù)理糾紛原因進(jìn)行詳細(xì)的分析，列舉出各項(xiàng)具體指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 在本次研究中采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

在本次研究中，出現(xiàn)兒科護(hù)理糾紛的原因主要包括：醫(yī)護(hù)人員自身因素、醫(yī)患溝通不當(dāng)、護(hù)理體系不健全及患兒自身因素等方面，見表1。

3 討論

3.1護(hù)理糾紛原因分析 臨床中產(chǎn)生護(hù)理糾紛包括醫(yī)護(hù)人員自身因素、醫(yī)患溝通不當(dāng)、護(hù)理體系不健全及患兒自身因素等方面。由于兒科患者的年齡比較小，在護(hù)理階段自身依從性比較差，護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理中，患兒會產(chǎn)生抵觸的心理，增加了臨床護(hù)理難度。例如在靜脈穿刺階段，多數(shù)患兒對扎針存在抵觸心理，不配合醫(yī)護(hù)人員接受治療，如果強(qiáng)行進(jìn)行穿刺，必然起到事倍功半的效果[2]。部分患者家屬求醫(yī)心切，對臨床護(hù)士相關(guān)措施缺乏了解，護(hù)理人員在操作的過程中，對操作存在質(zhì)疑，如果護(hù)理人員解釋不當(dāng)，則引起醫(yī)患溝通不當(dāng)?shù)默F(xiàn)象。醫(yī)院已有的管理體系對提升護(hù)理效果有重要的影響，在具體護(hù)理階段存在護(hù)理體制不健全的現(xiàn)象，很多護(hù)理管理機(jī)制不完善，導(dǎo)致在護(hù)理執(zhí)行階段，無法可依，進(jìn)而會出現(xiàn)很多紕漏，直接對臨床護(hù)理效果造成影響，最終演變?yōu)樽o(hù)理糾紛[3]。

3.2防范護(hù)理糾紛的對策分析 針對當(dāng)前臨床護(hù)理階段存在的種種問題，在實(shí)踐過程中需要制定有效的防范措施，滿足已有防范體系的具體要求。

3.2.1首先要提升醫(yī)護(hù)人員的操作技術(shù)，很多護(hù)理人員自身技能不完善，在操作階段無從下手，進(jìn)而會衍生護(hù)理糾紛。需要對護(hù)理人員進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦碚撆c技術(shù)操作的培訓(xùn)，明確具體操作流程，將其付諸于實(shí)踐。護(hù)理人員在實(shí)踐過程中要不斷積累自身經(jīng)驗(yàn)，提升自身心理素質(zhì)。遇事需要臨危不懼，對各類突發(fā)事件能有效的進(jìn)行處理。醫(yī)護(hù)人員要承受各種壓力，提高自身素質(zhì)。只有自身心理素質(zhì)提升了，才能將護(hù)理工作落實(shí)到實(shí)處，達(dá)到理想的護(hù)理效果[4]。

3.2.2其次要強(qiáng)化和患兒家屬的溝通，對患兒家屬進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】到逃?，讓其掌握臨床護(hù)理中的注意事項(xiàng)，積極輔助患兒接受治療和護(hù)理，減少患者的痛苦，讓患兒盡快康復(fù)。在護(hù)理實(shí)踐中，也會遇到很多無理取鬧和不配合的家長，應(yīng)該及時(shí)與其進(jìn)行互動和交流，讓家屬了解患兒的實(shí)際情況，把現(xiàn)有的工作做得更細(xì)，減少家長的誤會。

3.2.3完善臨床護(hù)理管理制度，護(hù)理體系作為重要的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，必須對現(xiàn)有的管理制度進(jìn)行完善，考慮到護(hù)理細(xì)節(jié)的規(guī)劃要求，對護(hù)理程序進(jìn)行有效的分析和應(yīng)用。醫(yī)護(hù)人員必須按照制度要求執(zhí)行，將護(hù)理要求內(nèi)容落實(shí)到實(shí)踐中，提升患者家屬的護(hù)理滿意度。

由于患兒的年齡比較小，自身認(rèn)知能力比較差，因此需要做好患者家屬的健康教育工作，讓家屬對患兒自身的病情有一定的了解，根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的叮囑積極配合讓患兒接受護(hù)理。部分患兒家屬對臨床護(hù)理程序缺乏有效的了解，專業(yè)醫(yī)護(hù)人員必須落實(shí)有效的護(hù)理體系，向家屬發(fā)放護(hù)理指導(dǎo)手冊，盡量讓家屬支持和配合醫(yī)護(hù)人員的工作。只有讓其掌握臨床護(hù)理中的注意事項(xiàng)，積極輔助患兒接受治療和護(hù)理，減少患者的痛苦，才能讓患兒盡快康復(fù)。

在本次研究中，出現(xiàn)兒科護(hù)理糾紛的原因主要包括：醫(yī)護(hù)人員自身因素、醫(yī)患溝通不當(dāng)、護(hù)理體系不健全及患兒自身因素等方面。說明在臨床研究中，兒科護(hù)理糾紛的原因有很多，醫(yī)護(hù)人員需要從實(shí)際情況入手，結(jié)合具體防范體系的要求，將具體護(hù)理措施落實(shí)到實(shí)處，降低護(hù)理糾紛發(fā)生幾率，提升臨床護(hù)理的有效性。

參考文獻(xiàn)：

[1]張巧權(quán).兒科護(hù)理細(xì)節(jié)中引起護(hù)理糾紛的原因與防范對策[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2012，03（12）：178-181.

[2]金麗娟.論兒科護(hù)理糾紛及其防范對策[J].中國民族民間醫(yī)藥，2012， 16（01）：169.

[3]周林娟.小兒靜脈輸液引發(fā)護(hù)患糾紛的相關(guān)因素分析與防范對策[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，21（13）：99-100.

[4]黎小康.基層醫(yī)院兒科常見護(hù)理糾紛原因及其對策[J].求醫(yī)問藥（下半月），2012，07（01）：606-607.

編輯/安樺