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        舒適護(hù)理對(duì)提高重癥監(jiān)護(hù)病房患者生命質(zhì)量的效果分析

        2016-04-29 00:00:00馬士俊顧小桃
        醫(yī)學(xué)信息 2016年36期

        摘要:目的 分析舒適護(hù)理對(duì)提高重癥監(jiān)護(hù)病房患者生命質(zhì)量的效果。方法 回顧性選取2014年9月~2015年9月治療的68例重癥監(jiān)護(hù)病房患者臨床資料,分為對(duì)照組(27例)和觀察組(41例),對(duì)照組給予常規(guī)ICU護(hù)理模式,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上針對(duì)性實(shí)施舒適護(hù)理方法,觀察比較兩組患者臨床治療效果。結(jié)果 觀察組SAS得分優(yōu)于對(duì)照組,且觀察組生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均明顯高于對(duì)照組,差異顯著(P<0.05);觀察組護(hù)理滿意度以滿意率95.12%高于對(duì)照組滿意率70.37%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房患者行舒適護(hù)理,能有效提高生存質(zhì)量,幫助患者早日康復(fù)。

        關(guān)鍵詞:重癥監(jiān)護(hù)病房;舒適護(hù)理;生命質(zhì)量

        重癥監(jiān)護(hù)病房患者在面臨治療時(shí)經(jīng)常感到焦慮、擔(dān)心、恐懼和緊張,嚴(yán)重影響其治療效果[1]。只有采取有效護(hù)理,才能給患者以安慰,舒緩情緒,提高其治療依從性。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 回顧性選取2014年9月~2015年9月治療的68例重癥監(jiān)護(hù)病房患者臨床資料,根據(jù)護(hù)理方法不同,分為對(duì)照組(27例)和觀察組(41例)。對(duì)照組男女比例18∶9,年齡7~68歲,平均(37.95±2.67)歲;呼吸衰竭5例、重癥肺炎11例、感染性休克4例、心肺復(fù)蘇術(shù)后4例,多器官功能衰竭3例;觀察組男女比例29:12,年齡11~75歲,平均(43.85±3.09)歲;呼吸衰竭9例、重癥肺炎14例、感染性休克11例、心肺復(fù)蘇術(shù)后4例,及多器官功能衰竭3例。兩組基本資料無(wú)明顯差異(P>0.05)。

        1.2護(hù)理方式 對(duì)照組給予常規(guī)ICU護(hù)理,對(duì)患者進(jìn)行體征、功能康復(fù)監(jiān)測(cè)以及日常生活維護(hù)。觀察組在此基礎(chǔ)上針對(duì)性實(shí)施舒適護(hù)理,對(duì)患者進(jìn)行全面干預(yù):①保持重癥監(jiān)護(hù)病房環(huán)境舒適、整潔溫馨,給患者提供優(yōu)質(zhì)的生活環(huán)境;②制定護(hù)理方案,定期給患者進(jìn)行全身清理,指導(dǎo)合理躺臥;③針對(duì)其心理情緒,適當(dāng)與之交流,通過(guò)講解治療和護(hù)理方案,告知病因與預(yù)防措施,提高患者治療信心;④護(hù)理人員與家屬溝通,提醒家屬多親近患者,緩解患者孤獨(dú);⑤通過(guò)故事和音樂,舒緩其心理負(fù)擔(dān),提高治療依從性;⑥提供患者舒適的夜間護(hù)理,為其增加睡眠質(zhì)量,以提高病情改善效率。

        1.3觀察和療效判定 觀察比較兩組患者臨床治療綜合效果。采用生活質(zhì)量評(píng)定表、焦慮評(píng)量表(SAS)進(jìn)行評(píng)分,總分0~100分,其中SAS評(píng)分越低說(shuō)明心里理狀態(tài)越好;護(hù)理滿意度分為不滿意、基本滿意和非常滿意。滿意率(%)=基本滿意率+非常滿意率。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)均以SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件分析,正態(tài)計(jì)量資料以(x±s)表示,兩組正態(tài)計(jì)量數(shù)據(jù)的組件比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)用例數(shù)(n)表示,計(jì)數(shù)資料組間率(%)的比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具統(tǒng)計(jì)意義。

        2 結(jié)果

        2.1比較兩組患者臨床效果 比較兩組患者臨床療效,兩組SAS均較護(hù)理前有明顯改善,觀察組療效更佳;觀察組生存質(zhì)量評(píng)分也顯著優(yōu)于對(duì)照組;差異有統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05),見表1。

        2.2比較兩組患者護(hù)理滿意度 通過(guò)患者護(hù)理滿意度問卷調(diào)查顯示,觀察組舒適護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組常規(guī)護(hù)理滿意度,且以滿意率95.12%高于對(duì)照組滿意率70.37%,差異顯著(P<0.05),見表2。

        3 討論

        重癥監(jiān)護(hù)病房容納的患者通常是病情較危急且不易治療的,因此,當(dāng)患者入住重癥監(jiān)護(hù)病房后會(huì)導(dǎo)致其生理和心理出現(xiàn)各種情緒反應(yīng)[2-3]。因此,這就要求各醫(yī)院通過(guò)采用新型護(hù)理方法,幫助患者快速改善病情,提高其臨床治療效 率[4]。

        舒適護(hù)理方案主要是指對(duì)患者生理、心理等進(jìn)行全方面護(hù)理干預(yù),通過(guò)及時(shí)檢測(cè)患者體質(zhì),對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理,提高生存質(zhì)量;對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估,通過(guò)與患者交流,鼓勵(lì)患者積極治療,舒緩其心理不安情緒,以保持患者愉悅心情促進(jìn)病情改善[5-6]。上訴研究中,兩組患者SAS評(píng)分較護(hù)理前均有明顯改善,且觀察組得分高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表明在兩組生活質(zhì)量比較中,觀察組評(píng)分也明顯優(yōu)于對(duì)照組,尤其通過(guò)心理功能改善,患者整體的生活質(zhì)量也得到改善,表明采取舒適護(hù)理方法,能有效提高患者生理功能和社會(huì)功能,緩解心理壓力,改善其生活狀態(tài),從而整體提升患者生存質(zhì)量[7]。通過(guò)對(duì)患者護(hù)理滿意調(diào)查,舒適護(hù)理滿意率95.12%高于常規(guī)護(hù)理滿意率70.37%,差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明舒適護(hù)理方法在重癥監(jiān)護(hù)病房患者人群中是更加受歡迎的,因其效果顯著,現(xiàn)廣泛應(yīng)用于重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)理方案實(shí)施中。

        綜上所述,舒適護(hù)理對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房患者病情改善以及心理情緒緩解等有重要意義。且其護(hù)理方法適用于各種臨床治療。參考文獻(xiàn):

        [1]胡春霞.舒適護(hù)理ICU護(hù)理中的臨床應(yīng)用分析[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2014(5):146-147.

        [2]李倩,彭華,周建輝,等.重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士核心能力現(xiàn)狀及其影響因素分析[J].中國(guó)護(hù)理管理,2015,15(4):420-423.

        [3]米春玲.重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性調(diào)查及干預(yù)[J].青海醫(yī)藥雜志,2015,45(12):68-69.

        [4]青紅娜.舒適護(hù)理在心臟外科的臨床應(yīng)用分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志,2015,3(21):161-163.

        [5]杜紅.舒適護(hù)理在ICU護(hù)理中的實(shí)踐運(yùn)用分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(16):3609-3610.

        [6]邱燕碧,莊小星,張曉麗.舒適護(hù)理在52例糖尿病患者中的應(yīng)用探討[J].黑龍江醫(yī)藥,2015,28(5):1165-1167.

        [7]蘇樹娟.舒適護(hù)理在創(chuàng)傷性骨折患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,20(10):63-64. 編輯/羅茗柯

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