摘要：目的 分析合并冠心病的高血壓患者用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療對病情發(fā)展的干預(yù)與改善效果。方法 選擇于2012～2016年本院收治確診高血壓合并冠心病患者為此次研究對象，從中隨取100例并根據(jù)患者接受治療方案差異將其分為對照組（阿托伐他汀鈣片）與觀察組（氨氯地平阿托伐他汀鈣片），每組患者50例。結(jié)果 對患者療效進(jìn)行評估，觀察組顯效有效患者47例，對照組顯效有效患者39例，總有效率統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后提示有意義（P<0.05）；接受對癥治療后觀察組與對照組血壓均有改善，觀察組改善更為明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理提示對比有意義（P<0.05）；結(jié)論 對高血壓合并冠心病患者用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療能夠取得確切的臨床治療效果，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：氨氯地平阿托伐他汀鈣片；高血壓；冠心病

高血壓是我國臨床常見慢性疾病且近年來逐漸呈現(xiàn)出流行病的趨勢，和人們的生活作息、飲食習(xí)慣等有密切聯(lián)系，冠心病是高血壓患者常見合并疾病，具有極高的發(fā)病率和致死率。本文旨在分析合并冠心病的高血壓患者用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療對病情發(fā)展的干預(yù)與改善效果，為以后臨床對高血壓合并冠心病患者治療提供資料參考。歸納如下。1 資料與方法

1.1一般資料 選擇于2012～2016年本院收治確診高血壓合并冠心病患者為此次研究對象并從中隨取100例。患者中有男性57例，女性43例；對患者診斷標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容參考《中國高血壓防治指南》、世界衛(wèi)生組織等相關(guān)內(nèi)容。存在以下情況患者不納入對象范圍內(nèi)[2]：繼發(fā)性高血壓；非冠心病心臟病變；合并其它嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病等，根據(jù)患者接受治療方案差異將其分為對照組與觀察組，每組患者50例，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理不同方案分析患者性別、年齡、病程等相關(guān)臨床資料，提示兩組可進(jìn)行對照分析研究（P>0.05）。

1.2方法 對照組患者給予阿托伐他汀鈣片治療，服用劑量20 mg/次，觀察組患者給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，服用劑量20 mg/次，兩組患者1個(gè)療程均為6 w時(shí)間。治療期間囑咐患者遵循低鹽低脂的飲食結(jié)構(gòu)，不服用其它具備降血壓、降血脂等作用藥物[3]。

1.3療效判斷 顯效標(biāo)準(zhǔn)：患者治療后舒張壓下降20 mmHg，或者血壓最高不超過139 mmHg，對其進(jìn)行心電圖檢查，提示未發(fā)現(xiàn)存在心肌缺血癥狀；有效標(biāo)準(zhǔn)：舒張壓有所下降且范圍在10～19 mmHg，或血壓指標(biāo)進(jìn)入正常范圍內(nèi)但下降幅度≤10 mmHg，心電圖檢查，提示壓低ST段有所上升，0.5 mm，T波倒置情況有所緩解即超過50%/轉(zhuǎn)直立；患者血壓下降幅度<10 mmHg且未進(jìn)入正常范圍內(nèi)，心電圖檢查提示患者改善情況不明顯，依然有明顯因心肌缺血引發(fā)的心電異常表現(xiàn)[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對本次結(jié)果研究所需數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析后，分別用（x±s）、n（%）表示計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料，組間數(shù)據(jù)對照用t檢驗(yàn)，療程對比用χ2，分析所得結(jié)果P<0.05表示數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1療效對比，見表1。

從表1各項(xiàng)數(shù)據(jù)分析可知，觀察組總有效率94.0%（47/50），對照組總有效率78.0%（39/40），總有效率統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后提示有意義（P<0.05）。

2.2血脂指標(biāo)對比，見表2。

治療后檢測患者各項(xiàng)血脂指標(biāo)TC、TG、LDL-C及HDL-C，對比后提示觀察組患者指標(biāo)更具優(yōu)越性（P<0.05）。

2.3血壓指標(biāo)對比，見表3。

接受對癥治療后觀察組與對照組血壓均有改善，觀察組改善更為明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理提示對比有意義（P<0.05）。

2.4不良反應(yīng) 治療期間患者均無發(fā)生嚴(yán)重藥物相關(guān)不良反應(yīng)，經(jīng)處理后痊愈。

3 討論

高血壓是常見臨床慢性疾病，冠心病是高血壓患者主要心腦血管疾病并發(fā)癥，合并冠心病的高血壓患者致死率相對較高。高血壓合并冠心病患者大多存在血脂異常，而此是導(dǎo)致形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的重要因素，進(jìn)行調(diào)脂治療有利于防治冠心病，同時(shí)也可抑制其它類型動(dòng)脈粥樣硬化的出現(xiàn)、發(fā)展[5]。

本次研究通過對接受兩種不同藥物治療的高血壓合并冠心病患者臨床資料進(jìn)行對照分析，從結(jié)果所得數(shù)據(jù)分析，可知服用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療的觀察組患者血脂、血壓指標(biāo)、臨床療效等均明顯優(yōu)于接受阿托伐他汀鈣片治療的患者，另不會(huì)引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)。

綜上所述，對高血壓合并冠心病患者用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療能夠取得確切的臨床治療效果，對血脂、血壓指標(biāo)的控制程度突出，副作用輕微，不會(huì)對患者臨床治療依從性造成嚴(yán)重影響，值得臨床推廣。

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