摘要：目的 探討宮血寧對上環(huán)術(shù)后月經(jīng)過多的臨床效果。方法 將2013年5月～2015年5月在我指導站接受手術(shù)的300例上環(huán)術(shù)患者隨機分為實驗組和對照組各150例，實驗組患者在術(shù)后口服宮血寧，對照組患者術(shù)后不服用宮血寧。觀察比較兩組患者的綜合治療效果以及術(shù)后月經(jīng)量。結(jié)果 經(jīng)過治療，實驗組綜合治療的優(yōu)良率為93.30%，對照組綜合治療的優(yōu)良率為80.00%，實驗組優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；實驗組手術(shù)前后的月經(jīng)量少于對照組，組間差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 接受上環(huán)術(shù)后服用宮血寧治療效果理想，能夠有效預(yù)防各類并發(fā)癥，止血效果好。

關(guān)鍵詞：宮血寧；上環(huán)；臨床分析

上環(huán)術(shù)是我國育齡期女性最普遍的避孕方法，其安全性高，效果好，操作簡便，經(jīng)濟性高，而且具有可逆性特點。在術(shù)后婦女容易產(chǎn)生月經(jīng)過多的問題，給患者的生活帶來不便[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究將2013年5月～2015年5月在我指導站接受手術(shù)的300例上環(huán)術(shù)患者隨機分為實驗組和對照組各150例，300例婦女經(jīng)過檢查后都確定為身體健康的經(jīng)產(chǎn)婦，都符合上環(huán)的要求，并且沒有腸道類疾病，在接受上環(huán)術(shù)前都進行了血紅蛋白的檢查，并且其月經(jīng)量和月經(jīng)期都正常。300例接受上環(huán)術(shù)的婦女的年齡患者年齡22～32歲，平均年齡（23.3±4.6）歲，孕次1～3次，產(chǎn)次1～2次。比較兩組患者的性別、年齡等資料，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 300例患者都是在月經(jīng)后的1 w進行了上環(huán)術(shù)，在手術(shù)后的2 w內(nèi)無性生。對照組的患者在接受上環(huán)術(shù)后不采用宮血寧膠囊，觀察組的患者在接受上環(huán)術(shù)后并口服宮血寧膠囊，每次月經(jīng)來臨后口服，服用3次/d，服用2粒/次，連續(xù)服用6個月經(jīng)期。300例患者在治療期間都接受隨訪，分析患者月經(jīng)情況，分析患者的月經(jīng)量，并定期對患者的血紅蛋白含量進行檢測。

1.3統(tǒng)計學方法 用SPSS 17.0對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者綜合治療效果比較 實驗組綜合治療效果優(yōu)130例、良10例，優(yōu)良率為93.30%，對照組綜合治療效果優(yōu)110例、良10例，優(yōu)良率為80.00%，實驗組顯著優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2術(shù)后3個月、6個月月經(jīng)量的對比 見表2。

3 討論

上環(huán)術(shù)是我國育齡期婦女常見的避孕手段，能夠起到長期的作用，一個環(huán)在體內(nèi)能夠放置十幾年，上環(huán)術(shù)并不是大型的手術(shù)，但是要在子宮內(nèi)放置一個異物，還是需要一定的過程才能適應(yīng)。\"環(huán)\"指的是宮內(nèi)節(jié)育器，是將其放置到婦女的宮腔中，借助機械性的刺激和化學的干擾能夠起到避孕的作用，但是不會影響婦女的排卵功能，也不會對婦女的內(nèi)分泌產(chǎn)生不利的影響，防止了一般藥物對婦女的刺激[2]。上環(huán)術(shù)經(jīng)過了多年的發(fā)展，現(xiàn)在在臨床上一般使用的節(jié)育器都含銅和藥物，支架材料為聚乙烯等，而且外形也是不太那個的，不同的材料支撐的節(jié)育器有不同的特性，可以針對婦女的體質(zhì)來選擇節(jié)育器。

婦女上環(huán)一般都是選擇在月經(jīng)完后的1 w內(nèi)，此時婦女的子宮內(nèi)膜比較薄，即使在上環(huán)中出現(xiàn)了損壞，也能夠快速的恢復(fù)。而且子宮口出現(xiàn)收縮，上環(huán)后不容易掉落。

婦女在接受上環(huán)術(shù)后容易出現(xiàn)月經(jīng)過多的問題，影響了婦女的身體健康。為了能夠防止上環(huán)后月經(jīng)過多，一般在臨床上都是使用宮血寧膠囊，其能夠起到化瘀止痛的效果。此類藥物主要是治療產(chǎn)后大出血癥狀，而且能夠治療功能性子宮出血，能夠防止瘀血的產(chǎn)生，減少腹痛。在治療上環(huán)后月經(jīng)過多的癥狀中發(fā)揮著重要的作用。

婦女在接受上環(huán)術(shù)后，會對子宮產(chǎn)生壓迫，導致子宮內(nèi)膜中的血管出現(xiàn)擴張的問題，嚴重了會導致血液循環(huán)的障礙。在手術(shù)中血管壁如果受到了機械性的刺激，會對血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生損傷，導致大量的前列腺素的產(chǎn)生，使血管的通透性增強，并且會導致纖溶系統(tǒng)充滿活性物質(zhì)，抑制了血小板的凝結(jié)能力，引起出血。婦女月經(jīng)過多對其生活和身體健康都會產(chǎn)生不利的影響，長期的月經(jīng)過多會引發(fā)盆腔炎等婦科疾病，并且會導致營養(yǎng)不良和貧血等，婦女的免疫能力下降，在工作和生活中會出現(xiàn)渾身乏力、頭暈的癥狀，在工作中注意力不能集中，并且記憶力衰退。一般患者在接受上環(huán)術(shù)3個月內(nèi)會出現(xiàn)月經(jīng)過多的問題，一般在患者接受上環(huán)術(shù)后的第一次月經(jīng)就會發(fā)現(xiàn)明顯的癥狀，其月經(jīng)量明顯比平時多[3]。還有的婦女由于上環(huán)后的月經(jīng)量過多，導致耐受性下降，不能不做取環(huán)手術(shù)。

宮血寧膠囊是在植物中提取的一類藥物，是一類中藥，在使用中安全性非常高，能夠起到化瘀的效果，緩解患者月經(jīng)的疼痛，起到良好的止血作用。一般應(yīng)用于崩漏下血、月經(jīng)過多和產(chǎn)后大出血等癥狀。通過對現(xiàn)代化藥學理論的分析，可以看出宮血寧膠囊中含有的物質(zhì)，與垂體后葉素的作用相似，能夠使子宮平滑肌產(chǎn)生興奮，提高子宮的收縮能力，而且能夠防止血管的擴張，使血小板的功能得以發(fā)揮，起到凝血的效果，當患者的月經(jīng)過多，能夠起到快速凝血的效果，減小血管的通透性，防止大量的巨噬細胞和白細胞的流動，而且能夠防止炎癥的發(fā)生?；颊咴诜昧藢m血寧膠囊后，其在體內(nèi)的涼性比較大，腸胃不好的患者可能會產(chǎn)生不適，所以，患有胃腸疾病的患者應(yīng)該酌情減量服用，在餐后服用，防止藥物對腸胃的刺激。

通過本次的研究，觀察組的患者在服用宮血寧膠囊后的出血兩明顯少于對照組，并且觀察組的治療效果好于對照組，可以看出宮血寧膠囊能夠防止上環(huán)術(shù)后月經(jīng)過多的問題，能夠起到良好的效果，并且宮血寧膠囊是由中藥制成的，提取了植物的精華，不會對患者產(chǎn)生不良的影響，安全性高。

參考文獻：

[1]沈小華，沈亞娟.宮血寧膠囊治療上環(huán)術(shù)后月經(jīng)過多的臨床效果觀察[J].海峽藥學，2015，11：128-129.

[2]楊妍，姜林凱.宮血寧治療上環(huán)術(shù)后月經(jīng)過多的臨床效果及安全性觀察[J].大家健康（學術(shù)版），2014，21：173.

[3]李琴.觀察宮血寧對宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)后月經(jīng)過多的防治效果[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2015，04：137-138.編輯/金昊天