摘要：對38例癲癇患者進行有效的日常護理和必要膳食營養(yǎng)，進行效果隨訪。對癲癇患者日常護理和膳食營養(yǎng)的必要性進行分析，為探索癲癇患者綜合防治提供參考。

關(guān)鍵詞：癲癇；護理；營養(yǎng)；必要性

癲癇是由多種原因?qū)е碌囊环N腦部慢性疾病。除常規(guī)藥物治療外，科學(xué)的護理、合理的膳食，能有效延緩癲癇的發(fā)作次數(shù)，起到輔助治療的作用。癲癇的治療是需要到正規(guī)的醫(yī)院接受系統(tǒng)的治療才行，而只是服用藥物控制癲癇的發(fā)作不是長久之計，只有及時的得到有效的治療，治愈癲癇才行?，F(xiàn)在癲癇的治療多是采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，根據(jù)患者的實際病情專家會制定最佳的治療方案，患者在積極接受治療的同時也要做好日常的護理工作，另外合理的膳食很重要，癲癇患者應(yīng)該多進酸性食物，少食鹽，酸性食物提供給人體豐富的維生素C、維生素B6等，有利于神經(jīng)遞質(zhì)的合成，從而彌補癲癇患者，多進食豆類，谷類食物，豆類食物和谷類食物富含微量元素錳，多進食豆類及谷類食物，可補充癲癇患者錳的攝取不足。對38例至我院急診科癲癇就診進行日常護理及膳食護理健康教育，對癲癇治療的起到重要的作用。具體日常護理及膳食指導(dǎo)如下：

1癲癇患者的護理

癲癇發(fā)作特點具有突然性與反復(fù)發(fā)作性，日常生活中諸多因素都有可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。為此，做好癲癇患者的日常護理就顯得尤為重要。

1.1對癲癇患者的生活護理 長時間吹空調(diào)、上網(wǎng)、熬夜等不良習(xí)慣均可誘發(fā)癲癇發(fā)作。其患者應(yīng)經(jīng)常保持室內(nèi)通風(fēng)，減少上網(wǎng)時間，多安排一些戶外活動，保證睡眠充足。癲癇發(fā)作后及時進行搶救可以幫助患者減輕痛苦，同時可以防止患者發(fā)作給周圍的人、物帶來損害?；颊呒覍倭私獍d癇發(fā)作后急救措施對護理癲癇患者有著重要意義。日常生活中我們也需要對這類常識進行了解，以便遇到癲癇患者發(fā)作能夠采取急救，幫助他人減輕痛苦。

1.2對癲癇患者發(fā)病時的護理 一旦出現(xiàn)癲癇發(fā)作，不必驚慌，應(yīng)立即將患者平臥、頭偏向一側(cè)，將壓舌板或者筷子裹上軟布或毛巾墊于上下臼齒（后牙）之間，切忌不要堵塞口腔，以防病人自己咬傷舌頭。迅速松開衣領(lǐng)和褲帶，將病人頭偏向一側(cè)，使口腔分泌物自行流出，防止口水誤入氣道，引起吸入性肺炎。同時，還要把患者下頜托起，防止舌后墜堵塞氣管。發(fā)作時不要強行喂水及強行按壓抽搐的身體，以免骨折及脫臼。如出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，如癲癇連續(xù)發(fā)作，要及時撥打電話120求救，將患者送到醫(yī)院繼續(xù)搶救。多年從事癲癇病臨床治療的專家認為，癲癇持續(xù)發(fā)作已經(jīng)是很嚴重的發(fā)作類型，僅僅對患者進行搶救是不夠的。待患者恢復(fù)意識后應(yīng)當?shù)綑?quán)威醫(yī)療機構(gòu)進行系統(tǒng)的診治，以免病情加重危及生命。

1.3對癲癇患者的心理護理 社會和家庭對疾病的歧視及偏見，讓患者感覺到緊張、焦慮、恐懼等不良情緒，家庭成員應(yīng)常給予心理疏導(dǎo)、關(guān)心及愛護，讓其保持良好的精神和愉快的心情。癲癇患者在日常生活中要避免情緒激動和勞累，不要登高、騎車、游泳等活動。護理干預(yù)措施對成人癲癇伴有焦慮抑郁患者一般自我效能和生活質(zhì)量均有積極影響，且隨著干預(yù)時間增加干預(yù)措施效果更好[1]。

2癲癇病的飲食營養(yǎng)

在癲癇患者的漫長治療中，抗癲癇藥應(yīng)空腹服用，如患有胃病者可在飯后服用。服藥期間注意口腔衛(wèi)生，經(jīng)常刷牙，某些西藥會對消化系統(tǒng)帶來影響，導(dǎo)致病人營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏或代謝障礙，由此誘發(fā)癲癇發(fā)作。在癲癇病的護理過程中，飲食營養(yǎng)是關(guān)鍵。

2.1癲癇患者治療期飲食調(diào)理 癲癇患者治療期間的食譜可參考普通飲食安排。但應(yīng)減少碳水化合物，提高脂肪量，同時控制水分攝入。可以選用食物有：小米、芝麻、小麥、大棗、黑豆、刀豆、核桃、豬心、蜂蜜、山藥、雞蛋、綠色蔬菜、綠豆、胡蘿卜、豌豆。

2.2癲癇患者日常飲食調(diào)理

2.2.1癲癇患者應(yīng)適當限制碳水化合物的攝入量 其患者每日所需碳水化合物不超過300 g為宜；必要時需增加脂肪的供應(yīng)量，水分和食鹽控制；維生素與礦物質(zhì)，尤其是鐵、鈣等元素應(yīng)充分供給；含糖多的食物和刺激性食物應(yīng)減少攝入。

2.2.2癲癇患者需限制鉀的攝入量 腦外傷引起的癲癇患者和長期服用鎮(zhèn)靜藥物的患者容易脫水、貧血、白細胞減少、營養(yǎng)不良等，重癥患者可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂現(xiàn)象。當飲食中含鉀過多，就會導(dǎo)致患者的血鉀含量增加，因此，其患者鉀的攝入量應(yīng)小于3 g/d。

2.2.3癲癇患者應(yīng)增加鎂的攝入量 癲癇患者會出現(xiàn)鎂的缺乏，特別是需要長期藥物治療的患者，容易引起骨質(zhì)疏松，不僅應(yīng)給予高鈣飲食，還應(yīng)注意鎂的攝入量。如出現(xiàn)缺鎂時，除了影響骨骼的成骨外，還會導(dǎo)致肌肉顫抖、精神緊張。食品中含有豐富鎂的食物有：玉米、黃豆、豆腐干、綠色蔬菜、芹菜、雞肉等。成年男子每日需要350 mg，才能保持鎂平衡。

2.2.4癲癇患者應(yīng)減少食用誘發(fā)癲癇的食物 羊肉、狗肉、雄雞、野鴨、鯉魚等\"發(fā)物\"均應(yīng)少食用；絕對禁止喝烈酒、濃茶、咖啡等；胡椒、辣椒、芥末、大蔥、大蒜等辛辣調(diào)味品也應(yīng)適當限量。以上便是癲癇發(fā)作后的急救措施注意事項以及日常護理中應(yīng)該注意的問題。

總之，癲癇治療是一項長期工作，實施有效的護理干預(yù)措施，進行各方面的護理督導(dǎo)，患者的生活質(zhì)量明顯提高[2]；一般患者都要經(jīng)過長期治療才能取得明顯的治療效果，通過良好的護理可以使癲癇患者避免不少痛苦和傷害，具體的保健護理措施有生活護理、保證充分的睡眠、飲食護理等。為此患者及家屬都要在日常生活中做好預(yù)防和護理，盡量減少癲癇發(fā)作次數(shù)，減輕患者痛苦；除常規(guī)藥物治療外，科學(xué)的護理、合理的膳食，能有效延緩癲癇的發(fā)作次數(shù)，起到輔助治療的作用。

參考文獻：

[1]王紅，張燕紅，成月花，等.護理干預(yù)對成人癲癇病人自我效能及生活質(zhì)量與焦慮抑郁狀況的相關(guān)性影響[J].護理研究，2011，25（8）：2165-2168.

[2]周蘭華.護理干預(yù)對提高成人癲癇患者生活質(zhì)量的效果觀察[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2010，14（22X）：58-59.

編輯/丁一