摘要：目的 探討延續(xù)護(hù)理對(duì)糖尿病患者的干預(yù)效果。方法 選擇我院收治的糖尿病患者86例作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式的不同隨機(jī)將患者分為對(duì)照組（n=43例）和觀察組（n=43例），對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者采用延續(xù)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比分析不同護(hù)理方案對(duì)糖尿病患者生存質(zhì)量。結(jié)果 觀察組護(hù)理生活質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論 糖尿病患者在住院時(shí)與出院后實(shí)施延續(xù)護(hù)理，臨床護(hù)理效果顯著，具有一定臨床運(yùn)用價(jià)值，值得臨床推廣運(yùn)用。

關(guān)鍵詞：延續(xù)護(hù)理；糖尿?。桓深A(yù)效果

糖尿病是臨床常見代謝性疾病之一，患者主要臨床特征為高血糖，長(zhǎng)期高血糖可導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)心、腎、眼等功能性障礙，并造成慢性損傷[1]，嚴(yán)重威脅患者的生活質(zhì)量。因此，本研究做了相關(guān)探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2015年5月～2016年4月我院收治的糖尿病患者86例作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，入選標(biāo)準(zhǔn)：所選患者均符合WHO1999年中糖尿病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，本次研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者及家屬均簽署研究同意書；排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有重要器官嚴(yán)重疾病者，伴有精神及認(rèn)知障礙者。根據(jù)護(hù)理方式的不同隨機(jī)將患者分為對(duì)照組和觀察組，兩組各43例，對(duì)照組男25例、女18例；年齡40～75歲、平均年齡（57.5±4.1）歲；小學(xué)及以下10例、中學(xué)15例、大專及以上18例；觀察組男26例、女17例；年齡41～76歲、平均年齡（57.7±3.9）歲；小學(xué)及以下9例、中學(xué)18例、大專及以上16例；將兩組患者年齡等一般資料進(jìn)行對(duì)比（P>0.05），可將兩組患者進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法 對(duì)照組：在患者住院期間給予患者飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、糖尿病檢測(cè)護(hù)理等。觀察組：在患者出院前根據(jù)患者各方面的情況，制定延續(xù)性護(hù)理方案，由患者及家屬協(xié)助實(shí)施方案，具體內(nèi)容包括[3]：①成立延續(xù)性護(hù)理小組，由護(hù)士1名、營(yíng)養(yǎng)專家1名、糖尿病專家1名，每周對(duì)患者進(jìn)行一次電話隨訪、每月對(duì)患者進(jìn)行一次家庭隨訪，從而對(duì)患者生活習(xí)慣進(jìn)行干預(yù)；②由于糖尿病是一個(gè)長(zhǎng)期治療的過程，糖尿病患者常會(huì)伴有消極、抑郁等不良心理情緒，因此，為緩解患者負(fù)面情緒，首先延續(xù)性護(hù)理小組可通過小冊(cè)子、PPT等形式，使患者了解疾病相關(guān)知識(shí)，并且指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)自我情緒的方法，從而改善不良心理情緒；③延續(xù)性護(hù)理小組可采用定期講座的方式，指導(dǎo)患者及家屬學(xué)習(xí)糖尿病病因、治療、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥發(fā)生情況及并發(fā)癥的識(shí)別與預(yù)防，同時(shí)為患者講述糖尿病與飲食、運(yùn)動(dòng)之間相互影響的關(guān)系，糾正患者不良生活習(xí)慣，從而提高患者生活質(zhì)量；④延續(xù)性護(hù)理小組在患者住院期間教會(huì)患者監(jiān)測(cè)血糖、血壓、腰圍、體質(zhì)量的方法及胰島素治療方法，待患者出院后，通過隨訪了解患者實(shí)施情況，并做好記錄。

1.3觀察指標(biāo) 隨訪3個(gè)月，采用QLQ-C30對(duì)患者護(hù)理前后社會(huì)功能、心理功能、軀體功能、總體生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，各項(xiàng)評(píng)分越高表示患者生活質(zhì)量越好[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 收集兩組研究對(duì)象的數(shù)據(jù)，進(jìn)行整理，并建立數(shù)據(jù)庫，采用SPSS20.0分析、處理計(jì)量資料，采用（x±s）進(jìn)行描述，采用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理后，兩組各項(xiàng)生活質(zhì)量指標(biāo)均優(yōu)于護(hù)理前（P<0.05），組間護(hù)理后對(duì)比，觀察組患者生活質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

3 討論

我國(guó)逐漸步入老齡化社會(huì)，糖尿病的發(fā)病率出現(xiàn)逐漸上升的趨勢(shì)，而糖尿病一旦被確診，則需要進(jìn)行長(zhǎng)期治療，有資料顯示，大部分糖尿病患者在出院后治療效果不佳，最主要的原因是因?yàn)榛颊咴诔鲈汉鬅o護(hù)理指導(dǎo)的緣故，從而對(duì)患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，因此，臨床上是否給予患者延續(xù)性護(hù)理，會(huì)對(duì)患者疾病預(yù)后情況造成直接影響。

延續(xù)性護(hù)理指采用電話或者家庭隨訪、電子郵件等信息化工具，對(duì)患者實(shí)施的一種延伸式、開放式護(hù)理干預(yù)方式。隨著人們生活水平的不斷增高，健康意識(shí)的增強(qiáng)，臨床上的常規(guī)護(hù)理已經(jīng)不能夠滿足患者對(duì)護(hù)理的需求，而延續(xù)性護(hù)理則可在最大程度上根據(jù)患者的需求，進(jìn)行滿足，以往臨床上將延續(xù)性護(hù)理用于心、腎、肺等疾病治療過程中，顯著提高護(hù)理效果，而本次實(shí)驗(yàn)將其運(yùn)用在糖尿病患者的治療過程中，結(jié)果提示延續(xù)性護(hù)理患者生活質(zhì)量顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的患者，表明延續(xù)性護(hù)理可運(yùn)用于糖尿病患者的護(hù)理工作中，可作為有效護(hù)理方案之一。

綜上所述，糖尿病患者在住院時(shí)與出院后實(shí)施延續(xù)護(hù)理，臨床護(hù)理效果顯著，能夠有效改善患者生活質(zhì)量，具有一定臨床運(yùn)用價(jià)值，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]溫寅林，王玲.達(dá)標(biāo)理論在糖尿病出院患者延續(xù)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].全科護(hù)理，2016，14（8）：810-812.

[2]劉麗紅，丁靜，閻爽，等.延續(xù)護(hù)理對(duì)Ⅱ型糖尿病患者自我護(hù)理能力和健康行為的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2015，（14）：1336-1338.

[3]姚安貴，車小雯，楊紅，等.延續(xù)護(hù)理對(duì)我國(guó)糖尿病患者干預(yù)效果的Meta分析[J].重慶醫(yī)學(xué)，2015，（24）：3381-3384.

[4]劉維維，楊鐵花.糖尿病延續(xù)護(hù)理的研究進(jìn)展[J].護(hù)理研究，2014，（16）：1924-1926.

編輯/金昊天