摘要：目的 分析產(chǎn)科超聲危急值報(bào)告與臨床醫(yī)療安全相關(guān)性。方法 選取我院2012年1月～2013年1月未建立產(chǎn)科超聲危急值報(bào)告制度后收治的60例孕產(chǎn)婦作為對照組，選取2013年2月～2014年2月建立產(chǎn)科超聲危急值報(bào)告制度后收治的60例孕產(chǎn)婦作為觀察組，分析產(chǎn)科超聲危急值報(bào)告與臨床醫(yī)療安全相關(guān)性。結(jié)果 觀察組的不良結(jié)局發(fā)生率和醫(yī)療干預(yù)時(shí)間均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 產(chǎn)科超聲危急值報(bào)告制度的建立可以有效提高臨床醫(yī)療安全性，對保證母嬰安全具有重要意義。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)科超聲危急值報(bào)告；臨床醫(yī)療安全；相關(guān)性

由于人們的臨床醫(yī)療安全意識越來越強(qiáng)，醫(yī)院安全管理越來越受到醫(yī)院的重視[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，關(guān)于確?；颊哚t(yī)療安全方面的保障制度也越來越完善。本文為了分析產(chǎn)科超聲危急值報(bào)告與臨床醫(yī)療安全相關(guān)性，對我院2012年1月～2014年2月收治的120例孕產(chǎn)婦進(jìn)行研究，以供臨床研究參考，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究選取我院2012年1月～2014年2月收治的120例孕產(chǎn)婦作為研究對象，將2012年1月～2013年1月未建立產(chǎn)科超聲危急值報(bào)告制度收治的60例孕產(chǎn)婦作為對照組，2013年2月～2014年2月建立產(chǎn)科超聲危急值報(bào)告制度后收治的60例孕產(chǎn)婦作為觀察組。對照組：平均年齡（23.81±1.61）歲；孕產(chǎn)史：43例初產(chǎn)婦，17例經(jīng)產(chǎn)婦；受教育程度：34例大專以上，26例高中或以下。觀察組：平均年齡（25.54±2.15）歲；孕產(chǎn)史：45例初產(chǎn)婦，15例經(jīng)產(chǎn)婦；受教育程度：36例大專以上，24例高中或以下。對照組和觀察組患者在年齡，孕產(chǎn)史，受教育程度等臨床資料比較無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法 產(chǎn)科超聲危急值報(bào)告制度構(gòu)建方法：①制定危急值登記制度：產(chǎn)科及超聲科應(yīng)分別建立\"危急值\"報(bào)告登記本[2]，對危急值處理過程和相關(guān)信息做詳細(xì)記錄，完成登記環(huán)節(jié)工作。②規(guī)范產(chǎn)科超聲危急值報(bào)告流程：超聲科詳細(xì)記錄診斷結(jié)果并立即通知相關(guān)護(hù)士，護(hù)士接到危急值報(bào)告后立即通知主治醫(yī)生，主治醫(yī)生接到通知后立即做出處理決定，當(dāng)無法果斷處理要向科主任匯報(bào)詳細(xì)情況，出現(xiàn)死亡情況，由科主任向分管院長匯報(bào)。③明確工作職責(zé)及合理分工：醫(yī)護(hù)人員明確各自職責(zé)，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告和記錄。

1.3觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)對照組和觀察組孕產(chǎn)婦的不良結(jié)局發(fā)生率、醫(yī)療干預(yù)時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究中的不良結(jié)局發(fā)生率為計(jì)數(shù)資料，用%表示，采用軟件SPSS17.0版進(jìn)行卡方檢驗(yàn)；醫(yī)療干預(yù)時(shí)間為計(jì)量資料，用（x±s）表示，采用軟件SPSS17.0版進(jìn)行t檢驗(yàn)。如果存在P<0.05，則對照組和觀察組孕產(chǎn)婦的不良結(jié)局發(fā)生率、醫(yī)療干預(yù)時(shí)間比較存在明顯差異，為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組的不良結(jié)局發(fā)生率和醫(yī)療干預(yù)時(shí)間均明顯低于對照組，見表1。

3討論

建立危急值報(bào)告制度一方面能為患者爭取更多搶救時(shí)間，另一方面能提升醫(yī)院管理水平。危急值報(bào)告制度建立使醫(yī)院各個(gè)科室能夠及時(shí)有效的進(jìn)行溝通，使醫(yī)院的業(yè)務(wù)水平有一定程度的提高，同時(shí)還能增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識。

危急值是指與正常值參考范圍存在較大差距的檢驗(yàn)或檢查值[3]，并提示患者生命安全可能存在危險(xiǎn)性。產(chǎn)科超聲危急值報(bào)告制度的建立可參照檢驗(yàn)危急值報(bào)告制度流程，并由產(chǎn)科科室和醫(yī)技科室共同制定其具體項(xiàng)目及范圍。產(chǎn)科超聲危急值報(bào)告具體內(nèi)容包括臍帶異常、胎盤異常、胎心異常、孕產(chǎn)婦異常、妊娠異常五方面[4]，在超聲檢查過程中，臍帶異常是指臍帶先露、臍帶扭轉(zhuǎn)、臍帶繞頸、臍帶脫垂以及臍帶真結(jié)，并其維持時(shí)間不少于三星期；胎盤異常是指完全性前置胎盤、帆狀胎盤且伴有前置血管、胎盤早剝；胎心異常是指胎兒心跳停止、胎心過速或過緩、胎心節(jié)律不齊；孕產(chǎn)婦異常是指卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢腫瘤蒂破裂、黃體破裂；妊娠異常是指輸卵管妊娠、宮角妊娠、宮頸妊娠、間質(zhì)部妊娠、殘角子宮妊娠。

產(chǎn)科超聲危急值報(bào)告制度的建立有助于實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，為醫(yī)院醫(yī)療安全提供有效保障。超聲危急值報(bào)告制度還可以預(yù)見產(chǎn)科中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，并能及時(shí)獲得患者病情，從而能及時(shí)采取相關(guān)干預(yù)措施，有效確?；颊呱踩敖】怠Ａ硪环矫?，產(chǎn)科超聲危急值報(bào)告制度的建立還能為醫(yī)生選擇適合孕產(chǎn)婦的分娩方式提供重要依據(jù)。

本研究中，觀察組在建立超聲危急值報(bào)告制度后，不良結(jié)局發(fā)生率明顯低于對照組，醫(yī)療干預(yù)時(shí)間明顯短于對照組。通過上述討論和研究結(jié)果的分析，我們可以得出結(jié)論：超聲危急值報(bào)告制度的建立可以增強(qiáng)臨床醫(yī)療安全性，具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉銀芝.產(chǎn)科超聲危急值報(bào)告與臨床醫(yī)療安全相關(guān)性的研究[J].中國醫(yī)藥指南，2013，36（36）：68-69.

[2]蔣惠琴.產(chǎn)科超聲危急值報(bào)告與臨床醫(yī)療安全相關(guān)性的分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，32（32）：7200.

[3]胡群英，何雪冬.婦產(chǎn)科超聲危急值報(bào)告與臨床醫(yī)療安全相關(guān)性研究[J].浙江醫(yī)學(xué)，2012，34（4）：256-258.

[4]王麗莉，陳新光.婦產(chǎn)科超聲危急值報(bào)告與臨床醫(yī)療安全相關(guān)性分析[J].中外健康文摘，2013，22（22）：122.

編輯/孫杰