摘要：目的 觀察護理干預對腦梗死高壓氧治療患者療效及負性情緒的影響。方法 選取2014年3月～2015年5月來我院進行高壓氧治療的腦梗死患者80例，隨機分為兩組，對照組及觀察組，各40例。兩組患者均進行高壓氧治療及高壓氧知識宣講護理，觀察組患者在此基礎上給予護理干預，觀察患者護理后臨床治療療效及負面情緒情況。結果 觀察組患者護理后臨床療效總有效率（92.5%）明顯高于對照組（65%），差異顯著（P<0.05）；觀察組患者護理后負面情緒評分為（41.67±2.16）分，明顯低于對照組的（58.89±5.21）分，差異顯著（P<0.05）。結論 護理干預對腦梗死高壓氧治療患者的臨床護理顯著，且護理后患者情緒得到改善，值得推廣與應用。

關鍵詞：護理干預；腦梗死；高壓氧治療；臨床療效；負性情緒

腦梗死亦被稱為缺血性腦卒中，其發(fā)病機制主要是在動脈粥樣硬化的基礎上，局部腦組織發(fā)生缺血壞死[1]。該病無明顯臨床表現(xiàn)，部分患者或感到頭暈、無力及一時性的肢體麻痹等。由于發(fā)病癥狀的不典型性，患者及家屬易忽視[2]，病情得不到及時控制，導致腦梗死發(fā)病突然且急，致殘致死率極高。嚴重危及患者身心健康[3]。本研究針對本院收治的40例腦梗死高壓氧治療患者進行護理干預，觀察其對腦梗死患者治療臨床療效及負面情緒的影響。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年3月～2015年5月本院收治的進行腦梗死高壓氧治療患者80例，隨機分為兩組，對照組及觀察組，各40例。對照組男22例，女18例；年齡52～70歲，平均年齡（61.24±4.57）歲。觀察組男23例，女17例；年齡51～72歲，平均年齡（61.91±5.23）歲。以上患者均經(jīng)我院確診為單純性腦梗死。兩組患者在性別、年齡等一般資料無明顯差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法 兩組患者均進行高壓氧治療，在治療前護士為所有患者講解高壓氧治療的基本知識、治療過程中注意事項，治療為2個療程，10d為1個療程，1h/次，1次/d。觀察組患者在進行高壓氧治療過程中給予護理干預，具體護理措施如下：

1.2.1心理疏導護理干預 由于患者對于自身疾病及高壓氧治療缺乏深入的認識，容易產(chǎn)生緊張、焦慮、急躁、抑郁等負性情緒，有的高齡患者甚至拒絕進行治療，護理人員應認真傾聽患者的心聲，了解患者內(nèi)心真實想法，對其進行有針對性的情緒疏導。為患者重點介紹關于高壓氧治療的方法特點，請同種病況治療后恢復較好的患者與其進行互動交流，鼓勵家屬對患者進行積極的心理疏導，在不妨礙治療及休息的情況下，積極鼓勵患者多做喜歡的事，如讀書、聽音樂、下棋等。保持治療期間樂觀的心情，提高治療信心。

1.2.2環(huán)境護理干預 在患者治療期間，護理人員應注意環(huán)境的清潔與敞亮，對于高齡患者，尤其注意病房內(nèi)地面的干燥與防滑，控制病房內(nèi)每天探視人數(shù)及探視時間，保持病房內(nèi)良好的私密性，針對多人病房，應在床位與床位間安裝拉簾，尊重并保護好患者的個人隱私，保證患者的休息時間。

1.2.3健康教育護理干預 治療前，護理人員耐心告知患者在治療過程中的配合注意事項，使患者輕松了解并掌握配合治療的方法，從而減少患者治療過程中的突發(fā)情況發(fā)生，治療后叮囑患者適當運動。出院時應囑咐患者保持心情舒暢注意飲食上營養(yǎng)均衡，適量活動，盡量避免過重的體力勞動。若有不適即刻隨診。

1.3評價標準 觀察兩組患者在治療3 w后的臨床療效：患者自身不適癥狀完全消失，語言功能、癥狀體征及神經(jīng)功能恢復正常為痊愈；自身不適癥狀明顯好轉，語言功能及神經(jīng)功能恢復明顯為顯效；自身不適癥狀部分減輕，語言功能、神經(jīng)功能有恢復但不明顯為有效；自身不適癥狀無緩解跡象甚至加重為無效。采用問券調(diào)查評分方式評判并記錄患者護理前后負面情緒狀況，標準為：分值<40分為積極；40≤分值≤60為輕度消極；60<分值≤70分為中度消極；分值>70為重度消極。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS 18.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1臨床療效 觀察組患者護理干預治療臨床療效總有效率（92.5%）明顯高于對照組（65%），差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2負面情緒 觀察組患者護理后負面情緒評分明顯低于對照組，差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

腦梗死作為常見的腦血管疾病，其致死率及致殘率極高，在發(fā)病早期能夠將腦缺氧狀態(tài)及時調(diào)整過來，并及時對腦細胞功能進行改善與修復[4]，有利于患者的預后。有研究證實，高壓氧治療腦梗死臨床療效顯著。在進行高壓氧治療的同時，適當?shù)淖o理干預對患者自身機體功能恢復有很大幫助。

高壓氧治療對腦梗死患者預后、降低致死致殘率及提高治愈率都有著重要意義，但大部分患者對該治療機制不了解，并對治療倉內(nèi)密閉環(huán)境存在恐懼、焦慮心理[5]。本研究中護理人員在觀察組患者進行治療前為其進行了詳細介紹，除了介紹高壓氧治療常規(guī)內(nèi)容外，還將治療過程中配合治療注意事項做了詳細講解，使患者有充分的準備心理，同時對患者心理情緒進行了解[6]，在進倉前對患者負性情緒進行很好的疏導。結果顯示觀察組患者對于治療的負性情緒評分低于對照組，表明護理干預對患者高壓氧治療負性情緒起到很好的緩解作用。本研究中，觀察組患者臨床總有效率明顯高于對照組，原因在于，腦梗死患者大多為老年人，由于其自身反應能力慢，部分患者存在失語情況，無法及時告知護理人員自身情況[7]，對其進行護理干預，護理人員主動關注患者，做到及時發(fā)現(xiàn)問題并解決，同時護理人員通過與患者主動溝通，耐心指導并鼓勵患者[8]，得到患者的信任，提高患者治療配合度，提高了治療效果。

綜上所述，護理干預對腦梗死高壓氧治療患者的臨床護理顯著，且護理后患者情緒得到改善，值得推廣與應用。

參考文獻：

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編輯/安樺