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        中醫(yī)綜合治療對(duì)急性缺血性腦卒中偏癱患者FMA評(píng)分的影響

        2016-04-29 00:00:00劉永全
        醫(yī)學(xué)信息 2016年31期

        摘要:目的 分析中醫(yī)綜合性的治療方案,對(duì)于急性缺血性腦卒中偏癱患有的FMA評(píng)分可能產(chǎn)生的影響。方法 以68例患者為研究對(duì)象,結(jié)合治療方案,隨機(jī)平均劃分為實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組。對(duì)照組采用常規(guī)方案治療,而實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上結(jié)合中醫(yī)綜合治療方案進(jìn)行綜合性的治療。對(duì)兩組患者治療前及治療后不同時(shí)間的療效進(jìn)行FMA 評(píng)分。結(jié)果 所有患者經(jīng)過(guò)治療,F(xiàn)MA評(píng)分優(yōu)于治療前;實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過(guò)12 w治療也明顯優(yōu)于對(duì)照組,相關(guān)數(shù)據(jù)間的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。結(jié)論 通過(guò)常規(guī)治療與中醫(yī)綜合治療相結(jié)合,患者FMA評(píng)分顯著改善,日常的生活能力方面也有提高。

        關(guān)鍵詞:中醫(yī)綜合治療;急性缺血性腦卒中偏癱;FMA評(píng)分

        Abstract:Objective Analyze traditional medicine on the FMA scores of patients with acute ischemic cerebral apoplexy. Methods 68 patients were separated into observation and control group on average. Control group patients were treated with conventional medical treatment. Observation group were with routine traditional Chinese medicine treatments. FMA scores before and after the treatments were compared separately. Results FMA score after the treatment were higher than before. Treatment group showed higher scores than control group, all of the differences were of statistically significant. Conclusion Through the combination of routine method and Chinese medicine comprehensive treatments, FMA scores were better, patient's daily life also improved.

        Key words:Traditional therapy;Acute ischemic stroke;FMA scores

        腦卒中是一種在腦部的血液循環(huán)中常見(jiàn)的障礙類疾病類型。該疾病的病情通常較急、且致殘及致死率高。近年來(lái),對(duì)于該病的發(fā)病率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),該概率呈現(xiàn)出一定程度上升的趨勢(shì)[1]。患有腦卒中疾病的患者通常在運(yùn)動(dòng)功能方面會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的障礙,如何選取治療方案有效的治愈疾病,盡量提高疾病的治療效果、降低社會(huì)以及家庭等多方面的負(fù)擔(dān),具有較為重要的意義[2]。本文分析了中醫(yī)綜合性的治療方案,對(duì)于急性缺血性腦卒中偏癱患者的FMA評(píng)分可能產(chǎn)生的影響,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料 對(duì)于確診患有急性缺血性腦卒中偏癱的68例患者,結(jié)合患者具體病情,采取隨機(jī)分配的原則,平均的劃分為實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組中包括男性患者21例,女性患者13例,患者的年齡(52.4±6.4)歲,病程為(8.4±1.3)d,體質(zhì)指數(shù)為(23.8±3.7)kg/m2。對(duì)照組中男性患者20例,女性患者14例,年齡(52.6±6.2)歲,病程為(8.6±1.5)d,體質(zhì)指數(shù)為(24.6±3.2)kg/m2。對(duì)于兩組患者各項(xiàng)基本資料進(jìn)行的分析發(fā)現(xiàn)P>0.05,表明兩組患者具有可比性。

        1.2治療方法 對(duì)照組中患者采用常規(guī)的內(nèi)科治療方案進(jìn)行治療。同時(shí)根據(jù)患者病情特點(diǎn),進(jìn)行常規(guī)的血壓和血脂以及血糖的控制,并注意對(duì)患者進(jìn)行抗血小板以及冠心病等疾病的防治。實(shí)驗(yàn)組中的患者采用以常規(guī)的內(nèi)科治療作為基礎(chǔ)并結(jié)合中藥以及中醫(yī)康復(fù)等綜合治療的方式。中藥治療主要利用補(bǔ)陽(yáng)還五湯進(jìn)行加減治療法(藥物配方中包括18 g的綿芪,12 g的當(dāng)歸尾以及桃仁、草紅花、地龍、赤芍、香果各10 g,此外,還需分別向配方中添加3~5條的水蛭以及蜈蚣。以上各種藥物進(jìn)行煎制,分裝成若干袋,每袋150ml),患者每日早晚各服用藥物1次。兩組患者均需進(jìn)行主動(dòng)鍛煉,對(duì)患者的步行功能進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?。保證患者2次/d,時(shí)間維持40 min左右。

        1.3 FMA評(píng)定 患者治療之前、治療1 w、4 w、8 w以及12 w之后相應(yīng)的情況進(jìn)行FMA評(píng)分。FMA總評(píng)分設(shè)置為100分,其中上肢的總評(píng)分設(shè)定為66 分,下肢設(shè)定為34 分[3]。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 利用SPSS 19.0 軟件對(duì)獲得的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以百分比的形式表示,行χ2檢驗(yàn),而計(jì)量資料則以x±s表示,行t檢驗(yàn)。若P<0.05,表明差異間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。

        2結(jié)果

        兩組患者治療期間FMA的得分情況均優(yōu)于患者治療前的狀態(tài),進(jìn)行比較分析發(fā)現(xiàn)P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。兩組患者治療前后的對(duì)比發(fā)現(xiàn),P>0.05,表明相應(yīng)數(shù)據(jù)間存在的差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。此外,實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過(guò)12 w治療之后的情況高于對(duì)照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義,見(jiàn)表1。

        3 討論

        隨著診療技術(shù)的發(fā)展與提高,腦血管方面疾病的診治效果得到了有效的增加,然而患者的疾病仍然沒(méi)有得到較好的根治[4]?;颊叩哪X神經(jīng)系統(tǒng)若由于某些因素出現(xiàn)損傷,可能會(huì)進(jìn)一步造成患者神經(jīng)代謝的系統(tǒng)功能發(fā)生紊亂,最終導(dǎo)致腦卒中患者腦部出現(xiàn)水腫和栓塞。對(duì)其生活以及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。在我國(guó)的傳統(tǒng)中醫(yī)療法中,有多種方式可對(duì)患者進(jìn)行治療,例如推拿和針灸等治療法,也可結(jié)合中藥進(jìn)行治療,研究表明相關(guān)方法均可促進(jìn)患者的神經(jīng)功能以及機(jī)體運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù),對(duì)患者腦功能情況的改善有較好的作用[5]。

        本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者治療期間FMA得分均優(yōu)于治療前,但治療前后的差異卻沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)12 w治療的情況優(yōu)于對(duì)照組。表明通過(guò)基礎(chǔ)治療結(jié)合中醫(yī)綜合治療,可有效的改善患者的肢體功能,且伴隨治療的進(jìn)行,采用本方案進(jìn)行治療的患者獲得更為顯著的效果。

        綜上所述,常規(guī)治療與中醫(yī)綜合的方式相結(jié)合,患病者的FMA 得分情況不僅有顯著的改善,日常的生活能力也獲得提高。

        參考文獻(xiàn):

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        [2]李凌凌.中醫(yī)綜合護(hù)理在腦卒中偏癱患者中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2013,11(12):124-124.

        [3]朱媛.中醫(yī)綜合治療中風(fēng)偏癱患者22例臨床觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2014(14):85-85.

        [4]武秋娣.中醫(yī)綜合護(hù)理對(duì)腦卒中偏癱患者日常生活自理能力及運(yùn)動(dòng)功能的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2014(11):3075-3077.

        [5]呂征琴.中醫(yī)綜合護(hù)理在腦卒中偏癱患者臨床康復(fù)中的應(yīng)用[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2012,19(13):2075-2076.編輯/孫杰

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