摘要:目的 研究預(yù)成纖維樁運用于口腔修復(fù)中的臨床效果。方法 病例來源:選取2012年4月~2014年1月我院83例口腔修復(fù)患者。采用隨機法將83例患者分為兩組,金屬樁組和預(yù)成纖維樁組兩個組別。金屬樁組以金屬樁修復(fù);預(yù)成纖維樁組以預(yù)成纖維樁修復(fù)。觀察指標(biāo):①修復(fù)成功率;②脫落、折斷率;③患者修復(fù)平均時間的差異。結(jié)果 ①預(yù)成纖維樁組相比于金屬樁組修復(fù)成功率更高,?字2統(tǒng)計處理有顯著差異,P<0.05;②預(yù)成纖維樁組相比于金屬樁組脫落、折斷率更低,?字2統(tǒng)計處理有顯著差異,P<0.05;③預(yù)成纖維樁組相比于金屬樁組修復(fù)平均時間更短,t統(tǒng)計處理有顯著差異,P<0.05。結(jié)論 預(yù)成纖維樁運用于口腔修復(fù)中的臨床效果確切,可有效提高修復(fù)成功率,減少脫落、折斷率,且修復(fù)時間更短。
關(guān)鍵詞:預(yù)成纖維樁;口腔修復(fù);臨床效果
近年來,我國口腔修復(fù)技術(shù)、修復(fù)材料均得到較大發(fā)展和提升,傳統(tǒng)拔牙方法已經(jīng)逐漸淘汰,被口腔修復(fù)技術(shù)取代。且隨著預(yù)成纖維樁、可塑纖維樁的出現(xiàn)和發(fā)展,其以無腐蝕性、耐磨性、良好生物相容性和機械性能,獲得了廣大醫(yī)生和患者的青睞和認(rèn)可[1]。本研究對預(yù)成纖維樁運用于口腔修復(fù)中的臨床效果進(jìn)行分析,報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 病例來源:選取2012年4月~2014年1月我院83例口腔修復(fù)患者。采用隨機法將83例患者分為金屬樁組和預(yù)成纖維樁組兩個組別。42例預(yù)成纖維樁組患者中:男性患者28例,女性患者14例;年齡21歲~67歲,年齡中位數(shù)(42.13±2.63)歲。前牙、前磨牙、磨牙的例數(shù)分別為23例、10例和9例。41例金屬樁組患者中:男性患者27例,女性患者14例;年齡22歲~67歲,年齡中位數(shù)(42.45±2.15)歲。前牙、前磨牙、磨牙的例數(shù)分別為22例、10例和9例。兩組患者基線資料如上述,P>0.05,具有可比性。
1.2方法 金屬樁組以金屬樁修復(fù),先制作鎳鉻合金樁核,后將其固定于預(yù)備根管中,后取模制作牙冠;預(yù)成纖維樁組以預(yù)成纖維樁修復(fù)。先行X線檢查,對患者牙周、牙槽以及對應(yīng)軟組織進(jìn)行認(rèn)真檢查,充分了解牙根充填整體情況,用牙鉆擴大牙根根管,確保足夠手術(shù)操作空間。纖維樁和根尖距離為5 mm,長度為牙根長的50%,寬度為牙根寬的1/3左右,插入合適纖維樁后維持穩(wěn)定,清除牙根內(nèi)牙本質(zhì),涂抹上粘接劑,進(jìn)行光照,使其固化。
1.3觀察指標(biāo)、評價標(biāo)準(zhǔn) 觀察指標(biāo):①修復(fù)成功率;②脫落、折斷率;③患者修復(fù)平均時間的差異。
成功:經(jīng)臨床癥狀、X線片檢查,患者修復(fù)體完整、穩(wěn)固,無繼發(fā)齲齒或牙根折斷,無樁核脫落、移位和松動,咀嚼功能正常;失?。哼_(dá)不到上述條件為修復(fù)失敗[2]。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理方法 采用SPSS21.0軟件;修復(fù)成功率、脫落、折斷率均統(tǒng)一以%形式表示,計數(shù)資料采?。孔?檢驗。修復(fù)平均時間均統(tǒng)一以(x±s)形式表示,計量資料采取t檢驗。衡量口腔修復(fù)患者治療結(jié)果數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn):P<0.05。
2結(jié)果
2.1兩組患者修復(fù)成功率相比較 預(yù)成纖維樁組相比于金屬樁組修復(fù)成功率更高,?字2統(tǒng)計處理有顯著差異,P<0.05,見表1。
2.2修復(fù)平均時間相比較 預(yù)成纖維樁組相比于金屬樁組修復(fù)平均時間更短,t統(tǒng)計處理有顯著差異,P<0.05,見表2。
2.3兩組患者脫落、折斷率相比較 預(yù)成纖維樁組相比于金屬樁組脫落、折斷率更低,?字2統(tǒng)計處理有顯著差異,P<0.05,見表3。
3討論
樁冠修復(fù)為牙體缺損主要治療手段,傳統(tǒng)多用金屬樁冠進(jìn)行修復(fù),容易出現(xiàn)樁脫落、折斷等缺陷[3]??谇恍迯?fù)成功率的關(guān)鍵在于選擇具有良好機械性能、耐腐蝕性能、生物相容性的樁材料,且需要確保修復(fù)時間較短、制作簡單。但傳統(tǒng)金屬樁上述性能均不理想,而預(yù)成纖維樁滿足上述性能,其有良好的強度、美觀度和彈性[4],且其強度、彈性跟人體組織之間契合度更高,顏色更為自然,患者接受度高;另外,預(yù)成纖維樁有輕便的性能和遠(yuǎn)期效果,有效克服遠(yuǎn)期腐蝕、磨損和折斷等事件的發(fā)生,效果確切[5]。
金屬樁組以金屬樁修復(fù);預(yù)成纖維樁組以預(yù)成纖維樁修復(fù)。結(jié)果顯示,預(yù)成纖維樁組相比于金屬樁組修復(fù)成功率更高,脫落、折斷率更低,修復(fù)平均時間更短。鄭虎,郭建青,張獻(xiàn)芳[6]等人的研究結(jié)果顯示,預(yù)成纖維樁和金屬樁修復(fù)成功率分別為93.02%和79.31%,表明作為口腔修復(fù)中的新材料,預(yù)成纖維樁效果確切,跟本研究結(jié)果具有相似性,說明預(yù)成纖維樁運用于口腔修復(fù)中的臨床效果確切,可有效提高修復(fù)成功率,減少脫落、折斷率,且修復(fù)時間更短。
參考文獻(xiàn):
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[2]劉茜.不同隔濕法在預(yù)成纖維樁修復(fù)后的臨床效果對比[J].山西醫(yī)藥雜志,2013,32(19):1131-1132.
[3]崔利君.口腔修復(fù)中預(yù)成纖維樁和可塑纖維樁的應(yīng)用比較[J].中國藥物與臨床,2014,13(10):1403-1404.
[4]葛立剛.口腔修復(fù)中預(yù)成纖維樁的應(yīng)用分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2013,26(20):237-238.
[5]潘永強,于蕾.口腔修復(fù)對預(yù)成纖維樁和可塑纖維樁的應(yīng)用對比[J].大家健康(下旬版),2014,12(10):470.
[6]鄭虎,郭建青,張獻(xiàn)芳等.預(yù)成纖維樁在口腔修復(fù)中的臨床效果評估[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2013,24(12):61-63.
編輯/申磊