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        人性化護(hù)理對手術(shù)患者焦慮及滿意度的影響

        2016-04-29 00:00:00劉立娟
        醫(yī)學(xué)信息 2016年31期

        摘要:目的 探討人性化護(hù)理干預(yù)對手術(shù)患者焦慮情緒及滿意度的影響。方法 選取2015年4月~12月進(jìn)行手術(shù)治療的患者432例為研究對象,隨機(jī)分為觀察組與對照組,每組各206例。對照組采用一般護(hù)理常規(guī),觀察組采用手術(shù)室人性化護(hù)理,分別觀察兩組患者的SAS焦慮自評量表數(shù)值賀歲手術(shù)室護(hù)理工作的滿意程度。結(jié)果 觀察組患者焦慮程度明顯低于對照組,滿意度分值高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對手術(shù)患者采用手術(shù)室人性化護(hù)理,能夠有效降低患者焦慮,提高滿意度。

        關(guān)鍵詞:人性化護(hù)理;滿意度;焦慮

        患者在進(jìn)入手術(shù)室直至返回病房,在手術(shù)室的這段期間,因為對手術(shù)室環(huán)境陌生,無家人陪伴,面臨手術(shù)等因素導(dǎo)致患者非常緊張、焦慮以及恐懼,對術(shù)后恢復(fù)產(chǎn)生不利的影響[1]。隨著護(hù)理模式的不斷改進(jìn),以患者為中心的護(hù)理模式現(xiàn)在已廣泛應(yīng)用于臨床。我院手術(shù)室采取人性化護(hù)理,取得良好效果,報道如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 選取選取2015年4月~12月進(jìn)行手術(shù)治療的患者300例為研究對象, 急診手術(shù)除外,男性137例,女性163例,年齡17~68歲,平均(38.44±12.61)歲,全身麻醉89例,局部麻醉55例,硬膜外麻醉156例,將患者隨進(jìn)分為對照組和觀察組,每組各150例,兩組患者在一般資料上比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。

        1.2方法 對照組采用一般護(hù)理方法。

        觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用人性化護(hù)理模式,具體方法:患者進(jìn)入手術(shù)室后,巡回護(hù)士立即上前,接待患者,進(jìn)行自我介紹,以表示對患者的尊重。向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境,簡單講解各種機(jī)器的用途,使患者不再對手術(shù)室感到神秘、陌生。護(hù)士為患者介紹手術(shù)醫(yī)師、手術(shù)的方法、手術(shù)持續(xù)的時間、麻醉方法及麻醉時的注意事項、配合方式等,詢問患者對手術(shù)室環(huán)境的感受,如溫度、濕度等。向患者講解成功的案例,增加患者對手術(shù)的信心。對于患者疑問要充分予以解答,以增加患者的信任;對患者提出的合理的要求要盡量滿足,時患者心理上有一種安全感。及時與患者溝通,了解患者存在的心理問題,并根據(jù)不同患者的心理特點予以心理疏導(dǎo)。護(hù)士在與患者交流時要注意使用必要的肢體語言,如握住患者的手、撫摸患者頭部、輕拍肩膀等,借助表情、微笑的眼神來拉近與患者之間的距離。在進(jìn)行麻醉前,告知患者即將進(jìn)行麻醉,使患者有心理準(zhǔn)備,并幫助患者擺好體位。

        術(shù)中嚴(yán)密觀察患者的生命:體征變化,注意心電監(jiān)護(hù);隨時觀察其肢體語言等,及時分析、判斷,及早發(fā)現(xiàn)病情變化,隨時配合麻醉師妥善處理。全麻為未清醒的患者在復(fù)蘇期間有可能出現(xiàn)躁動,護(hù)士應(yīng)合理進(jìn)行約束,防止患者墜床或管路脫落。在進(jìn)行所有操作時都要注意為患者保暖并保護(hù)患者隱私。將送患者出手術(shù)室時,護(hù)士應(yīng)給與鼓勵以及肯定的話語,送去真心的祝福,祝愿患者早日康復(fù)。

        1.3評價方法 采用SAS焦慮自測量表對患者術(shù)前焦慮進(jìn)行分析,采用護(hù)理滿意度調(diào)查問卷,包括手術(shù)室環(huán)境、護(hù)患溝通、服務(wù)態(tài)度、語言問候4項組成,總分100分,分值越高,滿意度越好[2]。

        1.4統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,數(shù)據(jù)以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,計量資料采用 t 檢驗,P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1兩組患者在護(hù)理干預(yù)前后SAS評分見表1。

        2.2兩組護(hù)理滿意度對比,見表2,兩組護(hù)理滿意度差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        隨著護(hù)理文化的多元化發(fā)展,人性化護(hù)理成為其中的一個必然趨勢,并隨著當(dāng)代護(hù)理模式的快速發(fā)展而在各個醫(yī)學(xué)領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用。對于手術(shù)室護(hù)理而言,單純重視或局限于配合手術(shù)已不能滿足手術(shù)醫(yī)師與患者的護(hù)理需求,因此護(hù)理人員應(yīng)秉承人性化護(hù)理理念開展手術(shù)室護(hù)理工作,積極參與人性化護(hù)理實踐[3]。而臨床護(hù)理屬于高風(fēng)險、高強(qiáng)度的一種醫(yī)療工作,要想完美體現(xiàn)人性化護(hù)理,必須從手術(shù)室各細(xì)節(jié)護(hù)理工作入手,分別在術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后做好相應(yīng)的護(hù)理工作。手術(shù)室外科系最常用的治療手段,但是不管手術(shù)部位、手術(shù)大小等會引起患者的緊張、焦慮,甚至恐懼,患者進(jìn)入手術(shù)室之后,更加會引起焦慮的心理,從而影響患者的生命體征,使心率加快,血壓升高,呼吸加快,甚至影響患者預(yù)后。

        本著\"以患者為中心\"的服務(wù)理念,給予有效的心理干預(yù),可以調(diào)節(jié)患者的心理環(huán)境,提高疼痛閾值,降低焦慮水平,從而降低手術(shù)患者的應(yīng)激反應(yīng)[4]。手術(shù)室實施人性化護(hù)理使護(hù)士學(xué)到更多的人文關(guān)懷知識,學(xué)會站在患者及家屬的角度審視自己的言行舉止,促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧[5]。通過開展人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)得到的好評,提高了手術(shù)室護(hù)士不斷提高自我素質(zhì)和工作水平的動力,同時也提高了醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量。

        參考文獻(xiàn):

        [1]林娜.40例手術(shù)患者于手術(shù)室實施人性化護(hù)理的效果觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2011,8(18):132-133.

        [2]韓君,湯豐榕,徐麗娟,等.開展\"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程\"活動的效果分析.解放軍護(hù)理雜志,2011,28(4B):1395-1396.

        [3]羅麗銘,葉玲.手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的探索與實踐[J].全科護(hù)理,2012,10(17):1602.

        [4]劉銳,石秀杰,宋艷,等.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用效果觀察[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,(21):2000-2001.

        [5]LW Tick,CJM Doggen,F(xiàn)R Rosendaal,et al.Predictors of the post-thrombotic syndrome with non-invasive venous examinations in patients 6weeks after a first episode of deep vein thrombosis[J].Journal of Thrombosis Haemostasis,2010.編輯/蔡睿琳

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