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        探索現(xiàn)代醫(yī)院中藥管理新模式

        2016-04-29 00:00:00潘靜
        醫(yī)學(xué)信息 2016年31期

        摘要:隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的迅速發(fā)展,我國(guó)醫(yī)院中的重要管理也必須緊跟時(shí)代的步伐。了解現(xiàn)代醫(yī)院中藥管理的特點(diǎn),健全重要質(zhì)量檢驗(yàn)與監(jiān)管體制、提高管理部門(mén)人員的基本素質(zhì),從而提升醫(yī)院的重要管理質(zhì)量,進(jìn)而保證中藥藥材的良好品質(zhì),提升醫(yī)院中醫(yī)的治療治療。如此才能使得廣大人民用藥安全有保障,有效的維護(hù)了人民的根本利益與健康。

        關(guān)鍵詞:現(xiàn)代醫(yī)院;中藥管理;新模式

        中醫(yī)是我國(guó)在長(zhǎng)久的歷史發(fā)展中創(chuàng)造的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),歷史源遠(yuǎn)流長(zhǎng),有著自成一體的醫(yī)學(xué)理論體系,同時(shí)經(jīng)受了時(shí)間的考驗(yàn),承載著我國(guó)古代人民同疾病作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)與理論知識(shí),是我國(guó)獨(dú)有的科學(xué)文化之一。中藥質(zhì)量直接關(guān)乎中醫(yī)治療的效果,唯有合格的、優(yōu)質(zhì)的中藥才能發(fā)揮應(yīng)有的藥效,進(jìn)而為患者緩解痛苦,醫(yī)治疾病。近些年,通過(guò)對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)應(yīng)用于現(xiàn)代醫(yī)院進(jìn)行了適應(yīng)性的改變,同時(shí)由于中醫(yī)副作用低、療效好且用藥經(jīng)過(guò)了歷史的考驗(yàn),越來(lái)越多的人愿意接受中醫(yī)治療,因此,現(xiàn)代醫(yī)院做好中藥管理工作是勢(shì)在必行。本文就現(xiàn)代醫(yī)院中藥管理新模式進(jìn)行了探索,希望對(duì)亟待轉(zhuǎn)變中藥管理模式的醫(yī)院起到幫助作用。

        1現(xiàn)代醫(yī)院中藥管理的特點(diǎn)

        藥品,重在治病救人,與一般性的商品的意義絕不相同,容不得半點(diǎn)馬虎與欺騙,唯有符合質(zhì)量要求的藥品才能起到應(yīng)有的治療效果。因此,對(duì)中藥材的質(zhì)量要求必須要嚴(yán)格,要確保中藥材能夠有效、安全、穩(wěn)定的發(fā)揮藥效,從而達(dá)到預(yù)期的治療效果。現(xiàn)代醫(yī)院的中藥管理特點(diǎn)在于監(jiān)督機(jī)制與質(zhì)量管理機(jī)制相結(jié)合,又兼顧質(zhì)量保證與經(jīng)濟(jì)發(fā)展并行,同時(shí)貫徹法制化與科學(xué)化的高度統(tǒng)一思想。

        目前現(xiàn)代醫(yī)院對(duì)中藥的質(zhì)量檢驗(yàn)與監(jiān)督的總體目標(biāo)為保證中藥的質(zhì)量。醫(yī)院的藥檢室注重在每日的工作中進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)監(jiān)督,并即時(shí)對(duì)有疑問(wèn)的中藥材進(jìn)行抽驗(yàn),從而加強(qiáng)質(zhì)量管理人員對(duì)藥材質(zhì)量的把關(guān)。同時(shí)負(fù)責(zé)采購(gòu)與保管的中藥管理的科室具有與中藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)質(zhì)檢機(jī)構(gòu)相同的責(zé)任。因此,對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)院的藥檢科室中藥管理的特點(diǎn)可以大致總結(jié)為:涉及較廣的工作范圍,既需要負(fù)責(zé)制劑生產(chǎn)、加工炮制,又需要對(duì)中藥的采購(gòu)進(jìn)行把關(guān)、對(duì)中藥的保管與養(yǎng)護(hù)進(jìn)行監(jiān)督與檢驗(yàn);需要對(duì)保管現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行監(jiān)督并隨機(jī)抽驗(yàn)有疑問(wèn)的藥材,同時(shí)又需要對(duì)藥材進(jìn)行實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn)。

        2現(xiàn)代醫(yī)院中藥管理中尚存的問(wèn)題

        雖然經(jīng)過(guò)近些年的快速發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)院的中藥管理已趨于成熟,但仍有一些問(wèn)題尚存,對(duì)于保證醫(yī)院中藥良好的質(zhì)量有著潛在的隱患,需要有針對(duì)性的加強(qiáng)。

        2.1完善中藥的質(zhì)量檢驗(yàn)與監(jiān)督機(jī)制 加強(qiáng)對(duì)中藥材的質(zhì)量管理,建立健全現(xiàn)代的藥品檢驗(yàn)與監(jiān)督制度,從而確保臨床用的安全有效,這些是我國(guó)醫(yī)院的藥事管理部門(mén)當(dāng)前工作的重點(diǎn)內(nèi)容。對(duì)醫(yī)院中藥購(gòu)入進(jìn)行嚴(yán)把關(guān),對(duì)自配制劑與炮制品進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量檢驗(yàn)與監(jiān)督,這些是醫(yī)院施行全面的質(zhì)量管理的中藥主城部分。醫(yī)院必須為中藥質(zhì)量管理這項(xiàng)工作建立相關(guān)機(jī)構(gòu)或是完善現(xiàn)有機(jī)構(gòu)的質(zhì)量檢驗(yàn)與監(jiān)督機(jī)制,從而使得這項(xiàng)工作能夠順利、有序、高標(biāo)準(zhǔn)的進(jìn)行,負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作的機(jī)構(gòu)為藥檢室。

        藥檢室的具體規(guī)模要根據(jù)醫(yī)院的類(lèi)型、大小以及經(jīng)營(yíng)情況等進(jìn)行綜合制定。藥檢室要嚴(yán)格按照有關(guān)藥品管理法規(guī)進(jìn)行管理工作,建立健全相應(yīng)的質(zhì)量監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),認(rèn)真做好對(duì)醫(yī)院用藥的質(zhì)量檢驗(yàn)監(jiān)督工作。對(duì)于日常工作中檢出的不合格藥材,要及時(shí)的追本溯源,找到出現(xiàn)問(wèn)題的環(huán)節(jié)并及時(shí)予以解決。同時(shí),醫(yī)院要給予藥檢室足夠的權(quán)限,使其能夠禁止購(gòu)入、使用不合格的藥品,禁止在自配制劑與炮制品中使用不合格的原料、輔料、中間體以及包裝材料等。禁止使用未經(jīng)檢驗(yàn)的藥材進(jìn)行自配制劑與炮制品;同時(shí)藥檢室應(yīng)當(dāng)能夠自行根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)制定自配制劑的有效期,根據(jù)實(shí)際檢驗(yàn)結(jié)果決定藥品、自配制劑以及炮制品等儲(chǔ)存條件與質(zhì)量失效期。如此才能保證藥檢室可以完成中藥的質(zhì)量檢驗(yàn)與監(jiān)督工作。

        2.2提升質(zhì)檢與監(jiān)管人員的素養(yǎng) 質(zhì)檢與監(jiān)管人員擔(dān)負(fù)著保證中藥質(zhì)量的重要職責(zé),他們以其專業(yè)的知識(shí)與技能進(jìn)行著藥品檢驗(yàn)、篩查、配置以及監(jiān)管工作,因而擁有較強(qiáng)責(zé)任感與良好素養(yǎng)的工作人員是這項(xiàng)工作的重要保障之一。

        選擇合格質(zhì)檢與監(jiān)管人員主要對(duì)其兩個(gè)方面進(jìn)行考量:思想道德素質(zhì)與專業(yè)知識(shí)技能水平。引入該項(xiàng)工作的從業(yè)人員必須具備良好的思想道德素質(zhì)[1],有較強(qiáng)的責(zé)任感與正義感,能夠保持工作原則,對(duì)不正之風(fēng)堅(jiān)決抵制,始終牢記\"質(zhì)量第一\"的工作原則。良好的思想道德基礎(chǔ)能夠保證工作人員在日常工作中保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,嚴(yán)格按照藥品質(zhì)量檢驗(yàn)與監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行工作,同時(shí)堅(jiān)持原則,在工作中不利用職務(wù)之便為自己謀私,不徇私情、不受賄賂,始終保持著一顆公正之心。其次,該項(xiàng)工作對(duì)從業(yè)人員有著較高的專業(yè)要求,需要從業(yè)人員掌握大量藥品的檢驗(yàn)方法[2],熟記藥品的生產(chǎn)、保養(yǎng)以及使用的基本知識(shí),對(duì)藥品檢驗(yàn)的理論知識(shí)能夠熟練掌握并應(yīng)用,能夠正確使用相關(guān)的藥品檢驗(yàn)設(shè)備,具有足夠強(qiáng)的獨(dú)立操作能力,同時(shí)還需要掌握一些必備的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方式,如此才能滿足這相工作的要求。滿足以上兩個(gè)方面要求的人員還應(yīng)當(dāng)考慮其他一些要求,如身體健康、沒(méi)有傳染病、沒(méi)有色盲色弱情況等,如此才能引入醫(yī)院的藥檢室,從而保障藥品質(zhì)量過(guò)關(guān),使得臨床用藥能夠放心,臨床治療才能達(dá)到預(yù)期的效果。

        2.3加強(qiáng)入庫(kù)藥品的把關(guān)與儲(chǔ)存 根據(jù)有關(guān)的藥品監(jiān)管法規(guī),醫(yī)院購(gòu)進(jìn)藥品,必須建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度。因此,醫(yī)院每次購(gòu)進(jìn)藥品時(shí),首先便需要對(duì)藥品的包裝、合格證以及標(biāo)識(shí)進(jìn)行檢查[3],只要有一項(xiàng)與標(biāo)準(zhǔn)不符的都不能予以購(gòu)入與使用。藥品的檢查與驗(yàn)收工作是醫(yī)院藥品質(zhì)量管理的基礎(chǔ),嚴(yán)格按照相應(yīng)的法規(guī)做好這項(xiàng)工作,不僅是履行了法定義務(wù),更是對(duì)前來(lái)醫(yī)院就診的患者的負(fù)責(zé),是對(duì)患者合法權(quán)益的堅(jiān)決維護(hù)。采用三級(jí)驗(yàn)收制度可很好的保障藥品檢查與驗(yàn)收工作的嚴(yán)格把關(guān)[4],首先便是由保管員、質(zhì)檢人員以及采購(gòu)員進(jìn)行第一級(jí)的驗(yàn)收,對(duì)于存在疑問(wèn)的要送往上級(jí)藥師處進(jìn)行檢驗(yàn),若再有問(wèn)題,便直接送往藥檢室進(jìn)行檢驗(yàn),從而確保藥品經(jīng)過(guò)嚴(yán)格檢驗(yàn)后再入庫(kù)。

        3結(jié)論

        隨著我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,以及今年來(lái)中醫(yī)藥事業(yè)的迅速發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)院的中藥管理模式也處于不斷的進(jìn)步之中。當(dāng)前,醫(yī)院要嚴(yán)格遵守國(guó)家對(duì)于藥品監(jiān)管的法規(guī)制度、強(qiáng)化醫(yī)院中藥從業(yè)人員的整體素養(yǎng)、加強(qiáng)對(duì)藥品管理環(huán)節(jié)的監(jiān)管以及增強(qiáng)藥品儲(chǔ)存與保養(yǎng)水平,如此才可提升我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,進(jìn)而提高臨床療效。

        參考文獻(xiàn):

        [1]王云川.冠心湯治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛臨床研究[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2011,09(7):15-16.

        [2]趙海云,劉興河.黃芪冠心湯治療冠心病心絞痛[J].中醫(yī)臨床研究,2011,03(13):29-30.

        [3]曾聰彥,梅全喜.現(xiàn)代醫(yī)院中藥質(zhì)量管理模式探討[J].中醫(yī)藥管理雜志,2012,20(7):620-623.

        [4]楊勇.現(xiàn)代醫(yī)院中藥管理模式在藥學(xué)管理實(shí)踐中的應(yīng)用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,26(1):192-193.編輯/孫杰

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