摘要：目的 研究體外沖擊波碎石治療泌尿系結(jié)石的臨床療效。方法 本次研究的100例對象均為2015年在本院就診的泌尿系結(jié)石患者，按照治療方法將這100例泌尿系結(jié)石患者分為實驗組和對照組，其中對照組泌尿系結(jié)石患者接受排石湯治療，實驗組泌尿系結(jié)石患者接受體外沖擊波碎石治療，對比兩組泌尿系結(jié)石患者的臨床療效和并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 實驗組泌尿系結(jié)石患者的治療總效率為96%（48/50），對照組泌尿系結(jié)石患者的治療總效率為70%（35/50）；實驗組泌尿系結(jié)石患者并發(fā)癥發(fā)生率4%（2/50），對照組泌尿系結(jié)石患者的并發(fā)癥發(fā)生率20%（10/50），可見，實驗組泌尿系結(jié)石患者的臨床療效、并發(fā)癥發(fā)生率都要顯著于對照組泌尿系結(jié)石患者。結(jié)論 對泌尿系結(jié)石患者實施體外沖擊波治療，其療效佳，安全可靠。

關(guān)鍵詞：體外沖擊波碎石；泌尿系結(jié)石；治療效果

泌尿系結(jié)石屬于臨床上比較常見的泌尿外科疾病，常見于中老年人身上，現(xiàn)發(fā)病人群趨向于年輕化，男性發(fā)病率高于女性。臨床上治療泌尿系結(jié)石傳統(tǒng)的方法是排石湯療法，為提高泌尿系結(jié)石患者的臨床療效，筆者研究分析體外沖擊波碎石治療泌尿系結(jié)石的臨床效果，現(xiàn)報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取2015年本院接收治療的泌尿系結(jié)石患者。對照組50例泌尿系結(jié)石患者中，男性患者30例，所占比例為60%（30/50），女性患者20例，所占比例為40%（20/50）；該組泌尿系結(jié)石患者的年齡在36歲～78歲，平均（57±0.6）歲。實驗組50例泌尿系結(jié)石患者中，男性患者31例，所占比例為62%（31/50），女性患者19例，所占比例為38%（19/30）；該組泌尿系結(jié)石患者的年齡在37歲～77歲，平均（57±0.4）歲。兩者患者一般資料無明顯差異P>0.05，具有可比性。

1.2方法 實驗組泌尿系結(jié)石患者采用體外沖擊波碎石治療，對照組泌尿系結(jié)石患者采用排石湯治療，詳細的治療方法如：①體外沖擊波碎石治療法：在對患者進行治療時，采用超聲定位體外沖擊波碎石機，將碎石機的電壓調(diào)至10kV～15kV左右，沖擊波頻率調(diào)至50次/min～60次/min，患者的平均沖擊次數(shù)為2000次左右。沖擊波碎石治療后，叮囑患者多飲水多運動[1]。②排石湯：本次采用的排石湯主要成分包括有20 g金錢草、15 g金海砂、15 g滑石、10 g車前子以及10 g地龍等。用水將上述藥材煎成湯劑，分三次口服。在使用排石湯治療期間，需要適當配合運動，促進碎石排出體外[2]。

1.3評定標準 痊愈：經(jīng)治療后，泌尿系結(jié)石患者的臨床癥狀全部消失，且經(jīng)超聲及X線檢查結(jié)果顯示，結(jié)石全部排出，未見結(jié)石停留。有效：經(jīng)治療后，泌尿系結(jié)石患者的臨床癥狀得到明顯好轉(zhuǎn)，并且經(jīng)超聲及X線檢查結(jié)果顯示，大部分結(jié)石已經(jīng)排出，但體內(nèi)仍有少量結(jié)石存在或者結(jié)石位置下移。無效：經(jīng)治療之后，泌尿系結(jié)石患者的臨床癥狀未見好轉(zhuǎn)或者加重，經(jīng)超聲及X線檢查結(jié)果顯示，結(jié)石未見縮小或者下移[3]。

1.4統(tǒng)計學方法 相關(guān)資料以SPSS18.0軟件分析，計量資料（x±s）表示，以t檢驗，均取平均值，以P<0.05表示比較差異有統(tǒng)計學意義[4]。

2結(jié)果

2.1兩組泌尿系結(jié)石患者的療效分析 實驗組泌尿系結(jié)石患者的治療總效率為96%（48/50），其中，治療痊愈44例，治療有效4例，治療無效2例。對照組泌尿系結(jié)石患者的治療總效率為72%（36/50），其中，治療痊愈8例，治療有效27例，治療無效15例。由此可見，實驗組泌尿系結(jié)石患者的臨床療效要比對照組泌尿系結(jié)石患者的臨床療效更為顯著，并且兩組泌尿系結(jié)石患者的療效差異P<0.05，見表1。

2.2兩組泌尿系結(jié)石患者的并發(fā)癥情況 實驗組泌尿系結(jié)石患者并發(fā)癥發(fā)生率4%（2/50），其中，有1例患者表現(xiàn)為發(fā)熱，1例患者表現(xiàn)為腎臟被膜下血腫；對照組泌尿系結(jié)石患者的并發(fā)癥發(fā)生率20%（10/50），10例均表現(xiàn)為發(fā)熱。由此可見，實驗組泌尿系結(jié)石患者的并發(fā)癥發(fā)生情況要優(yōu)于對照組，并且組間差異P<0.05。

3討論

泌尿系結(jié)石屬于臨床上常見疾病，輕者臨床表現(xiàn)不顯著，重者表現(xiàn)為血尿、尿頻、尿急、尿痛以及腰腹部絞痛等等。泌尿系結(jié)石的發(fā)病具有一定的區(qū)域性，該疾病在我國北方地區(qū)比較少見，最常見于南方地區(qū)。根據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計，男性泌尿系結(jié)石患者是女性泌尿系結(jié)石患者的三倍。泌尿系結(jié)石多發(fā)于中老年男性身上，女性患者的發(fā)病率比較低。除此之外，泌尿系結(jié)石還具有地區(qū)性，多見于我國長江以南地區(qū)，北方地區(qū)相對少見。目前，臨床上傳統(tǒng)的方法是對泌尿系結(jié)石患者采用排石湯進行治療，排石湯的主要成分包括有金錢草、滑石、車前子以及金海砂等等，這些藥材配伍合用具有止痛、利尿以及排石等功效。除了排石湯治療之外，近些年，體外沖擊波碎石已廣泛應用于臨床，該治療法既具有無痛無創(chuàng)性，又能夠有效將患者泌尿系統(tǒng)中的結(jié)石擊碎，從而患者能夠順利將結(jié)石排出體外。

本次研究結(jié)果顯示，使用體外沖擊波碎石法治療患者泌尿系結(jié)石，其治療總效率和并發(fā)癥發(fā)生率分別為96%和4%；使用排石湯治療的泌尿系結(jié)石患者，其治療總效率和并發(fā)癥發(fā)生率分別為70%和20%；由此看出，采用體外沖擊波碎石療的患者，其臨床效果和并發(fā)癥等方面的情況都要優(yōu)于排石湯治療。綜上所述，將體外沖擊波碎石應用在泌尿系結(jié)石患者的臨床治療中，不僅療效顯著，而且還具有非常高的安全性。

參考文獻：

[1]胡敏.體外沖擊波碎石治療泌尿結(jié)石的臨床療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2014，21：4924-4925.

[2]周明峰.65例體外沖擊波碎石治療泌尿結(jié)石的臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，21：49-50.

[3]彭昊.泌尿結(jié)石采用體外沖擊波碎石治療的臨床效果分析[J].中國衛(wèi)生標準管理，2015，21：59-60.

[4]張曉軒.體外沖擊波碎石聯(lián)合中藥口服治療輸尿管結(jié)石的臨床療效[J].河南外科學雜志，2014，02：95.

編輯/孫杰