摘要：目的 探討針灸推拿聯(lián)合康復(fù)理療治療頸椎病的臨床療效，并總計其護理經(jīng)驗。方法 選取我院從2015年3月～2016年3月收治的頸椎病患者共60例，利用隨機方法將患者平均分為對照組和觀察組，兩組各納入患者30例，對照組采用常規(guī)理療康復(fù)及常規(guī)護理，觀察組患者給予針灸推拿聯(lián)合理療康復(fù)，并配合針對性的護理，比較兩組患者臨床療效及護理滿意度。結(jié)果 ①觀察組患者臨床治療總有效率為93.3%，顯著高于對照組患者的80.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；②觀察組患者護理滿意度為100.0%，顯著高于對照組患者的83.3%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針灸推拿聯(lián)合理療康復(fù)再配合針對性的護理措施，能夠顯著改善頸椎病患者的臨床療效，提高患者護理滿意度，值得推廣。

關(guān)鍵詞：針灸推拿；理療康復(fù)；頸椎病；護理

頸椎病在臨床上又被稱為頸椎綜合征，其病因是由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生等引起的退行性病變，臨床多表現(xiàn)為眾多功能障礙及其一系列相應(yīng)的體征，嚴重影響患者的正常生活，而且隨著人們生活方式及生活壓力的變化，發(fā)病年齡呈現(xiàn)年輕化的趨勢[1]。對于該病的治療，多采用手法治療、頸椎牽引、針灸及物理療法等，在治療過程中，護理干預(yù)的作用尤為重要，在綜合治療的同時，配以針對性的護理干預(yù)能夠有效的改善患者臨床癥狀[2]，本研究旨在探討針灸推拿聯(lián)合康復(fù)理療治療頸椎病的臨床療效，并將相關(guān)護理經(jīng)驗進行總結(jié)：

1 資料與方法

1.1一般資料 從2015年3月～2016年3月我院收治的頸椎病患者中選擇60例作為研究對象，按照隨機數(shù)字法將患者平均分為對照組和觀察組，兩組各納入患者30例，入院時患者均存在不同程度的四肢乏力、行走不力、視物模糊及頸背疼痛等癥狀，提前已排除合并其他嚴重心、腦、腎及精神障礙性疾病。觀察組患者中男17例，女13例，年齡為38～65歲，平均（51.2±3.7）歲，病程為6個月～8年，平均（5.4±0.6）年，對照組患者中男19例，女11例，年齡為36～64歲，平均（51.4±3.5）歲，病程為7個月～9年，平均（5.6±0.7）年，兩組患者在性別、年齡及病程長短等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有良好的可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 給予常規(guī)物理治療，并配合常規(guī)護理措施，具體為：①心理護理：由于頸椎病病程長，患者長時間受病痛折磨，很容易產(chǎn)生負面情緒，影響疾病的治療，護理人員應(yīng)該對患者的心理狀態(tài)進行評估，提出針對性的心理干預(yù)及指導(dǎo)，消除患者負面情緒，提高治療依從性；②康復(fù)理療：根據(jù)患者的具體情況，制定相對應(yīng)的理療計劃，訓(xùn)練時注意循序漸進，避免用力過度。

1.2.2觀察組 給予針灸推拿聯(lián)合康復(fù)理療，并配以針對性的護理措施：①針灸推拿：選擇曲池、天宗、風(fēng)池及肩井等穴位進行針灸，每次留針時間為30min左右，在對患者進行推拿時，現(xiàn)揉按患者頸部肌肉，然后囑患者在指導(dǎo)下進行頭部的運動；②康復(fù)理療：采用臥位頸椎間隙牽引的方法，根據(jù)患者的具體情況決定牽引重量，一般不超過3kg，而且重量可以根據(jù)治療時間的延長而有所增加，兩周為一個療程；③護理：告知患者平時應(yīng)注意頸肩部的保暖御寒，預(yù)防咽喉炎的發(fā)生，同時幫助患者糾正生活中的不良習(xí)慣。幫助患者正確認識頸椎病，向患者進行頸椎病的健康宣教，同時應(yīng)注意消除患者焦慮、抑郁等不良情緒，可以向患者介紹以往治療成功的案例，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心，提高患者治療的依從性。了解患者的飲食習(xí)慣，根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的飲食計劃，盡可能多吃含鈣多的牛奶豆制品等，還可以適當添加黑芝麻、胡桃等食材，滿足患者治療期間的營養(yǎng)需求。

1.3療效觀察 ①治愈：患者各項臨床癥狀基本消失，肢體功能恢復(fù)正常；②顯效：臨床癥狀基本消失，但肢體功能尚處于恢復(fù)狀態(tài)；③有效：臨床癥狀有一定改善，但偶爾會出現(xiàn)疼痛；④無效：患者臨床癥狀無好轉(zhuǎn)，甚至加重。總有效=治愈+顯效+有效。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效比較 觀察組患者臨床治療總有效率為93.3%，顯著高于對照組患者的80.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者護理滿意度比較 觀察組患者護理滿意度為100.0%，顯著高于對照組患者的83.3%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

在臨床上，一般都是通過非手術(shù)的方法來緩解頸椎病的疼痛程度，早期患者療效更佳顯著[3]。針灸能夠起到舒筋活血、通經(jīng)活絡(luò)的效果，改善患者頸肩部的微循環(huán)，促使患者頸椎神經(jīng)功能得到改善。推拿有助于患者頸椎功能的改善，緩解肌肉僵硬，減輕神經(jīng)受壓狀況，恢復(fù)頸椎正常功能[4]。理療康復(fù)主要通過牽引調(diào)節(jié)頸椎關(guān)節(jié)功能，針灸、推拿、理療聯(lián)合使用能夠強化治療效果。再配以相應(yīng)針對性的護理措施，能夠顯著提高患者的臨床療效[5]。

本研究結(jié)果顯示：①針灸推拿聯(lián)合康復(fù)理療組患者臨床治療總有效率為93.3%，顯著高于對照組患者的80.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；②針灸推拿聯(lián)合康復(fù)理療組患者護理滿意度為100.0%，顯著高于對照組患者的83.3%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上，針灸推拿聯(lián)合理療康復(fù)再配合針對性的護理措施，能夠顯著改善頸椎病患者的臨床療效，提高患者護理滿意度，值得推廣。

參考文獻：

[1]張亞杰.探討針灸推拿與理療康復(fù)相結(jié)合治療頸椎病的護理體會[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（09）：227-228.

[2]徐冬梅.針灸理療治療頸椎病96例臨床療效觀察[J].中國臨床研究，2012（13）：157-158.

[3]王玲.針灸推拿與康復(fù)理療相結(jié)合對頸椎病患者的護理效果分析[J].大家健康（下旬版），2016，10（03）：37.

[4]戴文良.推拿治療神經(jīng)根型頸椎病的文獻研究[D].北京中醫(yī)藥大學(xué)，2013，2（12）：113-115.

[5]黃次英.針灸推拿與康復(fù)理療相結(jié)合對頸椎病患者的護理療效[J].中國保健營養(yǎng)，2015，（07）：146-146，147.

編輯/趙恒德