摘要：目的：探討哮喘持續(xù)狀態(tài)綜合治療的臨床效果。方法：選取我院在2010年1月至2014年1月收治的哮喘持續(xù)狀態(tài)患者44例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，對照組給予常規(guī)治療，觀察組給予綜合治療，并比例兩組療效。結(jié)果：觀察組共21例患者治療總有效，明顯大于對照組16例，且P<0.05；兩組均未見嚴(yán)重不良事件發(fā)生。結(jié)論：多種藥物綜合治療哮喘持續(xù)狀態(tài)效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：哮喘持續(xù)狀態(tài)；綜合治療；

【中圖分類號】R256.12【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-8602（2014）07-0117-01

哮喘持續(xù)狀態(tài)是內(nèi)科常見急重癥，主要是指在常規(guī)治療無效的情況下出現(xiàn)嚴(yán)重哮喘發(fā)作，且一般持續(xù)時間在12h以上。對于該病的治療及時有效的控制患者臨床癥狀，減少并發(fā)癥發(fā)生，挽救患者生命是關(guān)鍵。我院近年來采用綜合治療法治療哮喘持續(xù)狀態(tài)取得較滿意效果，現(xiàn)分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料： 選取我院在2012年1月至2014年1月收治的哮喘持續(xù)狀態(tài)患者44例，所有患者臨床癥狀、體征均表現(xiàn)為不能平臥、心情焦躁、煩躁不安、大汗淋漓等，且所有患者均根據(jù)病史、臨床癥狀以及實驗室、肺功能和心電圖等檢查明確診斷，且診斷符合《實用內(nèi)科學(xué)》和2008年我國支氣管哮喘防治指南。將所有患者按照入院先后順序分為觀察組和對照組兩個組別，各22例患者，觀察組男性15例，女性7例，年齡19～60歲，平均年齡（37.8±4.1）歲，哮喘史2～20年不等，平均（9.8±1.2）年，7例（31.8%）患者白細(xì)胞計數(shù)>10×109/L，12例（54.5%）患者心電圖檢查肺型呈P波。對照組男性16例，女性6例，年齡18～58歲，平均年齡（38.6±4.2）歲，哮喘史2～21年不等，平均（8.7±1.3）年，8例（36.4%）患者白細(xì)胞計數(shù)>10×109/L，11例（50.0%）患者心電圖檢查肺型呈P波；兩組患者在上述一般資料方面的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），兩組具有可比性。

1.2治療方法： 兩組患者均給予一般常規(guī)治療，包括吸氧、β受體激動劑（如沙丁胺醇?xì)忪F劑）、氨茶堿、抗膽堿能藥物以及糾正患者脫水、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡等。觀察組在上述常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予非常規(guī)治療，藥物應(yīng)用包括硫酸鎂注射液（生產(chǎn)企業(yè)：河北天成藥業(yè)股份有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20033861）10～20ml、山莨菪堿（生產(chǎn)企業(yè)：上海旭東海普藥業(yè)有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H31020589）10～20mg、多巴胺（生產(chǎn)企業(yè)：陜西京西藥業(yè)有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H61020258）20mg，將上述藥物稀釋于5%葡萄糖注射液250ml中行靜脈滴注，1次/d。同時給予硝苯吡啶（生產(chǎn)單位：山東魯抗醫(yī)藥集團(tuán)賽特有限責(zé)任公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20094073）10～20mg舌下含化。

1.3觀察指標(biāo)： 對兩組患者治療12～48h內(nèi)臨床癥狀、體征改善情況進(jìn)行觀察，并作為療效判定依據(jù)；同時加強(qiáng)對不良反應(yīng)的觀察。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：治療12h內(nèi)臨床癥狀消失或基本消失、哮喘明顯緩解，肺部哮鳴音消失，紫紺輕微；有效：治療24h臨床癥狀消失或基本消失、哮喘明顯緩解，肺部哮鳴音消失，紫紺輕微；無效：治療48h臨床癥狀無明顯減輕或加重。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS15.0處理資料，計數(shù)資料應(yīng)用χ2檢驗，P<0.05為差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1療效比較 觀察組總有效數(shù)為95.5，對照組總有效數(shù)為72.7，兩組比較差異顯著（P<0.05），詳見表1。