摘 要：城市化進(jìn)程體現(xiàn)在社會發(fā)展的方方面面，基層的公共衛(wèi)生狀況更是城市化進(jìn)程速度與質(zhì)量的重要體現(xiàn)。本文闡述了城市化進(jìn)程在基層公共衛(wèi)生管理中體現(xiàn)的問題及解決方案。

關(guān)鍵詞：城市化進(jìn)程；基層公共衛(wèi)生管理；體現(xiàn)；措施

城市化主要指以傳統(tǒng)鄉(xiāng)村模式為主的社會形態(tài)向以現(xiàn)代城市為主的社會形態(tài)的發(fā)展轉(zhuǎn)變，它包括：產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的變化、地域空間的轉(zhuǎn)變以及人口職業(yè)的轉(zhuǎn)變等。基層的公共衛(wèi)生管理對城市化的速度和質(zhì)量起著至關(guān)重要的作用，因此，分析基層公共衛(wèi)生管理的現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)問題并及時采取解決措施有著重要的意義。

一、基層公共衛(wèi)生管理的現(xiàn)狀

在推行城市化的進(jìn)程中，基層公共衛(wèi)生管理面臨著以下變化：首先，人口快速增長，流動性增大，城市居民的戶籍信息發(fā)生了較大規(guī)模的變動，需要及時更新人口信息；其次，由于住宅環(huán)境以及周圍社區(qū)環(huán)境的變化，由鄉(xiāng)村遷移到城市生活的居民需要進(jìn)行一定的心理調(diào)整，新環(huán)境下的管理是對基層公共衛(wèi)生管理的新挑戰(zhàn)；最后，在城市化的發(fā)展中，外來人口迅速涌入，使基層的公共衛(wèi)生管理不僅針對于當(dāng)?shù)鼐用瘢餐瑫r為外來人口提供相應(yīng)的管理和服務(wù)[1]。

二、基層公共衛(wèi)生管理體現(xiàn)的問題

（一）基層公共衛(wèi)生審核管理制度的缺失?；鶎庸残l(wèi)生服務(wù)本身具有貼近群眾、公益性和社會性極強(qiáng)的特點(diǎn)，它保障城市居民的公共衛(wèi)生服務(wù)安全和質(zhì)量，給予居民舒適的生活環(huán)境和氛圍，工作內(nèi)容細(xì)碎而廣泛，需要極大的資金和精力支持。但傳統(tǒng)模式下的公共衛(wèi)生服務(wù)和管理工作都是由當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系實(shí)施，缺少系統(tǒng)嚴(yán)格的審核管理機(jī)制，對于基層公共衛(wèi)生服務(wù)沒有統(tǒng)籌規(guī)劃的概念。

（二）缺少專業(yè)化人才，人才結(jié)構(gòu)需要完善。當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員配置水平普遍較低，缺少具備公共事業(yè)管理知識的專門人才以及有大量服務(wù)經(jīng)驗(yàn)的工作人員?，F(xiàn)有的公共衛(wèi)生服務(wù)人員大多年齡偏高，對整個公共服務(wù)領(lǐng)域職業(yè)內(nèi)容理解不透徹，不能提供完善的服務(wù)。大部分工作人員缺少從事基層公共衛(wèi)生服務(wù)的專業(yè)精神，醫(yī)護(hù)人員的整體水平偏低，專業(yè)化人才缺失。

在城市化不斷推進(jìn)的過程中，需要對基層公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的人才結(jié)構(gòu)進(jìn)行完善，適當(dāng)增加專業(yè)化人才，對原有服務(wù)人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，促進(jìn)其專業(yè)化及職業(yè)精神的養(yǎng)成。城市化進(jìn)程對于專業(yè)人才的要求在基層公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域體現(xiàn)得尤為明顯，人才隊(duì)伍的合理建設(shè)是城市化的要求和表現(xiàn)[2]。

（三）信息化建設(shè)的協(xié)調(diào)管理問題。隨著城市化的不斷推

進(jìn)，人口變化導(dǎo)致的信息更新補(bǔ)錄以及其他公共衛(wèi)生資源的信息統(tǒng)籌，都需要進(jìn)行建檔管理，形成更加科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕y(tǒng)籌系統(tǒng)，建立數(shù)據(jù)資料庫，便于各項(xiàng)信息的管理。婦幼保健系統(tǒng)的完善，計(jì)劃免疫系統(tǒng)的加強(qiáng)，衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)管理辦法的健全，以及健康檔案、慢性疾病管理檔案以及居民體檢檔案的增補(bǔ)設(shè)立，均需要進(jìn)一步的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)管理。

三、城市化進(jìn)程中基層公共衛(wèi)生管理的提升措施

（一）健全基層公共衛(wèi)生服務(wù)的審核管理制度。在城市化的推進(jìn)過程中，政府制定完善的審核管理制度，加強(qiáng)基層工作的統(tǒng)一協(xié)調(diào)。以政府的城市化建設(shè)思想為中心，配合其他相應(yīng)制度設(shè)施的建設(shè)管理，將基層公共衛(wèi)生管理盡快提升，適應(yīng)全局發(fā)展。同時，細(xì)化各公共衛(wèi)生領(lǐng)域的服務(wù)要求，明確服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，建立審查機(jī)制，完善基層公共衛(wèi)生的監(jiān)督管理，以居民要求和難易度、工作質(zhì)量以及任務(wù)數(shù)量等切實(shí)可行的要求為標(biāo)準(zhǔn)，量化審核指標(biāo)，健全基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系。

（二）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。首先，確立完善的人才結(jié)構(gòu)模型，明確基層公共衛(wèi)生體系中需要的人才結(jié)構(gòu)，改革現(xiàn)有的人事制度，為人才的引進(jìn)提供空間。其次，要設(shè)立人才引進(jìn)及培養(yǎng)模式，增加基層公共衛(wèi)生服務(wù)人員隊(duì)伍中專業(yè)化人才的比例，按照崗位需求引入人才。設(shè)立人才培養(yǎng)機(jī)制，對當(dāng)前的服務(wù)人員加強(qiáng)專業(yè)性的培養(yǎng)，促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的提升。最后，要設(shè)立基層公共衛(wèi)生工作人員的考核制度，對其專業(yè)水平和服務(wù)能力進(jìn)行定期考核，促使人才隊(duì)伍全面有序地發(fā)展。

（三）改革信息管理體制?；鶎庸残l(wèi)生管理的信息體統(tǒng)需要盡快完善，在城市化快速發(fā)展的階段，需要對信息進(jìn)行記錄和有效運(yùn)用?？梢园凑諊抑贫ǖ臉?biāo)準(zhǔn)，將信息系統(tǒng)進(jìn)行全方位的完善和升級，促進(jìn)數(shù)據(jù)的有效利用和保存。同時，建立統(tǒng)一管理體系，與其他相關(guān)部門單位實(shí)行數(shù)據(jù)的共享，確保各部門間相互配合，統(tǒng)一信息管理模式，制定相應(yīng)信息版塊，使各部門間溝通成本降低，共同促進(jìn)基層公共衛(wèi)生系統(tǒng)的建設(shè)。

結(jié)束語：城市化進(jìn)程體現(xiàn)在基層公共衛(wèi)生管理工作的方方面面，這其中暴露出的問題在有效的改革措施下，可以得到快速解決，提高城市化基層公共衛(wèi)生服務(wù)水平。在社會的快速發(fā)展中，加強(qiáng)對于城市化進(jìn)程的把控十分重要，對于基層公共衛(wèi)生管理的完善，同時也是對社會城市化進(jìn)程質(zhì)量的有效促進(jìn)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 鄭建新，徐陽智.城市化進(jìn)程對基層公共衛(wèi)生管理的影響及對策分析[J].中國初級衛(wèi)生保健，2013，01：7-8.

[2] 李蔚.新型城鎮(zhèn)化視域下城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源均衡配置探析[J].河北學(xué)刊，2014，05：110-113.