肖雪

“孩子長(zhǎng)高了、長(zhǎng)胖了，看來(lái)他各方面都挺好！”這種說(shuō)法很直觀，很質(zhì)樸，當(dāng)然也很在理。因?yàn)閺膶殞毶砀?、體重的變化，可以看出寶寶的發(fā)育情況?？墒?，在這個(gè)過(guò)程中，我們常常還會(huì)聽(tīng)到各種關(guān)于孩子成長(zhǎng)的說(shuō)法，比如，每個(gè)月都要稱體重，1歲以內(nèi)的寶寶肥胖是很正常的……那么這些說(shuō)法是對(duì)還是錯(cuò)呢？

都說(shuō)新生兒剛出生的幾天體重不升反降，這是正常的么？

是。在出生后的第3天，幾乎所有的嬰兒都會(huì)丟失掉5%～10%的體重，這是正?，F(xiàn)象。寶寶在出生前體內(nèi)儲(chǔ)備的多余水分大約相當(dāng)于出生體重的10%，所以，只要寶寶丟失的體重在10%以內(nèi)，就不用擔(dān)心。正常情況下，在出生后的第5天或者第6天，寶寶的體重就會(huì)開(kāi)始回升。出生2周后，寶寶的體重就會(huì)恢復(fù)到出生時(shí)的水平。

寶寶是否需要每個(gè)月都量一次身高和體重？

是。每個(gè)月去體檢，保健醫(yī)生都會(huì)給寶寶測(cè)量體重和身高，以評(píng)估他的發(fā)育是否良好。所以，家長(zhǎng)不需要在家里再給寶寶測(cè)量，因?yàn)橐霚?zhǔn)確測(cè)量一個(gè)還不會(huì)站的寶寶的身高并不是一件容易的事，測(cè)量方式不對(duì)，測(cè)量的結(jié)果會(huì)有很大的不同！等寶寶1歲以后，你可以每個(gè)季度給他測(cè)量一次體重、身高。2歲以后，每年測(cè)量1～2次就足夠了。

嬰兒保健手冊(cè)上的發(fā)育曲線是給醫(yī)生看的，家長(zhǎng)不需要太過(guò)關(guān)注？

錯(cuò)。雖然保健醫(yī)生比你更了解這些曲線的意義，但你也不能就把它全部推給醫(yī)生。你們最好定期給孩子測(cè)量身高、體重，把數(shù)據(jù)記錄下來(lái)，繪成曲線。這樣，寶寶在出現(xiàn)發(fā)育問(wèn)題的時(shí)候，給醫(yī)生出示寶寶的生長(zhǎng)曲線，能夠讓醫(yī)生能盡快確診。正常的生長(zhǎng)曲線是有規(guī)律的，中間沒(méi)有斷口，曲線保持在中間值附近的區(qū)域。

發(fā)育曲線發(fā)生改變時(shí)要加以重視，要向醫(yī)生咨詢應(yīng)對(duì)方法？

對(duì)。如果曲線在幾個(gè)月里呈水平狀態(tài)，或者突然朝上、朝下，都要引起注意。因?yàn)樯砀咄Ｖ乖鲩L(zhǎng)，有可能意味著成長(zhǎng)激素的缺乏。所以，當(dāng)正常的孩子每年長(zhǎng)5～6厘米。而你的孩子在一年里沒(méi)怎么長(zhǎng)或只長(zhǎng)個(gè)一兩厘米，就要提高警惕了，最好帶他去看醫(yī)生，檢查一下是什么原因?qū)е潞⒆由L(zhǎng)發(fā)育緩慢。

嬰兒在1歲以內(nèi)長(zhǎng)得最快？

對(duì)。在出生后到吹滅第一根生日蠟燭前的這段時(shí)間里，寶寶要長(zhǎng)高25厘米左右！但是他不可能一直保持這個(gè)“瘋狂”的速度。到了第二年，他只長(zhǎng)高十幾厘米，第三年，他的“勁頭”更小了，只長(zhǎng)高8厘米左右。此后，孩子每年以5厘米的速度“勻速”長(zhǎng)高。到了青春期，他才又開(kāi)始瘋長(zhǎng)起來(lái)。

1歲以內(nèi)的寶寶肥胖是正常的么？

對(duì)。寶寶1歲以前胖點(diǎn)再正常不過(guò)了，因?yàn)閷殞氃?歲以內(nèi)體重變化也是最快的：第一年，體重增長(zhǎng)6～7千克體重；第二年增長(zhǎng)2～3千克。你想想，寶寶出生后12個(gè)月，體重增加了三倍左右，怎么可能不胖呢！再說(shuō)了，在他生命的最初幾個(gè)月里，他不會(huì)爬也不會(huì)走，消耗自然就小，當(dāng)然就長(zhǎng)小肉肉了。所以，孩子1歲的時(shí)候身體質(zhì)量指數(shù)最高，隨后開(kāi)始下降，到六七歲脂肪重聚期開(kāi)始反彈，此后逐漸增高，接近成人標(biāo)準(zhǔn)。脂肪重聚期是人一生中特別容易肥胖的年齡，出現(xiàn)脂肪重聚的年齡越提前，以后肥胖的可能性就越大。

聽(tīng)說(shuō)從寶寶4個(gè)月起就可以給他吃蛋白質(zhì)（肉和魚(yú)）了，是這樣么？

錯(cuò)。給寶寶添加肉或魚(yú)，完全可以等到他6個(gè)月以后，而且開(kāi)始時(shí)要少量添加。在寶寶10個(gè)月之前，奶一直應(yīng)該是他的主要食物。如果蛋白質(zhì)添加得過(guò)多，會(huì)增加寶寶肥胖的可能。

測(cè)量骨齡可以知道孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況？

對(duì)。如果醫(yī)生需要了解孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況，會(huì)建議給孩子測(cè)量骨齡。骨齡是骨骼年齡的簡(jiǎn)稱，它是反映人體成熟程度最有用的指標(biāo)。正常情況下，骨齡與年齡基本相符，相差不超過(guò)1歲。骨齡相對(duì)于實(shí)際年齡的提前或落后能決定兒童的生長(zhǎng)類型，比如：骨齡與身高均位于標(biāo)準(zhǔn)的低線值，即骨齡落后，身材也偏矮，則該兒童屬于晚發(fā)育者，將來(lái)可以成長(zhǎng)為正常身高者；骨齡落后，而身高中等或偏高的兒童，將來(lái)可能是高個(gè)子；骨齡提前，而身材偏矮者，則將來(lái)很可能成為矮個(gè)子；骨齡和身高均位于高線值的兒童，則屬于早發(fā)育者，生長(zhǎng)潛力并不大，最終未定會(huì)長(zhǎng)成高個(gè)子。

使用可的松時(shí)，孩子的生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)暫時(shí)停止？

對(duì)?？傻乃墒怯脕?lái)治療哮喘、濕疹或者其他炎癥的（消化道炎癥或者關(guān)節(jié)炎）。目前已經(jīng)證明這種藥物無(wú)論是口服、鼻吸還是貼劑，在孩子治療期間都會(huì)使孩子的生長(zhǎng)發(fā)育暫時(shí)停止，當(dāng)然，這種情況是在長(zhǎng)期使用（幾個(gè)月不間斷地使用）或者大劑量使用（每天500～800毫克）才會(huì)出現(xiàn)。停止治療后，孩子就會(huì)重新正常地成長(zhǎng)。

情緒對(duì)孩子的發(fā)育是否也有影響呢？

是。想讓孩子生長(zhǎng)發(fā)育得更好，不僅僅要讓他有一個(gè)好的身體，保證他營(yíng)養(yǎng)的均衡攝入，還需要給他愛(ài)，讓他快樂(lè)。孩子長(zhǎng)期情緒緊張、壓抑，會(huì)抑制生長(zhǎng)激素的分泌，影響他的身高。有資料表明，孩子受到強(qiáng)烈的情感沖擊（家中有人過(guò)世或者生很?chē)?yán)重的?。?，他的發(fā)育曲線就會(huì)下滑，當(dāng)然，這種下滑只是暫時(shí)的！

如果他比其他小朋友都胖，顯得“與眾不同”，家長(zhǎng)該怎么面對(duì)呢？

在任何年齡段，人們都希望自己能夠融入人群中，希望自己能夠符合大家公認(rèn)的審美標(biāo)準(zhǔn)，在孩子身上，這樣的念頭比成年人更加強(qiáng)烈。所以，如果他太胖、太瘦、太高、太矮，在與小伙伴的相處中可能會(huì)遇到一些麻煩。這時(shí)候，我們要做的，是幫助他們正視自己的“與眾不同”，不管他高矮胖瘦，都讓他能夠健康、快樂(lè)地成長(zhǎng)。

孩子是否會(huì)很在意別人對(duì)自己的評(píng)論？

兒童專家認(rèn)為，6歲以下的孩子正處于建造自己身份的階段，而且首先是在別人的目光下建造自己。所以，如果聽(tīng)到旁邊的小朋友說(shuō) “你怎么那么胖？真難看！”他們就會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的不自信，會(huì)受到沉重的打擊。但因?yàn)檫@個(gè)年齡的孩子還不能處在別人的位置上想問(wèn)題，不知道這么說(shuō)會(huì)傷害別人，所以這樣的情況也很常見(jiàn)，所以這時(shí)父母的支持就特別重要。要想幫助他，首先要接受他現(xiàn)在的樣子，更不要表現(xiàn)出你對(duì)他的失望。

家長(zhǎng)應(yīng)該細(xì)心觀察孩子的表現(xiàn)，如果他在學(xué)校里被小朋友“孤立”，又不敢去反擊別人的嘲諷，那么，他在家里很可能會(huì)攻擊家里的人，或者不停地做壞事來(lái)引起別人的注意。這時(shí)，你不能因?yàn)樗纯嗑头湃嗡鋈魏问虑?，也不要?duì)他進(jìn)行過(guò)度保護(hù)。不過(guò)，你可以告訴他，你能理解他的痛苦，你可以和他一起尋找解決的辦法。

幫助孩子重新建立自信心的具體辦法有哪些呢？

要想幫助他，除了你要接受他的樣子，還要讓他自己也接受這個(gè)事實(shí)，并且?guī)退鲋饕?。比如，你可以這么對(duì)他說(shuō)：“你的確有點(diǎn)兒胖，可這沒(méi)什么大不了的。如果你愿意，我們可以每天一起爬樓梯，這對(duì)我們兩個(gè)都有好處?！比绻鎸?duì)他與眾不同的身材實(shí)在沒(méi)有什么可以做的，那么就教會(huì)他換個(gè)角度看問(wèn)題，這樣能讓他發(fā)現(xiàn)自己有著別人所沒(méi)有的優(yōu)勢(shì)，而不是比別人少了什么：“你是比別的小朋友矮點(diǎn)兒、瘦點(diǎn)兒，不太適合打籃球，但是，我相信你比他們更擅長(zhǎng)體操?！北M可能在體育、文藝或者其他領(lǐng)域幫他找到發(fā)揮特長(zhǎng)的地方，這樣就能夠彌補(bǔ)他干不了一些事情的遺憾。一定要幫孩子避開(kāi)他的障礙，和他一起去尋找他擅長(zhǎng)的領(lǐng)域，而不是就此放棄！