張玉民

寧夏回族自治區(qū)中衛(wèi)市中山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 755000

藿香正氣丸治療急性腸胃炎的臨床效果觀察

張玉民

寧夏回族自治區(qū)中衛(wèi)市中山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 755000

目的：觀察應(yīng)用藿香正氣丸對急性腸胃炎進(jìn)行治療的臨床效果。方法：選取2014年12月～2015年12月之間于我院接受治療的急性腸胃炎患者70例，隨機(jī)均分為兩組。對照組常規(guī)應(yīng)用抗生素，觀察組則在此基礎(chǔ)上應(yīng)用藿香正氣丸治療，觀察患者的臨床效果。結(jié)果：觀察組治療的總有效率為94.3%，痊愈率為40%，均高于對照組（總有效率為74.3%，痊愈率為25.7%），差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：急性腸胃炎患者加用藿香正氣丸治療的效果優(yōu)于常規(guī)治療，可有效減少大便次數(shù)，改善臨床癥狀，療效理想，且副作用小，安全可靠，可促進(jìn)患者盡快康復(fù)。

急性腸胃炎；藿香正氣丸；臨床效果；中醫(yī)

作為胃黏膜急性炎癥的一種，急性腸胃炎的發(fā)病原因通常是患者進(jìn)食了生冷腐餿或不潔的食物、暴飲暴食、飲食不規(guī)律等[1]。夏秋季是該病的多發(fā)季節(jié)，患者會表現(xiàn)出腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，大便呈水樣便，每日大便次數(shù)可高達(dá)數(shù)十次。雖然急性腸胃炎有多種治療方法，但并非每種都能起到良好效果。鼻炎探討了應(yīng)用藿香正氣丸質(zhì)量該病的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年12月～2015年12月之間于我院接受治療的急性腸胃炎患者70例，均經(jīng)臨床診斷確診，臨床癥狀表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐等，部分患者有電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡、脫水癥狀。其中男性38例，女性32例；年齡20～65歲，平均（41.3±6.2）歲；病程1～3 d，平均（1.65±0.3）d。將其隨機(jī)分為對照組與觀察組，每組各35例，年齡、性別、病程等一般資料在兩組間的比較無顯著差異，P＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行對比。本次研究排除患有感染性疾?。ㄈ缂?xì)菌性痢疾等）和器質(zhì)性疾病者。

1.2 治療方法

對照組患者常規(guī)應(yīng)用抗生素質(zhì)量，并且靜脈滴注500～1000 ml的5%葡萄糖鹽水，維持酸堿平衡與糾正水、電解質(zhì)紊亂。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)用藿香正氣丸質(zhì)量，用藥方法為口服，每次9 g，每日3次，1個(gè)療程需治療3 d，1個(gè)療程后評價(jià)臨床療效。

1.3 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

記錄患者的排便次數(shù)，觀察臨床癥狀與相關(guān)檢查指標(biāo)的改善情況，評價(jià)臨床療效，標(biāo)準(zhǔn)如下：經(jīng)過治療，患者的排便次數(shù)無明顯減少，臨床癥狀沒有得到緩解甚至有所加重，檢驗(yàn)指標(biāo)基本無變化的為無效；患者的排便次數(shù)減少，大便性狀為稀水狀，臨床癥狀減輕，檢驗(yàn)指標(biāo)得到改善的為有效；患者的排便次數(shù)減少至大約 3次/日，大便性狀為固狀，臨床癥狀明顯減輕，檢驗(yàn)指標(biāo)與正常水平相接近的為顯效；患者的排便次數(shù)為每天1次或2次，臨床癥狀完全消失，檢驗(yàn)指標(biāo)恢復(fù)正常的為痊愈。以有效+顯效+痊愈計(jì)算總有效率[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0分析和處理相關(guān)數(shù)據(jù)，采用百分比的方式表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，用x2檢驗(yàn)其組間比較。以P＜0.05為標(biāo)準(zhǔn)，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組治療的總有效率為94.3%，痊愈率為40%，均高于對照組（總有效率為74.3%，痊愈率為25.7%），差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組的臨床療效對比 （例）

3 討論

急性腸胃炎是一種急性炎癥，發(fā)生于胃腸黏膜處，發(fā)病原因大多是患者進(jìn)食了攜帶病毒或病原菌的食物或飲食不當(dāng)。腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱等是該病的主要臨床癥狀。急性腸胃炎作為常見的臨床疾病，不僅發(fā)病突然，且病情發(fā)展快，一旦患者沒有得到及時(shí)治療，就會出現(xiàn)酸堿失衡、脫水、水電解質(zhì)紊亂等癥狀，嚴(yán)重者甚至?xí)幱谛菘藸顟B(tài)，或者發(fā)生敗血癥、腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，急性腸胃炎的所屬范疇為“腹痛”、“泄瀉”等，發(fā)病機(jī)制主要是濕邪、內(nèi)傷飲食、外感六淫而導(dǎo)致胃失和降、脾失運(yùn)化和脾胃損傷，從而引起水濕內(nèi)停、阻滯中焦，表現(xiàn)出胃脹、腹痛等癥狀。在治療該病時(shí)，先要囑咐患者注意飲食，禁止食用對胃部有刺激性的食物，若有嚴(yán)重的疼痛感，要及時(shí)服用止疼片；發(fā)燒、腹瀉者除了應(yīng)用抗菌藥物外，還要及時(shí)補(bǔ)充水分，維持水電解質(zhì)與酸堿度平衡；對于出現(xiàn)嘔吐癥狀者，應(yīng)注射胃復(fù)安。藿香正氣丸是一種中藥制劑，主要功效有理氣和中與扶正祛邪，藥物成分以陳皮、紫蘇葉、生姜、大棗、大腹皮、茯苓、桔梗、厚樸、半夏、白術(shù)、白芷、甘草、廣藿香等為主。此外，藿香正氣丸可以使腸痙攣得到緩解，加快胃蠕動，使腸道輸送能力提高，有利于恢復(fù)胃腸功能[3]。

本次研究中，我院分別應(yīng)用抗生素與抗生素+藿香正氣丸的方法治療對照組與觀察組的急性腸胃炎患者，結(jié)果顯示，觀察組治療的總有效率為94.3%，痊愈率為40%，均高于對照組（總有效率為 74.3%，痊愈率為25.7%），差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明在應(yīng)用抗生素常規(guī)質(zhì)量急性腸胃炎的同時(shí)，加用藿香正氣丸能夠使臨床療效得到有效提升。除此之外，醫(yī)護(hù)人員還要為患者實(shí)施精心的護(hù)理干預(yù)，囑咐其在患病初期進(jìn)食易消化的食物，飲用鹽水、米汁或果汁。待患者的臨床癥狀改善后才能食用細(xì)面條、大米粥、蒸蛋羹等流質(zhì)或半流質(zhì)食物，住院期間絕對不能食用難消化的食物或糖類及牛奶，以免臨床癥狀加重、病情惡化。處于疾病恢復(fù)期的患者，不可吃生冷、油膩的食物，要改正不良生活習(xí)慣，戒煙戒酒，不能暴飲暴食，吃蔬果前徹底清洗干凈，飯前便后做好手部衛(wèi)生，預(yù)防疾病再次發(fā)作。

總而言之，急性腸胃炎患者加用藿香正氣丸治療的效果優(yōu)于常規(guī)治療，可有效減少大便次數(shù)，改善臨床癥狀，療效理想，對患者的胃腸功能具有很好的保護(hù)作用，而且副作用小，安全可靠，可促進(jìn)患者盡快康復(fù)，費(fèi)用低、經(jīng)濟(jì)性高，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

[1]汪春嬌,鄔松林.諾氟沙星聯(lián)合加味藿香正氣丸治療急性胃腸炎的臨床觀察[J].湖北中醫(yī)雜志,2015,(12):45-46.

[2]劉艷美.藿香正氣丸聯(lián)合維生素C、維生素B6治療急性腸胃炎的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,(27):45-46.

[3]羅玉玲,黃華峰.諾氟沙星聯(lián)合加味藿香正氣丸治療急性胃腸炎效果觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2016,(3):39-40.

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A

1672-5018（2016）10-242-01