劉曉彬

四川省大邑縣出江鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院 四川成都 611344

護理干預對老年急性闌尾炎患者效果的影響分析

劉曉彬

四川省大邑縣出江鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院 四川成都 611344

目的：研究護理干預對老年急性闌尾炎患者效果的影響。方法：本次研究選取的研究對象為2013年4月～2016年4月期間在我衛(wèi)生院進行保守治療的老年急性闌尾炎患者,將48例患者計算機隨機分為2組，24例/組。實施常規(guī)護理（對照組）,在其基礎上采用人性化護理干預（觀察組）。對比兩組老年急性闌尾炎患者的疼痛程度。結(jié)果：觀察組老年急性闌尾炎患者的疼痛程度輕于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：對老年急性闌尾炎患者加強護理干預能夠提高療效以及降低患者的疼痛程度。

老年；急性闌尾炎；護理干預

由于老年患者的身體耐受力和免疫力較差[1]，其對手術(shù)會產(chǎn)生一定的心理應激，使治療的難度和患者的疼痛程度增加，容易出現(xiàn)并發(fā)癥，因此應對老年急性闌尾炎患者采取相應的護理措施，我院將老年急性闌尾炎患者48例作為此次的研究對象，在本院對老年急性闌尾炎患者的身體情況進行評估之后認為患者的身體情況不適合進行手術(shù)治療，因此48例患者均進行保守治療并進行護理，以下是詳細報告：

1 資料和護理方法

1.1 基線資料

選取我院收治的48例老年急性闌尾炎患者（屬于2013年4月～2016年4月期間）作為研究對象，計算機隨機分為兩組，一組有24例患者。

對照組：男性11例，女性13例，年齡范圍62～84（73.57 ±2.63）歲。

觀察組：男性15例，女性9例，年齡范圍63～83（73.62± 2.65）歲。

對照組和觀察組老年急性闌尾炎患者在基線資料方面比較差異不明顯，P值大于0.05。

1.2 護理方法

對照組－－常規(guī)護理

檢測并記錄老年急性闌尾炎患者的生命體征，給予患者抗生素服用，對患者的體溫進行測量，指導患者多臥床休息，將體位調(diào)整為患者舒適的角度，詢問患者的疼痛情況，合理、及時的給予止痛藥。

觀察組－－人性化護理干預

在上述護理措施的基礎上加強對患者的人性化護理干預，具體內(nèi)容如下：

①環(huán)境護理：將患者安排在一個舒適、整潔的病房中居住，保持病房內(nèi)的空氣流通、光線柔和以及溫濕度適宜。在白天盡量護理服務做完、做好，保障患者有充分的睡眠時間和良好的睡眠質(zhì)量。

②心理護理：受疾病劇烈疼痛感的影響，患者會出現(xiàn)身心不適，護理人員應根據(jù)患者的文化程度等實際情況采用通俗易懂的語言以及親切耐心的態(tài)度將急性闌尾炎的基本常識、藥物使用情況和注意事項詳細的向患者講解，使患者對疾病的擔憂感和恐懼感消除，促進患者以積極的心態(tài)進行治療和護理。

③疼痛護理：通過調(diào)整臥床位、音樂、電視等方式使患者的注意力轉(zhuǎn)移，進而使患者的疼痛感減輕。

1.3 觀察指標及判定標準

觀察兩組老年急性闌尾炎患者的疼痛程度。

老年急性闌尾炎患者的的疼痛程度使用視覺模擬評分法(VAS)進行評估，無痛－－0分，輕度疼痛－－1-3分，中度疼痛－－4-6分，重度疼痛－－7-10分。

1.4 統(tǒng)計學處理

將本文數(shù)據(jù)錄入到SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計處理，用%表示疼痛程度，以(n)%形式表現(xiàn),使用卡方進行數(shù)據(jù)檢驗。當P小于0.05時，表示兩組老年急性闌尾炎患者的各項資料數(shù)據(jù)對比有明顯的差異，統(tǒng)計學具有意義。

2 實驗結(jié)果

觀察組老年急性闌尾炎患者的疼痛程度較對照組更輕，統(tǒng)計學具有意義。

見表1所示：

表1：對比兩組老年急性闌尾炎患者的疼痛程度

3 討論

急性闌尾炎的病因為闌尾腔梗阻、飲食不規(guī)律[2]等，右下腹部疼痛是該病的主要臨床表現(xiàn)[3]，患者會出現(xiàn)強烈的疼痛感。老年人身體的組織器官老化、功能減退以及對疾病的擔憂會導致其不良情緒的出現(xiàn)，因此應針對老年急性闌尾炎患者的實際情況進行護理干預。

常規(guī)護理是一種基礎性護理模式，其護理內(nèi)容具有機械性，不能靈活地根據(jù)患者的具體情況進行護理，加上患者的不良心理情緒未得到改善，不利于患者治療依從性的提高。

人性化護理干預是一種注重以人為本的護理模式，隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的改變以及患者對于生活質(zhì)量的需要，人性化護理逐漸廣泛應用在臨床護理中。在本次研究中實施的人性化護理措施包括環(huán)境護理、心理護理和疼痛護理，其中環(huán)境護理能夠使患者感受到家的溫暖和身體上的舒適；心理護理可消除老年急性闌尾炎患者的心理障礙，提高患者的積極主動性，進而促進療效的提高；疼痛護理通過多種方式減輕患者的疼痛，能夠滿足患者對于生活質(zhì)量的需求。同時人性化護理要求護理人員更加注重改善患者的心理狀態(tài)，通過心理狀態(tài)的改變來減少心理因素對機體的影響。

在本次研究中，觀察組老年急性闌尾炎患者的疼痛程度與對照組相比更具優(yōu)勢（P＜0.05）。

綜上所述，護理干預應用在老年急性闌尾炎患者中的效果較為理想。

[1]劉小琴.老年人急性闌尾炎穿孔的原因分析與護理體會[J].吉林醫(yī)學,2013,34(15):3049.

[2]劉昌順.健康教育護理干預在老年急性闌尾炎護理中的應用效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2016,16(54):228-228,229.

[3]佟志輝.健康教育干預在老年急性闌尾炎護理中的應用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2015,15(76):159.

R473.6

A

1672-5018（2016）10-349-01