張景義,趙沙沙,張小路,劉向欣,亓麗娟,許 穎,高景利(華北理工大學(xué)附屬開灤總醫(yī)院,河北唐山063000)
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個性化教學(xué)法在內(nèi)分泌臨床實習(xí)中的應(yīng)用
張景義,趙沙沙,張小路,劉向欣*,亓麗娟,許穎,高景利
(華北理工大學(xué)附屬開灤總醫(yī)院,河北唐山063000)
摘要:在內(nèi)分泌科采用個性化教學(xué)法,從學(xué)生個人興趣及以后工作、學(xué)習(xí)目的出發(fā)制訂帶教方案,可激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生的實踐應(yīng)用技能、科研能力等均有較大提高,同時,也可提升帶教教師的素質(zhì),達(dá)到臨床教學(xué)效果的最優(yōu)化。
關(guān)鍵詞:個性化教學(xué)法;臨床實習(xí);內(nèi)分泌
內(nèi)分泌科的教學(xué)內(nèi)容復(fù)雜、抽象、枯燥,學(xué)生學(xué)習(xí)興趣低,影響對知識的掌握,而臨床實習(xí)階段是鞏固所學(xué)理論知識、培養(yǎng)實踐技能,向一名醫(yī)生轉(zhuǎn)變的重要過渡階段。為在有限的實習(xí)時間內(nèi)達(dá)到滿意的教學(xué)效果,將我院對臨床實習(xí)生采用的實用性、針對性較強(qiáng)的個性化教學(xué)法[1]應(yīng)用到內(nèi)分泌臨床實習(xí)中,現(xiàn)報道如下。
1.1研究對象
將2007級至2009級進(jìn)入內(nèi)分泌科實習(xí)的臨床醫(yī)學(xué)系本科學(xué)生共126人作為研究對象,將這126名學(xué)生按照學(xué)號尾數(shù)奇、偶數(shù)不同隨機(jī)分為兩組。其中實驗組64人,采用個性化實習(xí)教學(xué)法;對照組62人,采用傳統(tǒng)臨床實習(xí)教學(xué)法。
1.2研究方法
對照組沿用傳統(tǒng)的帶教方法,實習(xí)內(nèi)容以內(nèi)分泌科常見病種和常規(guī)操作為主。實驗組采用個性化實習(xí)教學(xué)法,強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體地位,充分調(diào)動學(xué)生的積極性。實踐模式為:(1)學(xué)生進(jìn)入內(nèi)分泌科實習(xí)后,首先對其畢業(yè)去向、最感興趣的病種和對教師的要求進(jìn)行問卷調(diào)查。(2)根據(jù)調(diào)查結(jié)果擬訂實習(xí)時間表,制訂實習(xí)教案,選擇帶教教師,進(jìn)行針對性帶教。如:對于想要考研的實習(xí)生,應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)知識及研究方法的訓(xùn)練,并盡可能安排研究生以上學(xué)歷的醫(yī)生帶教;對畢業(yè)后想直接進(jìn)入臨床工作的學(xué)生,加強(qiáng)實踐技能操作、合理用藥、病歷書寫等方面的帶教;對于畢業(yè)后不想從事臨床工作的實習(xí)生,也要保證其掌握最基本的理論和技能。(3)定期舉辦小講座或主題討論會。每周實習(xí)生和帶教教師坐在一起召開座談會,會上實習(xí)生自己設(shè)計討論主題,如內(nèi)分泌科疑難病例討論、化驗結(jié)果分析、胰島素用量的調(diào)整等,給他們提供一個展示自我的機(jī)會。在帶教教師的正確引導(dǎo)下,使其所學(xué)理論與實踐工作相結(jié)合,從而由被動學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W(xué)。為了使繁雜、枯燥的知識更直觀,加深記憶和理解,科室還采用了圖文并茂的幻燈片、教學(xué)光盤等新型傳播媒介。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法
使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料的統(tǒng)計描述用(±s)表示,組間均數(shù)比較用t檢驗,計數(shù)資料采用X2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
1.4考核評價方法
采用綜合考核和師生互評的方式進(jìn)行考核。
2.1學(xué)生的實習(xí)成績(見表1)
表1 兩組學(xué)生實習(xí)成績比較(±s,分)
表1 兩組學(xué)生實習(xí)成績比較(±s,分)
吸煙行為理論考核臨床技能考核實驗組(n=64)90.60±6.935 86.21±5.650對照組(n=62)80.56±7.696 74.24±7.235 t P 7.823 10.556 0.000 0.000
由表1可知,經(jīng)過一年的實習(xí)后,實驗組的理論考核和臨床技能考核成績均優(yōu)于對照組(P<0.05)。
2.2滿意度調(diào)查結(jié)果
實施個性化帶教,發(fā)揮了醫(yī)學(xué)生的主觀能動性,師生間的互動交流增多,醫(yī)學(xué)生在獲取知識的同時對帶教教師的滿意度也提高了。調(diào)查顯示,實驗組對帶教教師的滿意度高于對照組(P<0.05),見表2。
表2 兩組學(xué)生對帶教教師的滿意度比較
近幾年,隨著我國醫(yī)療形勢、醫(yī)學(xué)教育模式的改變,探討本科生臨床實習(xí)的教學(xué)方法顯得尤為必要[2]。針對內(nèi)分泌??浦R點繁雜且不易掌握,而代謝性疾病的發(fā)生率正逐年增高的情況,只有尋求特色教育模式,才能在較短的時間內(nèi)給學(xué)生較大的收獲[3]。為此,我院創(chuàng)建個性化實習(xí)教學(xué)法,收到了良好的教學(xué)效果。
3.1學(xué)生的實習(xí)成績提高
個性化教學(xué)法的理念一是指尊重人的個性,突出醫(yī)學(xué)生在整個學(xué)習(xí)過程中的主體地位;二是指教學(xué)內(nèi)容的個人化或個別化,包括應(yīng)考慮個人的生理、心理和年齡特點,考慮個人的天賦、特長、興趣以及愛好,更要考慮個人的理想和崗位需求等而制訂教案[4]。而傳統(tǒng)的教學(xué)法教學(xué)方式刻板,只注重理論知識傳授,卻忽視了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,學(xué)生只能被動地接受,限制了其學(xué)習(xí)的積極性和創(chuàng)造性[5]。本研究為保證實習(xí)效果,學(xué)生完成實習(xí)任務(wù)后,均必須參加出科考試。考試成績由3個部分構(gòu)成:平時成績、出科理論考試成績和技能操作成績。平時成績由具體帶教教師遵循客觀、公正、實事求是的原則對實習(xí)生進(jìn)行綜合評價。理論和技能考試內(nèi)容因?qū)W生個性化實習(xí)計劃不同而有所差別,考核合格者方可結(jié)束實習(xí)。結(jié)果顯示,實驗組的學(xué)生成績優(yōu)于對照組(P<0.05),說明個性化實習(xí)教學(xué)法使學(xué)生變被動學(xué)為主動學(xué),提高了學(xué)習(xí)的積極性,值得倡導(dǎo)。
3.2學(xué)生對教師的滿意度提高
實施個性化教學(xué)法,帶教教師除應(yīng)具備本專業(yè)理論知識和實踐技能外,還應(yīng)不斷豐富其他相關(guān)知識,了解國內(nèi)外新知識、新技術(shù),以滿足不同學(xué)生的需求。同時,實習(xí)結(jié)束后,學(xué)生對帶教教師專業(yè)水平、帶教方法等各方面進(jìn)行滿意度評價,并共同探討改進(jìn)的辦法,以便今后更好地工作。本研究顯示,實驗組的學(xué)生對帶教教師的滿意度高于對照組(P<0.05),提示采用個性化教學(xué)法可提高教師的素質(zhì)和帶教質(zhì)量。
在內(nèi)分泌科采用個性化教學(xué)法,從學(xué)生個人興趣及以后工作、學(xué)習(xí)的目的出發(fā),變被動學(xué)為主動學(xué),學(xué)生的實踐應(yīng)用技能、科研能力等均有較大提高。同時,教師在發(fā)現(xiàn)、引導(dǎo)和發(fā)展學(xué)生個性等方面起到了關(guān)鍵作用,從而達(dá)到了臨床教學(xué)效果的最優(yōu)化。
參考文獻(xiàn):
[1]張景義,劉向欣,康向輝,等.臨床醫(yī)學(xué)生個性化實習(xí)教學(xué)法的實踐[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2013(4):117.
[2]Lyon P.A model of teaching and learning in the operating theatre [J].Med Educ,2004,38(12):1278-1287.
[3]何雷,葉仁青,陳宏.淺談提高內(nèi)分泌科臨床帶教質(zhì)量的幾點思考[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,32(20):4287-4288.
[4]張景義,劉向欣,李瑞芬,等.個性化教學(xué)理念在臨床教學(xué)醫(yī)院的實施[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2013,21(3):570-571.
[5]胡雪梅,周小宇,衛(wèi)治功,等.兩種教學(xué)法在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2015,33(5):62-63.
(*通訊作者:劉向欣)
基金項目:中國高等教育學(xué)會“十一五”教育科學(xué)研究規(guī)劃課題“臨床醫(yī)學(xué)生個性化實習(xí)教學(xué)法的探討與評價”(06AIJ0770035)
中圖分類號:G424.1
文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B
文章編號:1671-1246(2016)02-0114-02