胡 寧

湖北省武漢市中醫(yī)醫(yī)院 湖北省武漢市 430000

手術(shù)室護(hù)理中運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果分析

胡 寧

湖北省武漢市中醫(yī)醫(yī)院 湖北省武漢市 430000

目的：探討手術(shù)室護(hù)理中運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果。方法：研究我院2015年4月至2016年8月期間手術(shù)室護(hù)理服務(wù)情況，分別對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)使用前后的護(hù)理質(zhì)量與滿意度情況做評估，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的價值。結(jié)果：在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士綜合素質(zhì)評分上，優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施后顯著高于實(shí)施前，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，p＜0.05；在護(hù)理服務(wù)滿意度上，患者、醫(yī)師的評分方面，優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施后顯著高于實(shí)施前，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，p＜0.05。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理中運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以有效的提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量與手術(shù)室護(hù)士綜合性素質(zhì)，提高醫(yī)師與患者的滿意度。

手術(shù)室護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；效果

手術(shù)室屬于醫(yī)院中高風(fēng)險部門，需要做好更嚴(yán)格的管理才能有效的確?；颊甙踩?。除了治療相關(guān)條件的提升，護(hù)理服務(wù)的提升對整體手術(shù)室工作的開展也起著重要作用。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)充分的以手術(shù)開展與患者所需為中心，提供更細(xì)致周到的服務(wù)，提升手術(shù)開展順利度，提高護(hù)理服務(wù)滿意度，對醫(yī)院整體服務(wù)實(shí)力的提升有重要的輔助作用[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究我院2015年4月至2016年8月期間手術(shù)室護(hù)理服務(wù)情況，期間開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動，本研究抽查了手術(shù)室護(hù)理服務(wù)中的29例護(hù)理人員，其中男性2名，女性27名，年齡范圍為20歲至48歲，平均年齡為（27.6±8.4）歲；職稱上 ，副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師4人，護(hù)師6人，護(hù)士18人；學(xué)歷情況上，中專者5人，大專者19人，本科者5人。所有人都參與了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動的前后工作開展，并做好對應(yīng)的評估。

1.2 方法

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容包括術(shù)前訪視、術(shù)中護(hù)理與術(shù)后檢測與回訪等工作，具體操作如下：

1.2.1 術(shù)前訪視

術(shù)前訪視主要是促進(jìn)與患者更好的溝通，掌握患者生理與心理狀態(tài)，而后做好手術(shù)的前期準(zhǔn)備工作。要針對患者與家屬情況做對應(yīng)的手術(shù)流程、術(shù)前準(zhǔn)備與注意事項(xiàng)做一定說明，讓患方對手術(shù)開展有較為理性客觀的認(rèn)識，及時有效的回復(fù)其疑問[2]。完善術(shù)前評估內(nèi)容，與手術(shù)相關(guān)人員做好患者病例分析討論，依據(jù)其情況做合理的手術(shù)室護(hù)理計劃設(shè)計。做好護(hù)患溝通，充分了解患者心理，尤其是患者對手術(shù)會存在不同程度的恐懼與焦慮等不良心理狀態(tài)，要做好及時的心理疏導(dǎo)，安撫不良情緒，通過對治療專業(yè)性、成熟性以及成功案例現(xiàn)身說法來提升患者對治療的信心。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理

要輔助患者做好手術(shù)室環(huán)境的適應(yīng)，保持相對安靜，避免顛簸與擦碰，保持護(hù)送進(jìn)手術(shù)室的平穩(wěn)，事先要做好濕度與溫度的調(diào)整，讓其保持在人體舒適合宜的標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，必要情況下可以提供安撫情緒的輕音樂，達(dá)到患者心理的舒緩，避免手術(shù)室嚴(yán)肅氛圍帶來的緊張感。通過術(shù)前訪視建立的護(hù)患情感進(jìn)行延續(xù)使用，保持必要溝通，積極鼓勵患者，運(yùn)用親和有禮的方式來減少患者心理層面的不適感。注意提升患者的舒適度，可以通過多種護(hù)墊做關(guān)節(jié)性的保護(hù)，做好體位的舒適擺放，避免身體的過多暴露，維護(hù)患者尊嚴(yán)與隱私。靜脈注射需要保持一針見血，避免反復(fù)穿刺帶來的不適感。術(shù)中可以依據(jù)情況做非手術(shù)區(qū)域的按摩來避免與改善其組織水腫。術(shù)中由于時間長與藥物作用會導(dǎo)致患者口渴與唇部干燥，可以運(yùn)用濕潤的棉紗來達(dá)到滋潤的作用。依據(jù)情況可以進(jìn)行輸液液體的加熱，達(dá)到保暖功效，避免因此造成的體溫下降，提升機(jī)體舒適度。術(shù)中要做好患者情緒的觀察，避免器械觸碰或者不良言論構(gòu)成患者心理刺激，嚴(yán)格做好操作秩序管理，避免突發(fā)性問題發(fā)生。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理

手術(shù)完成后需要采用溫生理鹽水清除患者皮膚組織的血跡與不潔物質(zhì)，做好清潔后蓋好被單，保持平穩(wěn)狀態(tài)護(hù)送到病房，避免期間產(chǎn)生振動或、導(dǎo)管牽扯與傷口牽扯，保持患者良好的個人形象，維護(hù)其應(yīng)有的個人尊嚴(yán)。術(shù)后要與患者家屬、管床護(hù)士做充分溝通交接，患者蘇醒之后可以做必要的溝通，觀察其個人情況。指導(dǎo)患者家屬了解術(shù)后營養(yǎng)與恢復(fù)注意事項(xiàng)，促使家屬做好輔助性工作。建立患者個人檔案，開展術(shù)后訪視工作，積極了解患方反饋，做好服務(wù)質(zhì)量的評估與改進(jìn)。

1.3 評估觀察

評估觀察護(hù)士的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量、護(hù)士綜合素質(zhì)評分以及醫(yī)師與患者護(hù)理滿意度評分。各項(xiàng)評分均為百分制，分?jǐn)?shù)越高代表情況越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

將護(hù)理數(shù)據(jù)通過spss17.0分析，計量資料運(yùn)用t檢驗(yàn)，以p<0.05為組間數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士綜合素質(zhì)評分情況

在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士綜合素質(zhì)評分上，實(shí)施前，護(hù)理質(zhì)量為（90.21±4.01）分，護(hù)理綜合素質(zhì)評分為（71.08±6.79）分；實(shí)施后，護(hù)理質(zhì)量為（97.76±1.45）分，護(hù)理綜合素質(zhì)評分為（88.91±4.52）分；優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施后顯著高于實(shí)施前，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，p<0.05。

2.2 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施前后護(hù)理滿意度評分情況

在護(hù)理服務(wù)滿意度上，患者、醫(yī)師的評分方面，實(shí)施前患者評分為（90.24±4.41）分，醫(yī)師評分為（89.26±5.65）分；實(shí)施后患者評分為（96.45±2.24）分，醫(yī)師評分為（95.71±3.28）分；優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施后顯著高于實(shí)施前，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，p<0.05。

3 討論

手術(shù)室護(hù)理中運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心是以患者需求為中心，同時也更好的滿足手術(shù)開展所需，做到更為人性化與細(xì)致的護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)手術(shù)室工作的順利進(jìn)行，讓患者、醫(yī)師都獲取到更高品質(zhì)的護(hù)理感受，提升各方面人員的舒適度，在一定程度上也可以有助于患者更好的恢復(fù)，提升醫(yī)院科室整體形象與口碑。

[1]張明媚,呂艷萍.人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果評價[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2014,20(11):1653-1655.

[2]李倩,丁治玲,許麗等.人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,(23):15-16.