潘 新 王宇軍 趙立標(biāo)

1中國(guó)人民解放軍95926部隊(duì)衛(wèi)生隊(duì) 吉林省長(zhǎng)春市 130103

2中國(guó)人民解放軍95926部隊(duì)司令部 吉林省長(zhǎng)春市 130103

部隊(duì)衛(wèi)生院門診輸液管理中護(hù)理標(biāo)識(shí)的應(yīng)用探討

潘 新1王宇軍1趙立標(biāo)2

1中國(guó)人民解放軍95926部隊(duì)衛(wèi)生隊(duì) 吉林省長(zhǎng)春市 130103

2中國(guó)人民解放軍95926部隊(duì)司令部 吉林省長(zhǎng)春市 130103

目的：探討部隊(duì)衛(wèi)生院門診輸液管理中護(hù)理標(biāo)識(shí)的應(yīng)用。方法：選取部隊(duì)衛(wèi)生院門診在2012年6月-2014年6月期間接收的需進(jìn)行輸液治療的200例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，對(duì)照組進(jìn)行普通的輸液管理，研究組則給予合理化的護(hù)理標(biāo)識(shí)輸液管理。采用問卷調(diào)查的方式評(píng)價(jià)兩組患者的護(hù)理滿意度和輸液風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況。結(jié)果：研究組患者的護(hù)理滿意度為96.0%，對(duì)照組為72.0%，研究組明顯較高,差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）;研究組患者的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為3.0%，對(duì)照組為15.0%，研究組明顯比對(duì)照組低，差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。結(jié)論：對(duì)于部隊(duì)衛(wèi)生院門診的輸液管理而言，合理應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)，意義較大，不僅可以提高患者的滿意度，還可減少輸液中的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況，值得推廣。

部隊(duì)衛(wèi)生院門診；輸液管理；護(hù)理標(biāo)識(shí)

部隊(duì)衛(wèi)生院門診屬于較為復(fù)雜、多樣化的門診。現(xiàn)階段隨著部隊(duì)制度的改革，部隊(duì)衛(wèi)生院門診也發(fā)生了變化，因此在部隊(duì)衛(wèi)生院門診輸液中給予科學(xué)的管理意義重大。護(hù)理標(biāo)識(shí)是采用文字、圖案等制定的科學(xué)性、針對(duì)性的標(biāo)識(shí)，可以對(duì)醫(yī)生、護(hù)士、家屬以及患者起到警示作用，從而更好的避免因生理、社會(huì)、環(huán)境以及心理等因素造成的風(fēng)險(xiǎn)事件[1]。進(jìn)行規(guī)范性的護(hù)理標(biāo)識(shí)有助于部隊(duì)衛(wèi)生院門診的輸液管理，達(dá)到提高門診整體質(zhì)量目的。根據(jù)此種情況，我部隊(duì)門診部做了具體研究，選取了在2012年6月-2014年6月期間接收的需進(jìn)行輸液治療的200例患者為研究對(duì)象，具體分析了護(hù)理標(biāo)識(shí)的應(yīng)用效果，以下為研究報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取部隊(duì)衛(wèi)生院門診在2012年6月-2014年6月期間接收的需進(jìn)行輸液治療的200例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，兩組各100例。研究組中男95例，女5例，年齡為18-46歲，平均年齡為（29.6±2.3）歲，對(duì)照組中男96例，女4例，年齡為18-45歲，平均年齡為（28.6±2.2）歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料無明顯差異，可以進(jìn)行對(duì)比（p>0.05）。

1.2 方法

（1）對(duì)照組給予常規(guī)的輸液管理，如配藥管理、叮囑患者正常輸液、常規(guī)的輸液護(hù)理等。

（2）研究組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理標(biāo)識(shí)的合理應(yīng)用，具體如下：①腕部標(biāo)識(shí)：對(duì)于心血管疾病采用紅色腕帶進(jìn)行標(biāo)識(shí)，呼吸系統(tǒng)疾病采用藍(lán)色腕帶標(biāo)識(shí)，消化系統(tǒng)疾病采用橙色腕帶標(biāo)識(shí)。在患者確定病情起，護(hù)理人員應(yīng)在腕帶上詳細(xì)記錄患者資料、常用藥物以及注意事項(xiàng)，護(hù)理人員根據(jù)具體病情進(jìn)行分類，做到對(duì)號(hào)入座。做好詳細(xì)記錄后，護(hù)理人員根據(jù)患者具體病情進(jìn)行腕帶標(biāo)識(shí)的鎖扣，這樣既有助于護(hù)理人員分類觀察患者，又可以減少危險(xiǎn)情況的發(fā)生。出院后，責(zé)任護(hù)士解除腕帶。②藥物使用標(biāo)識(shí)：護(hù)理人員應(yīng)將藥物的配比、搭配禁忌藥以及藥物注意事項(xiàng)書寫在紅色紙張上，并貼在藥物區(qū)域明顯位置，以方便護(hù)士查詢，避免錯(cuò)誤出現(xiàn)。容易混淆的藥物應(yīng)該標(biāo)識(shí)出來，如根據(jù)不同顏色的標(biāo)簽標(biāo)注，并標(biāo)注應(yīng)使用的劑量等[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

采用問卷調(diào)查的方式評(píng)價(jià)兩組患者的護(hù)理滿意度和輸液風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況。護(hù)理滿意度總分為100分，非常滿意：100-80分；滿意：79-60分；不滿意：低于59分，滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。輸液風(fēng)險(xiǎn)主要有：配藥錯(cuò)誤、條換座位、調(diào)節(jié)滴速以及驚呼護(hù)士等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0軟件進(jìn)行分析處理，采用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，p<0.05表示兩組之間存在差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度

研究組患者的護(hù)理滿意度為96.0%（96例），對(duì)照組為72.0%（72例），研究組明顯高于對(duì)照組,差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）

2.2 風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率

研究組患者發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)為：配藥錯(cuò)誤1例、調(diào)換座位1例、調(diào)節(jié)滴速1例，發(fā)生率為3.0%（3例）；對(duì)照組發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)為：配藥錯(cuò)誤3例、調(diào)換座位2例、調(diào)節(jié)滴速4例、急呼護(hù)士6例，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為15.0%（15例），研究組明顯比對(duì)照組低，差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

近年來，部隊(duì)衛(wèi)生院門診為了適應(yīng)軍隊(duì)編制，進(jìn)行了制度改革， 主要變化體現(xiàn)在以下方面：其一部隊(duì)的干部護(hù)士不斷減少，而需要培訓(xùn)的護(hù)士受到各種因素的制約，到崗人員逐步減少，因此門診的護(hù)理工作必須有衛(wèi)生員承擔(dān)；其二隨著護(hù)理工作知識(shí)結(jié)構(gòu)的不斷變化，以前部隊(duì)門診都有一支相對(duì)穩(wěn)定的護(hù)理隊(duì)伍，護(hù)理技能和專業(yè)知識(shí)相對(duì)扎實(shí)、專業(yè)素養(yǎng)相對(duì)較高、工作經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富，但衛(wèi)生員各種能力相對(duì)較弱，所以加大了護(hù)理難度，另外受兵役制度的影響，門診部的護(hù)理質(zhì)量隨之降低[3]。門診輸液屬于較為基礎(chǔ)，又比較重要的環(huán)節(jié)，做好相應(yīng)的管理十分重要。護(hù)理標(biāo)識(shí)屬于科學(xué)性的警示標(biāo)識(shí)，可以更好的輔助護(hù)理工作，且應(yīng)用效果顯著。

通過本次實(shí)驗(yàn)分析出，研究組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，因此在輸液管理中給予護(hù)理標(biāo)識(shí)的應(yīng)用，護(hù)理效果較明顯。研究組患者的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率明顯比對(duì)照組低，由此可見，護(hù)理標(biāo)識(shí)可以減少風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生，安全性較高。

綜上所述，對(duì)于部隊(duì)衛(wèi)生院門診的輸液管理而言，合理應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)，護(hù)理效果顯著，值得應(yīng)用。

[1]盧玲.護(hù)理標(biāo)識(shí)在門診輸液管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,20(15):109-110.

[2]華麗.護(hù)理標(biāo)識(shí)在護(hù)理安全管理中的應(yīng)用及效果[J].臨床護(hù)理雜志,2011,10(02):67-68.

[3]護(hù)理標(biāo)識(shí)在規(guī)避門診輸液風(fēng)險(xiǎn)中的應(yīng)[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2012,14(15):353-353.