焦建林

江蘇省泰州市興化第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 江蘇省泰州市 225700

婦產(chǎn)科護(hù)理中的不安全因素及其對(duì)策探析

焦建林

江蘇省泰州市興化第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 江蘇省泰州市 225700

目的：探討臨床婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的不安全因素，并研究其相應(yīng)護(hù)理對(duì)策，為以后的病房護(hù)理實(shí)踐提供科學(xué)依據(jù)。方法：選取我院于2015年10月至2016年4月接收的162例婦產(chǎn)科產(chǎn)婦，均由專業(yè)護(hù)理人員給予其常規(guī)護(hù)理服務(wù)。同時(shí)收集本組產(chǎn)婦的所有臨床資料進(jìn)行回顧性分析，探究婦產(chǎn)科護(hù)理中的不安全因素及其有效護(hù)理對(duì)策。結(jié)果：經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，該組產(chǎn)婦護(hù)理工作中的護(hù)理差錯(cuò)率為22.2%。婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的不安全因素主要包括護(hù)理人員法律意識(shí)與服務(wù)意識(shí)淡薄、業(yè)務(wù)水平不足、安全管理制度不完善以及產(chǎn)婦自身因素等。結(jié)論：針對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的諸多不安全因素，臨床護(hù)理人員需從護(hù)士培訓(xùn)、安全管理、護(hù)患溝通等多個(gè)方面改進(jìn)護(hù)理措施，以降低護(hù)理差錯(cuò)率，保證婦產(chǎn)科護(hù)理安全。

婦產(chǎn)科；護(hù)理；不安全因素；對(duì)策

基于目前臨床對(duì)于婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)的研究成果與現(xiàn)階段醫(yī)療水平，我院為探討該科室護(hù)理工作中的不安全因素及其相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策，特收集162例產(chǎn)婦的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)將其研究過(guò)程與結(jié)果詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究活動(dòng)開(kāi)展于2015年10月至2016年4月期間，從我院同時(shí)期接收的婦產(chǎn)科產(chǎn)婦中隨意選取162例作為研究對(duì)象，產(chǎn)婦年齡為21-39歲，平均年齡為（27.3±5.8）歲，同時(shí)本組產(chǎn)婦中順產(chǎn)者138例，發(fā)生妊娠合并癥者11例，存在妊娠高血壓綜合征者13例。收集本次研究中162例產(chǎn)婦的所有臨床資料進(jìn)行回顧性分析。

1.2 方法

本次研究中，該組產(chǎn)婦均采用常規(guī)護(hù)理服務(wù)，具體護(hù)理措施包括：①護(hù)理人員密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦的胎心、血壓、產(chǎn)兆以及胎動(dòng)等各項(xiàng)指標(biāo)變化情況，2次/d，一旦發(fā)生異常情況及時(shí)采取有效處理措施或及時(shí)告知醫(yī)師。②護(hù)理人員嚴(yán)格遵照醫(yī)囑指導(dǎo)產(chǎn)婦日常正確飲食、臥床休息，并依據(jù)實(shí)際情況調(diào)整產(chǎn)婦躺臥體位，給予其關(guān)心和體貼照料。③護(hù)理人員需多與產(chǎn)婦進(jìn)行日常交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系，并通過(guò)具有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，減輕產(chǎn)婦與家屬的心理壓力，提高其臨床治療與病房護(hù)理的依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

收集本次研究中所有產(chǎn)婦的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，觀察本次護(hù)理工作中的差錯(cuò)事件，并研究婦產(chǎn)科護(hù)理中的主要危險(xiǎn)因素，并探討其相應(yīng)的護(hù)理管理對(duì)策。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理差錯(cuò)率

經(jīng)病房護(hù)理后，整理相關(guān)數(shù)據(jù)資料發(fā)現(xiàn)，本次研究162例產(chǎn)婦的護(hù)理工作中共36例產(chǎn)婦發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)，護(hù)理差錯(cuò)率為22.2%（36/162）。

2.2 婦產(chǎn)科護(hù)理中的不安全因素

收集本組產(chǎn)婦的所有臨床資料進(jìn)行回顧性分析，經(jīng)資料歸納、總結(jié)可知，婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的不安全因素主要包括：①護(hù)理人員法律意識(shí)與服務(wù)意識(shí)淡薄。在婦產(chǎn)科實(shí)際護(hù)理工作中，護(hù)理人員均將產(chǎn)婦與新生兒的生命安全放在護(hù)理工作的首位，其大多已接受過(guò)嚴(yán)格的急癥處理培訓(xùn)，護(hù)理知識(shí)與操作技能均掌握較好，但醫(yī)院對(duì)其相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)工作不重視，部分護(hù)理人員不熟悉法律規(guī)定的知情權(quán)、告知權(quán)，易發(fā)生醫(yī)患法律糾紛或泄露患者隱私等情況。同時(shí)，由于護(hù)理工作比較繁忙，護(hù)理人員每日接診量較大，容易心情煩躁，多表現(xiàn)為不耐煩的服務(wù)態(tài)度，易導(dǎo)致患者及家屬對(duì)護(hù)理人員不夠信任，對(duì)其護(hù)理服務(wù)不滿意等。②護(hù)理安全管理制度不完善。現(xiàn)階段隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中所制定的護(hù)理安全制度已經(jīng)無(wú)法滿足目前患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求，且許多醫(yī)院仍未對(duì)其進(jìn)行改進(jìn)，已不適合指導(dǎo)病房護(hù)理工作。③產(chǎn)婦自身因素。產(chǎn)婦屬于醫(yī)院住院患者中的特殊群體，其病情復(fù)雜，身體較一般人虛弱，同時(shí)受到醫(yī)院醫(yī)療水平的限制，產(chǎn)婦易發(fā)生生理與心理變化，嚴(yán)重影響其病情康復(fù)進(jìn)程，且若其出院后不注意休養(yǎng)便投身學(xué)習(xí)或工作中，易殘留健康隱患，危害性較大。

3 討論

婦產(chǎn)科護(hù)理是醫(yī)院護(hù)理管理工作中的一項(xiàng)重要組成部分，科學(xué)、有效的病房護(hù)理工作對(duì)增強(qiáng)工作效率，減少護(hù)理不良事件，保證護(hù)理安全以及提高患者護(hù)理滿意度等均具有重要意義。但現(xiàn)階段有多項(xiàng)醫(yī)療研究資料顯示，目前我國(guó)許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)的婦產(chǎn)科護(hù)理工作中仍存在諸多不安全因素，嚴(yán)重威脅病房護(hù)理安全。針對(duì)這種情況，本次研究特制訂以下護(hù)理對(duì)策，以降低護(hù)理差錯(cuò)率，增強(qiáng)婦產(chǎn)科病房護(hù)理安全，具體護(hù)理措施包括：首先，加強(qiáng)對(duì)專業(yè)護(hù)理人員護(hù)理技術(shù)、服務(wù)意識(shí)與法律意識(shí)的培訓(xùn)。通過(guò)理論知識(shí)與護(hù)理技術(shù)的專業(yè)培訓(xùn)，使護(hù)理人員能夠熟練掌握各種藥物的用法用量、用藥禁忌、醫(yī)療器械使用方法以及具體操作等，減少護(hù)理工作中的意外情況；通過(guò)服務(wù)意識(shí)與法律意識(shí)的培訓(xùn)，使護(hù)理人員在依法開(kāi)展護(hù)理工作與尊重患者個(gè)人隱私的基礎(chǔ)上，給予其舒適、細(xì)微的關(guān)心與呵護(hù)，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度。其次，完善醫(yī)院的護(hù)理安全管理制度。醫(yī)院需定期對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理操作流程進(jìn)行回頭審核，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)修正，同時(shí)充分結(jié)合臨床護(hù)理實(shí)踐，開(kāi)展漏洞修補(bǔ)工作，并以護(hù)理安全管理制度為依據(jù)指導(dǎo)該科室護(hù)理人員的護(hù)理操作行為，杜絕或減少安全事故。再次，注重護(hù)理人員與住院產(chǎn)婦的溝通。在產(chǎn)婦住院期間，護(hù)理人員需關(guān)心愛(ài)護(hù)產(chǎn)婦，多與其進(jìn)行互動(dòng)交流，傾聽(tīng)產(chǎn)婦內(nèi)心的真實(shí)想法并及時(shí)為其解答疑慮，或可通過(guò)向產(chǎn)婦講解以往治療成功案例，減輕其心理負(fù)擔(dān)，提高其病房護(hù)理的依從性，增強(qiáng)病房護(hù)理工作效率。

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