李 雯 王文紅

青島市第八人民醫(yī)院 山東省青島市 266000

原發(fā)性高血壓患者的中醫(yī)護理效果研究

李 雯 王文紅

青島市第八人民醫(yī)院 山東省青島市 266000

目的：研究中醫(yī)護理在原發(fā)性高血壓患者的治療效果。方法：選取在我院接受治療的52例原發(fā)性高血壓患者進行中醫(yī)護理，并對中醫(yī)護理前后患者的血壓及治愈效果進行比較。結果：中醫(yī)護理后，患者的血壓、治愈情況較住院前有較大改善。差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：中醫(yī)護理對原發(fā)性高血壓患者的治療效果良好，提高生存質(zhì)量，值得推廣。

原發(fā)性高血壓；中醫(yī)護理；效果

原發(fā)性高血壓是多種心腦血管疾病的重要病因，易并發(fā)多種疾病極大的威脅著患者的生命健康，中醫(yī)學認為，高血壓多因思慮過重、精神緊張、七情五志過極而化火、勞累、飲酒過度等致陰陽失衡，氣血靜脈失調(diào)所致。為研究中醫(yī)護理在原發(fā)性高血壓中的效果，選取我院心內(nèi)科2014年8月至2015年8月52例原發(fā)性高血壓病住院患者進行中醫(yī)護理，效果良好，現(xiàn)研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院心內(nèi)科2014年8月至2015年8月，52例原發(fā)性高血壓病住院患者，其中男性為30例，女性22例，年齡39～60歲，病程1～12年，所有患者均符合“中國高血壓防治指南”的診斷標準，并排除糖尿病、高血脂、心律失常等其他疾病。

1.2 中醫(yī)護理方法

1.2.1 一般護理

在按醫(yī)囑服用的藥物治療基礎上，觀察患者是否有眩暈、頭痛、惡心、嘔吐、視力不清等癥狀；囑咐患者充足休息、適量運動[1]。

1.2.2 中醫(yī)穴位療法

為了改善患者血液循環(huán)、陰陽平衡和氣血經(jīng)脈正常運行以達到降壓的效果，根據(jù)患者的具體病癥，對患者進行針灸、穴位按摩、敷藥等穴位刺激方法進行治療。依據(jù)中醫(yī)辨證法，太沖具有調(diào)和陰陽平衡作用，曲池、人迎有平陰降壓、疏風清熱的作用，內(nèi)關有益心安神、和胃降逆、止嘔、寬胸理氣的作用,常取患者的太沖、曲池、人迎、內(nèi)關等穴位進行按摩，每天兩次，每次按摩3～5min。

1.2.3 情志護理

原發(fā)性高血壓的病因之一就是情志失調(diào)，中醫(yī)學上有“怒傷肝，喜傷心，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎”的說法，有一部分原發(fā)性高血壓患者會因為過喜、過悲、過怒導致病情加重。所以護理人員應該依據(jù)中醫(yī)學辨證施護理論，在患者進行治療期間，耐心聽取患者的傾訴，及時了解患者的心態(tài)。對患者的消極的心態(tài)及時以正面的語言進行疏導。因人施護的進行正確的引導，使患者心境平和、對待病情保持樂觀的態(tài)度并積極配合醫(yī)院治療。護理人員還可以對患者進行心理放松療法，可以通過傾聽輕音樂、聽一些勵志的小故事、轉移注意力，培養(yǎng)其他興趣愛好等方法，減輕患者的心理壓力，使患者情緒穩(wěn)定，提高治療效果。

1.2.4 飲食護理

中醫(yī)學理論認為，過食肥甘厚味、損傷脾胃、失濁內(nèi)阻、失痰上擾皆能引發(fā)原發(fā)性高血壓。依據(jù)中醫(yī)學“食藥同源”的原理及“食藥同治”的理論對患者進行食療?；颊唢嬍硲宓?、不油膩，嚴格控制鹽、油的食用量，每天食鹽攝入量不得超6g。中醫(yī)學認為，飲酒過多會導致胃脾積熱、灼傷肝臟之陰導致清陽不升[2]。從而引發(fā)高血壓。因此，要囑咐患者禁止飲酒。為降低患者高血壓建議患者多吃水果、蔬菜、豆類、堅果等低脂肪食物也可以用菊花、枸杞子泡水喝，以清心除煩。

1.2.5 生活起居護理

中醫(yī)學認為“人與自然界的關系極為密切，”所以在患者接受治療期間，生活起居條件的優(yōu)劣嚴重影響治療的效果。所以原發(fā)性高血壓患者居住的房間應安靜、整齊、干凈；溫度、光線適宜，醫(yī)護人員耐心、溫和使患者身心舒暢的接受治療。當患者心脾兩虛而疲乏無力，肝陽上亢而頭痛、眩暈時，護理人員應囑咐患者臥床休息，禁止大幅度的運動。當癥狀緩解時，醫(yī)護人員建議患者適度的做一些運動，但要遵循持之以恒、動靜結合、形神并兼、動以養(yǎng)形、靜以養(yǎng)神、循序漸進的原則?；颊咦≡航邮苤委熎陂g，醫(yī)護人員應隨時觀察患者是否有頭暈、頭疼、惡心、嘔吐等不良癥狀及時記錄其程度、時間并且隨時監(jiān)測患者血壓、脈搏的變化，做好護理記錄和生活護理。

2 結果

護理前患者收縮壓為：（167±13）mmHg，舒張壓為（118±15）mmHg，中醫(yī)護理后患者舒張壓為：（118±15）mmHg，舒張壓（75±18）mmHg。護理后患者的治愈情況：治愈效果良好的為35例，治愈效果一般的為13例，治愈效果差的為4例。

經(jīng)過統(tǒng)計學分析，中醫(yī)護理前后血壓的變化情況有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。經(jīng)過一段時間的中醫(yī)護理，患者血壓有明顯的下降，治愈良好和一般的患者占92.3%（48/52），由此可見中醫(yī)護理對原發(fā)性高血壓治療效果良好。

3 結論

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展人們的生活方式也發(fā)生著較大的改變，高血壓的發(fā)病率及死亡率也逐年上升，但是由于原發(fā)性高血壓的病因尚不明確，缺乏有效的治療方法，使患者的生命健康受到威脅。不僅給患者增加了思想壓力，而且也加重了患者家庭的經(jīng)濟負擔。積極尋求原發(fā)性高血壓的有效的治療方法是勢在必行之事。

中醫(yī)護理是依據(jù)中醫(yī)學理論，強調(diào)辨證施護，同病異護，對原發(fā)性高血壓的治療更具有針對性。本研究結合原發(fā)性高血壓患者的具體病情，一方面結合用藥、情志、運動等方面進行護理指導，另一方面針對性的采用中醫(yī)穴位療法、情志護理、飲食護理、生活起居護理等中醫(yī)護理技術進行護理治療。通過中醫(yī)護理不僅降壓穩(wěn)定、無副作用而且還極大的降低了高血壓并發(fā)癥及死亡率，提高了患者的生命質(zhì)量。

[1]孫黨紅,李游,徐思鳳,胡丹丹.探討中醫(yī)食療護理對初診原發(fā)性高血壓患者的影響[J].心血管病防治知識(學術版),2011(06):37-39.

[2]董俊平,周倩.原發(fā)性高血壓中醫(yī)護理的效果分析[J].中醫(yī)臨床研究,2015(14):130-131.