張　強(qiáng)，高向東（華東師范大學(xué)人口研究所，上海200241）

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老年人口長(zhǎng)期護(hù)理需求及影響因素分析——基于上海調(diào)查數(shù)據(jù)的實(shí)證分析

張強(qiáng)，高向東
（華東師范大學(xué)人口研究所，上海200241）

摘要：老年人長(zhǎng)期護(hù)理問題已經(jīng)成為當(dāng)前我國(guó)重要的社會(huì)問題之一。文章基于上海市28個(gè)社區(qū)的調(diào)查數(shù)據(jù)，利用相關(guān)定量模型，實(shí)證分析上海老年人對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求、滿意情況及其影響因素。研究發(fā)現(xiàn)：不僅老年人健康狀況、長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用對(duì)老年人口長(zhǎng)期護(hù)理需求有顯著影響，更為重要的是長(zhǎng)期護(hù)理的資源供給情況已經(jīng)成為制約老年長(zhǎng)期護(hù)理發(fā)展的關(guān)鍵因素。明確老年人口長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)的責(zé)任主體，建立以老年護(hù)理需求為導(dǎo)向的評(píng)估體系，構(gòu)建政府主導(dǎo)、社會(huì)多元主體參與的長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)體系成為應(yīng)對(duì)人口老齡化風(fēng)險(xiǎn)的有效路徑。

關(guān)鍵詞：老年人口；長(zhǎng)期護(hù)理；多元主體

一、引言

按照聯(lián)合國(guó)的傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)地區(qū)60歲以上老人達(dá)到總?cè)丝诘?0%，新標(biāo)準(zhǔn)是65歲老人占總?cè)丝诘?%，該地區(qū)即視為進(jìn)入老齡化社會(huì)。1999年中國(guó)進(jìn)入國(guó)際公認(rèn)的老齡化社會(huì)，60歲以上老年人口占全國(guó)總?cè)丝诘?0%。“六普”數(shù)據(jù)顯示，60歲及以上人口占13．26%，比2000年人口普查上升2．93個(gè)百分點(diǎn)，其中65歲及以上人口占8．87%，比2000年人口普查上升1．91個(gè)百分點(diǎn)。到2013年底，上海市60歲以上戶籍老年人口387．62萬人，占上海市總?cè)丝诘?7．1%。與2012年相比，60歲以上老年人口數(shù)分別增加了8．94萬，增長(zhǎng)率為7．3%。近年來上海市65歲及以上老年人口比例遠(yuǎn)高于全國(guó)平均水平。而在老年人面臨的諸多問題中，老年人的健康問題變得尤為重要。老年人是疾病的高發(fā)人群，據(jù)衛(wèi)生部調(diào)查，老年人發(fā)病率比青壯年要高3-4倍，住院率高2倍，老人因病和高齡老人生活不能自理的有一千多萬人[1]。隨著年齡的增長(zhǎng)和生理機(jī)能的逐漸衰退，幾乎所有老人都面臨生活不能自理的風(fēng)險(xiǎn)，而克服這一風(fēng)險(xiǎn)的有效途徑就是家庭或社會(huì)為老年人提供長(zhǎng)期生活護(hù)理。

二、文獻(xiàn)回顧與問題提出

近年來，在黨和國(guó)家高度重視老年人口社會(huì)保障、老年長(zhǎng)期護(hù)理的良好政治生態(tài)中，我國(guó)學(xué)界和政界對(duì)老年長(zhǎng)期護(hù)理普遍關(guān)注。尤其是《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》兩個(gè)文件的頒布和實(shí)施，文件提出“大力發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，推動(dòng)發(fā)展專業(yè)、規(guī)范的護(hù)理服務(wù)……”的科學(xué)命題以來，迎來了長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)研究的新契機(jī)，掀起老年長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)研究新高潮。以下學(xué)者觀點(diǎn)具有代表性：黃楓、吳純杰（2012）利用中國(guó)老年人健康長(zhǎng)壽影響因素調(diào)查數(shù)據(jù)，運(yùn)用連續(xù)時(shí)間齊性Markov過程刻畫老年人口健康狀態(tài)的變化，通過建立轉(zhuǎn)移概率矩陣模型，考察老年人長(zhǎng)期護(hù)理發(fā)生概率和健康狀態(tài)變化，他們研究預(yù)計(jì)到2016年，我國(guó)需要長(zhǎng)期護(hù)理的老年人口將超過1000萬，約占老年人口的6．7%[2]。米紅（2014）基于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)方式，立足于我國(guó)亟需構(gòu)建科學(xué)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)籌資模式的現(xiàn)實(shí)需求，提出了“城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金劃撥支付與個(gè)人繳費(fèi)相結(jié)合”的城鎮(zhèn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)籌資模式[3]。戴衛(wèi)東（2011）認(rèn)為在人口老齡化的長(zhǎng)期護(hù)理演變成為社會(huì)問題的前提下，通過長(zhǎng)期護(hù)理社會(huì)保險(xiǎn)制度的推行，為老年人提供合適的護(hù)理服務(wù)和分擔(dān)高額的護(hù)理費(fèi)用，以保障老年人享受有尊嚴(yán)的晚年生活[4]。趙曼，韓麗（2015）認(rèn)為，在中國(guó)老齡化程度不斷加深，失能、失智和高齡老人規(guī)模越來越大的背景下，對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度選擇問題的研究意義重大，可考慮采取社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合的模式，以社會(huì)保險(xiǎn)為主體，以商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充，建立保基本、全覆蓋、多層次的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)體系[5]。

上述學(xué)者關(guān)于我國(guó)老年長(zhǎng)期護(hù)理的研究，在當(dāng)前人口老齡化程度不斷加深、少子化趨勢(shì)明顯、家庭護(hù)理功能弱化的背景下，具有重要的時(shí)代價(jià)值和意義。然而，學(xué)界關(guān)于建立老年長(zhǎng)期護(hù)理社會(huì)保險(xiǎn)制度的相關(guān)研究大都集中于老年人口的健康狀況、養(yǎng)老繳費(fèi)模式、養(yǎng)老制度設(shè)計(jì)等方面，忽略了構(gòu)建長(zhǎng)期護(hù)理社會(huì)保險(xiǎn)制度受到多重因素制約這個(gè)重要問題。因?yàn)?，我?guó)老年長(zhǎng)期護(hù)理問題不僅僅是費(fèi)用問題，更重要的是哪些因素造成了老年長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)資源供給短缺。因此，本文的創(chuàng)新之處主要是從老年長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)資源供給的角度出發(fā)，重點(diǎn)關(guān)注老年人口長(zhǎng)期護(hù)理需要及影響因素，從而為老年人長(zhǎng)期護(hù)理問題的相關(guān)研究提供一個(gè)較為新穎的視角。

三、研究設(shè)計(jì)

1．?dāng)?shù)據(jù)來源及基本情況

本研究使用數(shù)據(jù)來源于2013年華東師范大學(xué)老年人口長(zhǎng)期護(hù)理研究課題組的上海市靜安區(qū)、虹口區(qū)、徐匯區(qū)、長(zhǎng)寧區(qū)、金山區(qū)、松江區(qū)、浦東新區(qū)等區(qū)縣的調(diào)查數(shù)據(jù)。根據(jù)各區(qū)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)各選擇四個(gè)老齡人口占總?cè)丝诒戎剌^高的社區(qū)，深入了解上海老年人口年齡、健康狀況、社區(qū)護(hù)理方式、居家護(hù)理方式、護(hù)理費(fèi)用等情況。本次調(diào)查共發(fā)放問卷2800份，每個(gè)調(diào)查社區(qū)發(fā)放100份問卷，收到問卷2623份，有效問卷2597份，問卷有效率為92．75%。

從調(diào)查樣本的基本情況來看（見表1），男性的比例大約47%，女性的比例為53%，基本吻合老年群體中女性比重高于男性的實(shí)際情況，這顯示出樣本的性別比例比較合理。65歲到70歲的占25．13%這部分也是課題組主要調(diào)研對(duì)象。48．53%的社區(qū)老年人能夠生活自理，而認(rèn)為不太能自理的老年人占比45．64%，另有5．83%的老年人完全不能自理。這也表明，接近一半的老年人隨著年齡的增加，身體狀況不是很理想。

表1樣本的基本情況

表2自變量及其描述性統(tǒng)計(jì)

表3老年護(hù)理供給狀況對(duì)老年人護(hù)理滿意度Logistic模型回歸結(jié)果

2．變量解釋

自變量及其描述性統(tǒng)計(jì)見表2。從自變量的類型來看，有虛擬變量、定序變量和定距變量三類。其中，性別、年齡是虛擬變量；護(hù)理方式選擇、年度護(hù)理費(fèi)用是定距變量；其他變量為定序變量。

四、實(shí)證分析

本文模型的因變量是“老年人口對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)滿意情況”，變量類型為多分類有序變量。設(shè)因變量為y，y=1，表示“很不滿意”；y=2，表示“不太滿意”；y=3，表示“滿意”；y=4，表示“比較滿意”；y=5，表示“完全滿意”。對(duì)影響老年人口長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)滿意情況的影響因素進(jìn)行Logistic回歸分析，模型回歸結(jié)果如表3所示。

由表3可見，老年人自身健康狀況、長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用、護(hù)理資源的完善程度顯著影響老年人口對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)的滿意度。

結(jié)果表明一：老年人身體健康狀況對(duì)老年護(hù)理服務(wù)的需求和滿意度有顯著影響。數(shù)據(jù)顯示，健康狀況及其改善程度的回歸系數(shù)皆為正，說明對(duì)因變量有顯著影響。實(shí)證調(diào)查樣本顯示接近一半的受訪者認(rèn)為自己能自理，身體健康狀況良好。因?yàn)槟軌蜃岳?，一方面，社區(qū)提供的基本護(hù)理服務(wù)能夠滿足大部分老年人需求，另一方面，大部分老人能夠參與到社區(qū)提供的各種養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)實(shí)施和資源，互動(dòng)溝通良好，從而對(duì)老年護(hù)理服務(wù)的滿意度較高。而在調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)，有部分多年癱瘓?jiān)诖餐耆荒茏岳淼睦夏耆藢?duì)老年護(hù)理服務(wù)的滿意度不高，主要在于社區(qū)基本的老年護(hù)理服務(wù)不能滿足他們的特殊需求，各種專業(yè)的醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)等技術(shù)和資源欠缺，由此導(dǎo)致了滿意度較低。

結(jié)果表明二：長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用顯著影響老年人對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求和滿意度，即護(hù)理費(fèi)用總額越少，老年人對(duì)護(hù)理服務(wù)越滿意；護(hù)理服務(wù)費(fèi)用個(gè)人承擔(dān)越少，老年人對(duì)護(hù)理服務(wù)越滿意，上表數(shù)據(jù)顯示，個(gè)人護(hù)理費(fèi)用總額、護(hù)理費(fèi)用負(fù)擔(dān)程度回歸系數(shù)為負(fù)，呈顯著負(fù)相關(guān)。這也與樣本調(diào)查時(shí)約一半以上的人選擇了年度護(hù)理費(fèi)用為500元以下吻合，說明在以退休金為主要收入來源的老年人群體中，護(hù)理費(fèi)用的支出是非常敏感的。在對(duì)護(hù)理費(fèi)用調(diào)查的過程中，僅僅有26%左右的老年人表示能夠承擔(dān)，一半以上的人不能承受較高的護(hù)理費(fèi)用。在訪談中了解到，有相當(dāng)大的部分費(fèi)用是由老人子女支付，這對(duì)于靠?jī)?chǔ)蓄和養(yǎng)老金生活的老年人來說，是一筆比較重的負(fù)擔(dān)。這也為我國(guó)研究設(shè)計(jì)推進(jìn)護(hù)理保險(xiǎn)制度提出了建議，政府應(yīng)該在護(hù)理保險(xiǎn)制度中起主體作用。

結(jié)果表明三：長(zhǎng)期護(hù)理資源供給的完善程度顯著影響老年人的護(hù)理需求和滿意度。為盡快破解養(yǎng)老難題，上海近年來著力探索符合城市特點(diǎn)的養(yǎng)老服務(wù)供給模式，初步形成“90%家庭自我照顧、7%社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)、3%機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”的“9073”養(yǎng)老服務(wù)計(jì)劃，與這一養(yǎng)老模式先適應(yīng)的護(hù)理體系逐步建立和完善之中。其中老年人對(duì)社區(qū)護(hù)理改善程度、居家護(hù)理的改善程度和護(hù)理衛(wèi)生條件改善程度都呈顯著正相關(guān)，回歸系數(shù)為正，在最短時(shí)間、最短距離享受護(hù)理服務(wù)即護(hù)理可及性呈顯著相關(guān)。從調(diào)查樣本護(hù)理方式的選擇情況來看，社區(qū)老年人中有三分之一的愿意選擇家政人員提供的護(hù)理服務(wù)，主要是因?yàn)榧艺?wù)人員服務(wù)連續(xù)性強(qiáng)，但在訪談中也有相當(dāng)部分老人提到家政人員專業(yè)素質(zhì)有待提高。接受志愿者服務(wù)人群占到30．93%，這說明志愿者服務(wù)起到了重要作用，但也凸顯社區(qū)護(hù)理資源匱乏的囧境。

雖然，護(hù)理資源供給顯著影響老年人對(duì)護(hù)理的滿意度，但現(xiàn)實(shí)護(hù)理資源的供給無論是在供給的主體、內(nèi)容、效果、評(píng)價(jià)等方面都還有待于進(jìn)一步完善。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前老年護(hù)理主要是政府在大力推動(dòng)，市場(chǎng)參與很少；老年護(hù)理服務(wù)內(nèi)容比較單一，大部分社區(qū)護(hù)理服務(wù)主要還局限于日常衛(wèi)生打掃和生活輔助，缺少相對(duì)專業(yè)的醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)等業(yè)務(wù)，尚未實(shí)現(xiàn)“醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)”有機(jī)結(jié)合。老年護(hù)理服務(wù)的反饋、評(píng)價(jià)機(jī)制不健全，還沒有統(tǒng)一的老年護(hù)理服務(wù)的法律和制度，難以達(dá)到比較高的老年護(hù)理服務(wù)水平。

五、結(jié)論與政策啟示

完善老年護(hù)理服務(wù)是應(yīng)對(duì)人口老齡化的有效路徑，進(jìn)一步豐富了老年社會(huì)保障的內(nèi)涵和外延，起到“安全網(wǎng)”和“穩(wěn)定器”的作用?；谏虾＠夏曜o(hù)理的調(diào)查數(shù)據(jù)，對(duì)影響上海老年護(hù)理的因素進(jìn)行系統(tǒng)的定量分析。綜合上述分析得出了以下結(jié)論：不僅老年人健康狀況、長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用對(duì)老年人口長(zhǎng)期護(hù)理需求有顯著影響，更為重要的是長(zhǎng)期護(hù)理的資源供給情況已經(jīng)成為制約老年長(zhǎng)期護(hù)理發(fā)展的關(guān)鍵因素。為此，我們要未雨綢繆，精心設(shè)計(jì)，可從以下幾個(gè)方面進(jìn)行思考：

1．需明確老年人口長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)的責(zé)任主體

建立中國(guó)老年長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)體系的關(guān)鍵之一，就是明確老年長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)的責(zé)任主體，這也是完善長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)資源供給的前提?，F(xiàn)實(shí)中，政府在老年護(hù)理事業(yè)中主體責(zé)任薄弱，缺乏相關(guān)領(lǐng)域的法律法規(guī)；社會(huì)護(hù)理機(jī)構(gòu)因受運(yùn)營(yíng)資金、醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)素質(zhì)和管理方式影響，發(fā)展水平、層次不一，居家護(hù)理服務(wù)局限在日常生活照顧，缺少康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療輔助等專業(yè)職能，以政府為指導(dǎo)、社會(huì)為主體、家庭為基本落腳點(diǎn)的老年護(hù)理支持體系尚未建立，仍呈現(xiàn)護(hù)理主體的各自為政，護(hù)理服務(wù)的“碎片化”狀態(tài)[6]。

筆者認(rèn)為，我國(guó)老年長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)體系的責(zé)任主體主要包括：政府、社會(huì)和家庭。三者的責(zé)任是不同的，家庭應(yīng)承擔(dān)老年長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)的主要責(zé)任，即老年護(hù)理服務(wù)一般應(yīng)由家庭成員承擔(dān)，或家庭成員通過購(gòu)買社會(huì)服務(wù)履行其責(zé)任；政府應(yīng)承擔(dān)老年長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)的兜底責(zé)任，即對(duì)無人照顧老人、家庭無力承擔(dān)護(hù)理的老人提供幫助；社會(huì)應(yīng)承擔(dān)護(hù)理資源供給的責(zé)任，除經(jīng)濟(jì)和服務(wù)資助外，社會(huì)應(yīng)當(dāng)在政府支持下，提供更為豐富的護(hù)理資源。三者分工負(fù)責(zé)，有機(jī)配合，共同推動(dòng)我國(guó)老年長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)體系建設(shè)。

2．需建立以老年護(hù)理需求為導(dǎo)向的評(píng)估體系

提供老年人長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)是為了保障老年人的晚年生活質(zhì)量，但老年群體結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，不同老年人之間需求差異明顯。因此，完善老年護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容必須以老年護(hù)理服務(wù)的需求為前提，這是完善長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)資源供給的關(guān)鍵。隨著社會(huì)的發(fā)展，原來僅僅滿足老年人生活護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容，已經(jīng)不能適應(yīng)老年人的護(hù)理需求，迫切需要評(píng)估老年人的健康狀況，提供多層次、多內(nèi)容的長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)[7]。

世界衛(wèi)生組織把老年護(hù)理服務(wù)分為居家護(hù)理服務(wù)、社區(qū)護(hù)理服務(wù)和機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)等三個(gè)類別，對(duì)不同類型的老人，提供不同的護(hù)理服務(wù)。2013年，中國(guó)出臺(tái)了老年護(hù)理等級(jí)的國(guó)家鑒定標(biāo)準(zhǔn)[8]，但是對(duì)于老年護(hù)理服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)目前只有一些地方規(guī)定，缺乏全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。因此需要完善以老年需求為導(dǎo)向，隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出動(dòng)態(tài)調(diào)整的老年護(hù)理服務(wù)。

3．需建立政府主導(dǎo)、社會(huì)多元主體參與的老年人長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)體系

首先要建立老年長(zhǎng)期護(hù)理的家庭支持政策。當(dāng)前由于我國(guó)家庭結(jié)構(gòu)趨于小型化，難以承擔(dān)老年護(hù)理服務(wù)的主要責(zé)任，政府應(yīng)建立家庭支持政策，激勵(lì)家庭承擔(dān)老年長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)，給予經(jīng)濟(jì)和物質(zhì)方面的資助，提供護(hù)理服務(wù)的專業(yè)培訓(xùn)和指導(dǎo)等[9]。其次，強(qiáng)化社區(qū)老年長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)體系。社區(qū)是提供老年長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)的重要平臺(tái)，重點(diǎn)為居家老人提供長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)，即對(duì)居住在社區(qū)家中，生活不能自理，缺乏家庭成員護(hù)理或家庭成員護(hù)理存在困難的老人提供基本日常生活照護(hù)服務(wù)、康復(fù)服務(wù)等。第三，建立老年長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)的市場(chǎng)化、社會(huì)化供給體系。當(dāng)前，我國(guó)老年人長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)資源較為缺乏，嚴(yán)重制約著老年長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)水平和質(zhì)量提高。因此，各級(jí)政府應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)社會(huì)資本投資老年長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)，如建立滿足各種需求的養(yǎng)老院和護(hù)理院，不斷增加老年長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)的資源供給。最終構(gòu)建以政府為指導(dǎo)、社會(huì)為主體、家庭為基本落腳點(diǎn)的多元主體老年護(hù)理支持體系[10]。?

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Analyzing the Long-term Care Needs of the Elderly Population and Its Factors：Based on Shanghai Survey Data Analysis

ZHANG Qiang，GAO Xiang-dong
（Population Research Institute，East China Normal University，Shanghai，200241）

Abstract：The elderly long-term care has become one of the most important social issues．Basing on the survey data of 28 communities in Shanghai and using relevant quantitative model to analysis the demand and satisfaction degree of the care services of the elderly in Shanghai as well as its influencing factors．The study found：not only the health of the elderly，long-term care costs have a significant influence long-term care needs of the elderly population，more important is the resource supply situation long-term care has become a key factor restricting the development of elderly long-term care．Clear the main responsibility for long-term care of the elderly population，and the establishment of geriatric care demand-oriented evaluation system，building government-led，long-term care service system，multi-subject social participation becomes effective path response to population aging risks．

key words：elderly population；long-term care；multivariate main body

作者簡(jiǎn)介：張強(qiáng)，男，山東臨沂人，華東師范大學(xué)人口研究所博士研究生，上海工程技術(shù)大學(xué)社會(huì)科學(xué)學(xué)院講師，研究方向：人口社會(huì)學(xué)；高向東，男（蒙古族），上海人，華東師范大學(xué)人口研究所教授，博士生導(dǎo)師，研究方向：人口學(xué)。

基金項(xiàng)目：國(guó)家社會(huì)科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目（14AZD027）；教育部人文社會(huì)科學(xué)重點(diǎn)研究基地重大項(xiàng)目（編號(hào)：11JJDZH001）；國(guó)家社會(huì)科學(xué)青年基金項(xiàng)目資助（項(xiàng)目編號(hào)15CRK016）；上海市哲學(xué)社會(huì)科學(xué)青年項(xiàng)目（2013EGL009）資助。

中圖分類號(hào)：C913．6

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

文章編號(hào)：1007-0672（2016）02-0087-04

收稿日期：2015-08-19