中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院（519000）黃麗輝 鐘映卿 林紅

甲亢作為內(nèi)分泌常見的一種疾病，同樣也被公認(rèn)為自身免疫性疾病。臨床中甲亢的治療，患者高碘發(fā)病率逐漸增加，對于如何做好甲亢患者的臨床有效治療始終是醫(yī)學(xué)關(guān)注的焦點(diǎn)之一。我院通過對甲亢患者食用無碘鹽治療，取得了較好的療效，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 回顧性我院于2013年3月～2014年3月收治的100例甲亢患者，隨機(jī)地分為對照組和觀察組，對照組中的50例患者，35例男性，15例女性；年齡在20歲～65歲之間，平均年齡為（30.25±2.3）歲。觀察組中的50例患者，32例男性，18例女性；年齡在22歲～63歲之間，平均年齡為（31.25±2.3）歲。比較和分析兩組甲亢患者的一般資料，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但是存在可比性。

1.2 方法 對照組中的50例患者應(yīng)用丙基硫氧嘧啶和心得安治療，將50mg的丙基硫氧嘧啶（上海藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H31021082）和10mg的心得安（江蘇亞邦愛普森藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H32020133）進(jìn)行口服使用，一日三次。觀察組中的患者在對照組治療基礎(chǔ)上，食用無碘鹽，對比分析兩組甲亢患者治療4周、6周、8周、12周以及16周甲亢癥狀和體征變化情況。并比較兩組甲亢患者停藥后停藥后2個月、4個月、6個月、8個月、10個月以及1年后的TSH、TT3和TT4復(fù)查結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組甲亢患者臨床癥狀控制結(jié)果兩組甲亢患者治療前均伴有煩躁、體重減輕、多汗以及煩躁等臨床癥狀，觀察組患者治療4周、6周、8周、12周以及16周的臨床癥狀控制效果和對照組比較，明顯較好，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者在20周的時(shí)候，臨床癥狀控制為100%，而對照組患者20周的時(shí)候，臨床控制為90%。和對照組比較，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組甲亢患者停藥后復(fù)發(fā)結(jié)果比較 兩組甲亢患者停藥后，通過對患者停藥后2個月、4個月、6個月、8個月、10個月以及1年后的TSH、TT3和TT4復(fù)查，觀察組患者的復(fù)發(fā)率明顯較低，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

對于我院的治療而言，研究結(jié)果表明，兩組甲亢患者治療前均伴有煩躁、體重減輕、多汗以及煩躁等臨床癥狀，觀察組患者治療4周、6周、8周、12周以及16周的臨床癥狀控制效果和對照組比較，明顯較好，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者在20周的時(shí)候，臨床癥狀控制為100%，而對照組患者20周的時(shí)候，臨床控制為90%。和對照組比較，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者治療后，維持用藥劑量和對照組比較，明顯較少，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組甲亢患者停藥后，通過對患者停藥后2個月、4個月、6個月、8個月、10個月以及1年后的TSH、TT3和TT4復(fù)查，觀察組患者的復(fù)發(fā)率明顯較低，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？梢姡卓夯颊呤秤脽o碘鹽可以有效緩解臨床癥狀，并減少藥物治療劑量，復(fù)發(fā)率低，因此更要做好甲亢患者碘含量飲食的控制，避免碘鹽的過量使用。本研究，一方面結(jié)合自身多年來的臨床經(jīng)驗(yàn)，另一方面也結(jié)合我院的實(shí)際情況，研究中的不足，還望指正。

綜上所述，甲亢患者食用無碘鹽可以有效緩解臨床癥狀，并縮小藥物治療劑量，復(fù)發(fā)率低，因此有必要做好甲亢患者碘含量飲食的控制，避免碘鹽的過量使用。