王麗萍/內(nèi)蒙古五原縣家畜改良工作站

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肉牛前胃弛緩的診治體會(huì)

王麗萍/內(nèi)蒙古五原縣家畜改良工作站

前胃弛緩是由各種因素導(dǎo)致的前胃興奮性降低、收縮力減弱，瘤胃內(nèi)容物運(yùn)轉(zhuǎn)遲滯，菌群失調(diào)，瘤胃內(nèi)產(chǎn)生大量腐解和酵解的有毒物質(zhì)，引起消化機(jī)能障礙，食欲和反芻減退以及全身機(jī)能紊亂現(xiàn)象的一種疾病。該病是使役牛、奶牛、肉牛等多發(fā)的一種內(nèi)科病，圈舍飼養(yǎng)的牛常發(fā)此病。筆者診治了一例散養(yǎng)肉?；荚摬〉那闆r，將診治體會(huì)報(bào)告如下。

（一）主訴

該牛昨天采食量減少的較多，有時(shí)不吃，不飲水，很少見到倒嚼，糞便少，較稀，曾口服鏈霉素、少量食鹽和小蘇打未見好轉(zhuǎn)。

（二）臨床檢查

該牛精神萎靡，對(duì)外界條件反應(yīng)遲鈍，營(yíng)養(yǎng)中等，排稀便，顏色較深，食欲減退，對(duì)精料無(wú)明顯食欲，瘤胃蠕動(dòng)音次數(shù)減少，腸音較弱，瓣胃蠕動(dòng)音低沉，無(wú)心雜音，有時(shí)竇性心律不齊，呼吸音正常，觸診瘤胃內(nèi)容物粘硬，有疼痛反應(yīng)。體溫39.0℃，心率70次/min，呼吸15次/min。

采集血液標(biāo)本保存在使用EDTA鹽抗凝血的采血管中帶回實(shí)驗(yàn)室備檢；瘤胃穿刺檢驗(yàn)瘤胃液的pH為5；經(jīng)直腸采集糞便，立即進(jìn)行pH試紙檢驗(yàn)值為6.5。

（三）實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)

1.血常規(guī)。白細(xì)胞總數(shù)15.6×109/L，淋巴細(xì)胞比率25.4％，中間細(xì)胞比率2.1％，粒細(xì)胞比率72.5％，淋巴細(xì)胞3.7×109/L，中間細(xì)胞0.3×109/L，粒細(xì)胞10.4×109/L，紅細(xì)胞總數(shù)7.54×1012/L，血紅蛋白150 g/L。

2.血涂片。經(jīng)瑞氏染色，鏡檢：未見血細(xì)胞異性。

（四）診斷

經(jīng)臨床檢查，實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)，初步診斷為前胃弛緩。

（五）治療

1.治療原則。改善飼養(yǎng)管理，增強(qiáng)神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機(jī)能，按照強(qiáng)脾、健胃、防腐、止酵、消導(dǎo)、強(qiáng)心、補(bǔ)液，防止脫水和自體中毒，恢復(fù)瘤胃機(jī)能的綜合性治療措施。

2.治療方法。

（1）首先絕食，待病?；謴?fù)食欲、消化機(jī)能恢復(fù)正常3天后給予優(yōu)質(zhì)飼料，并逐漸增加至正常飼喂量。

（2）青霉素1 000萬(wàn)IU，0.9％氯化鈉溶液500 ml，混合后一次靜脈注射，1次/d，連用3 d；50％葡萄糖溶液，維生素C 3 g，5％葡萄糖溶液500 ml，混合后一次靜脈注射，1次/d，連用3 d；10％氯化鈉溶液200 ml, 1次/d，連用3 d；葡萄糖酸鈣注射液500 ml 1次/d，連用3 d。

（3）植物油1 000 ml，苦味酊30 ml，一次內(nèi)服；第二天，植物油600 ml，苦味酊20 ml，一次內(nèi)服；第三天，植物油300 ml，苦味酊10 ml，一次內(nèi)服。

（4）碳酸氫鈉50 g，一次內(nèi)服。

（5）口服中藥四君子湯加味：黨參100 g，白術(shù)75 g，茯苓75 g，炙甘草25 g，陳皮40 g，黃芪50 g，當(dāng)歸50 g，大棗200 g，經(jīng)煎水去渣后內(nèi)服，每天1劑，連用3劑。

一周后回訪，該牛飲食欲、采食量、排糞量等已經(jīng)恢復(fù)正常，飼喂量還有一天恢復(fù)正常，體溫為38.3℃，未見其他疾病癥狀。

（六）體會(huì)

1.原因。該病例為急性型前胃弛緩，屬于單純性消化不良，引起該病原因大多是飼料變質(zhì)，飼養(yǎng)管理不當(dāng)，預(yù)防本病的發(fā)生著重在選擇飼料的質(zhì)量和飼養(yǎng)管理方法。一般不可突然變更飼料、任意增多精料。

2.診斷。急性型前胃弛緩?fù)ǔＶ槐憩F(xiàn)前胃蠕動(dòng)機(jī)能降低，不伴隨其他癥狀，甚至體溫、脈搏、呼吸數(shù)在正常范圍內(nèi)，有的伴有輕度瘤胃擴(kuò)張，成年牛很少出現(xiàn)腹痛癥狀，犢牛個(gè)別病例會(huì)出現(xiàn)反復(fù)起臥，踢腹等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)對(duì)診斷本病只起到輔助作用。診斷本病時(shí)一定要在詳細(xì)檢查并排除其他疾病的可能性后盡早做出確診。

3.治療。恢復(fù)前胃運(yùn)動(dòng)機(jī)能和清除胃腸道內(nèi)容物是治療本病的最終目標(biāo)。投服瀉劑、抗酸制劑（碳酸氫鈉）及注射鈣制劑和高滲氯化鈉溶液可以起到上述作用。治療過(guò)程中要進(jìn)行跟蹤，防止急性病例轉(zhuǎn)為慢性，繼發(fā)或并發(fā)其他疾病，做到及時(shí)確診，調(diào)整治療方案，做到及時(shí)準(zhǔn)確。

4.預(yù)后。一般急性型前胃弛緩，在沒(méi)有并發(fā)癥的情況下，經(jīng)過(guò)綜合治療后可康復(fù)。